Anastomosis quirúrgica
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Este artículo No lo hace Cite cualquier referencias o fuentes. (Diciembre de 2009) |
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Un anastomosis es la conexión de dos Luminal estructuras, tales como una arterial utilizado en la anastomosis bypass vascular o un colon utilizado para restaurar la continuidad del colon después de la resección de la anastomosis cáncer de colon. Puede crearse una anastomosis quirúrgica mediante sutura cosida a mano, grapadoras mecánicas y pegamentos biológicos, dependiendo de las circunstancias. Mientras que una anastomosis pueden end-to-end, igualmente se podría realizar de lado a lado o fin-a-lado dependiendo de las circunstancias de la necesaria reconstrucción o by-pass. El término reanastomosis también se utiliza para describir una reconexión quirúrgica generalmente revertir una cirugía previa para desconectar un anatómico anastomosis, por ejemplo Tubal reversal después de la ligadura de trompas.
La anastomosis se realizan normalmente en:
- Vasos sanguíneos: Arterias y venas. Mayoría de los procedimientos vascular, incluyendo todos los bypass vascular operaciones (e.g. revascularización coronaria), aneurismectomía de cualquier tipo y todos sólido trasplantes de órganos requieren anastomosis vascular. Una anastomosis conectar una arteria a una vena también se utiliza para crear un arteriovenosa fístula como un acceso para hemodiálisis.
- Tracto gastrointestinal (GI): Esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso, conductos biliares, y páncreas. Prácticamente todas las resecciones electivas de órganos gastrointestinales son seguidas por las anastomosis para restaurar la continuidad; pancreatoduodenectomía se considera una operación masiva, en parte, porque se requiere tres anastomosis separadas (estómago, vía biliar y páncreas intestino delgado). Las operaciones de by-pass en el tracto gastrointestinal, raramente una vez realizadas, son la piedra angular de cirugía bariátrica. El uso generalizado de dispositivos de sutura mecánicos (grapadora lineal y circular) cambió la cara de cirugía gastrointestinal.
- Del tracto urinario: Uréteres, vejiga urinaria, uretra. Prostatectomía radical y cistectomía radical ambos requieren la anastomosis de la vejiga para el uretra con el fin de restaurar la continuidad.
- Microcirugía:: El advenimiento de la técnica microquirúrgica permitió anastomosis se pensaba imposible, tales como supuesto "anastomosis del nervio" (no estrictamente una anastomosis según la definición anterior) y las operaciones para restaurar la fertilidad después de la ligadura de trompas o vasectomía.
Remodelación de una anastomosis típicamente es un paso complejo y lento en una operación quirúrgica, pero casi siempre crucial para el resultado del procedimiento.
Véase también
- Derivación urinaria