Angustia en cuidados de cáncer

Ir a: navegación, búsqueda de

Una primaria o informal cuidador es un individuo en un paciente de cáncer de vida que proporciona asistencia no remunerada y atención relacionada con el cáncer.[1] Debido al inicio típicamente tardío de cáncer, los cuidadores son a menudo los cónyuges o hijos de los pacientes, pero también pueden ser padres, otros familiares o amigos cercanos. Cuidadores informales son una forma importante de apoyo para el paciente de cáncer porque proporcionan cuidado más fuera del ámbito hospitalario. Este apoyo incluye:

  • Soporte físico: manejo de efectos secundarios y los efectos tardíos del tratamiento [1][2][3][4] y asistencia con las tareas personales como bañarse.[3][4]
  • Apoyo emocional [2][3][4]
  • Asistencia financiera: ayudar a cubrir los gastos asociados con el tratamiento del cáncer [3][4]
  • Ayuda práctica: monitoreo de tratamiento,[1][2][3] ayuda con la toma de decisiones[4] y asistencia con las tareas no personales como las compras[4]
  • Apoyo espiritual[3]

Contenido

  • 1 Historia
  • 2 Repercusiones psicológicas
    • 2.1 Diferencias de paciente / cuidador
    • 2.2 Fases de la trayectoria de cáncer
      • 2.2.1 Fase inicial o aguda
      • 2.2.2 Fase crónica
      • 2.2.3 Fase de resolución
      • 2.2.4 Duelo y los cuidados paliativos
      • 2.2.5 Supervivencia
      • 2.2.6 Repetición
  • 3 Repercusiones físicas
  • 4 Factores de estrés
    • 4.1 Social
    • 4.2 Falta de conocimientos o experiencia
    • 4.3 Económico
    • 4.4 Características de los pacientes
  • 5 Otras Variables
    • 5.1 Género
    • 5.2 Edad
    • 5.3 Estatus socioeconómico
    • 5.4 Outlook/perspectiva
    • 5.5 Factores de personalidad y patrones de afrontamiento
    • 5.6 Relación con el paciente
  • 6 Intervenciones
  • 7 Beneficios
  • 8 Referencias

Historia

Con los avances médicos en el cribado del cáncer y el tratamiento, el cáncer se ha convertido en un crónica en lugar de un enfermedad aguda con el resultado que pacientes sobreviven más tiempo con el cáncer.[4] Como resultado, ha habido un nuevo impulso para pacientes ambulatorios en los últimos años.[4][5][6] En consecuencia, cuidadores informales ahora están asumiendo la responsabilidad de cuidar a un ser querido con cáncer. Cuidadores informales se han convertido en algo tan esenciales que se estimaron para proporcionar un promedio de 55% de los cuidados necesitado.[4] Durante años, investigaciones ha estado informando las repercusiones físicas, psicológicas, financieras, sociales y espirituales de cáncer en el paciente. Con el descubrimiento de la angustia, sobre todo psicológico, que podría causar cáncer en los pacientes, los investigadores también comenzaron a investigar si cuida a alguien con cáncer podría tener efectos similares en cuidadores informales. Con los años, se han identificado muchos factores de estrés y los efectos de cuidar a un ser querido con cáncer están volviendo bien documentados. Investigación en esta área continúa no sólo para entender mejor la experiencia de la persona que lo cuida, sino también para aprender cómo su ajuste en el papel de cuidador afecta su capacidad para proporcionar una atención al paciente de cáncer.

Repercusiones psicológicas

Diferencias de paciente / cuidador

Mientras tanto el paciente de cáncer y cuidadores son psicológicamente afectados por el cáncer, la forma en que puede afectarlos difiere en muchos aspectos. Mientras que los pacientes y los cuidadores reportan importantes necesidades insatisfechas en materia de gestión de la vida diaria, las emociones y la identidad social, se ha encontrado que los pacientes están menos preocupados con estos problemas que son cuidadores.[7] Esto puede deberse a los cuidadores descuidar sus propias necesidades para mejorar el cuidado del paciente.[1] Hombres y mujeres pueden tener diferentes percepciones del cáncer y sus efectos dependiendo de su papel como el paciente o el cuidador.[8]

Fases de la trayectoria de cáncer

Muchos investigadores y clínicos han dividido el trayectoria de cáncer para explicar los cambios que ocurren al paciente y cuidador en varios puntos a lo largo de la trayectoria de cáncer.

Fase inicial o aguda

La fase aguda o inicial abarca al momento del diagnóstico.[6] Un número de factores de estrés puede conducir a la angustia psicológica de cuidador con el diagnóstico del tratamiento. En este momento en la trayectoria, los resultados psicológicos más salientes giran alrededor de miedo,[1][9] incertidumbre,[3][9] tristeza[9] y los sentimientos de impotencia o impotencia.[1][9] Además, en estudios donde no se evaluó la recurrencia del cáncer, los cuidadores informan los más altos niveles de ansiedad y estrés postraumático síntomas durante esta fase.[10] Los cuidadores son a menudo asustados y malestar por el diagnóstico de su ser querido, pero tienen una responsabilidad adicional de intentar apoyar al paciente como pasan por este difícil momento. En el proceso de apoyo, los cuidadores son a menudo pasados por alto y no tienen a nadie a quien acudir con sus propias preocupaciones.[2] Este período está lleno de incertidumbre, con el paciente y el cuidador sin saber qué esperar en cuanto a tratamiento, recuperación y resultado global.[9] Esto puede conducir a la angustia psicológica significativa para algunos cuidadores.

Fase crónica

La fase crónica abarca el tratamiento para el cáncer.[6] Junto con las repercusiones psicológicas típicas de la fase inicial, muchos otros resultados psicológicos llegan a ser relevantes como el paciente somete a tratamiento para el cáncer debido a una serie de adicionales factores de estrés que el cuidador debe ocuparse. Estos factores de estrés adicionales pueden causar "tensión intrapsíquica, como culpabilidad o cambios en el autoconcepto de la persona que lo cuida" (Haley, 2003, p. 153).[2] Para una minoría de los cuidadores, podrán reunirse los criterios para un diagnóstico psiquiátrico, típicamente de depresión o un trastorno de ansiedad.[11] Pero para la mayoría, cualquier sufrimiento que experimentan no alcanza los niveles clínicamente diagnosticables, aunque pueden exhibir síntomas depresivos.[3] En la actualidad, sigue siendo incierto cómo los niveles de angustia psicológica cambian con el tiempo. Algunos estudios reportan que la angustia psicológica disminuye más tiempo, pero otros informe que aumenta.[11] Este aumento puede ser el resultado de los cuidadores descuidar sus propias necesidades mientras atienden al paciente. Para algunos, esta represión emocional puede provocar sentimientos de resentimiento hacia el paciente.[6] En este punto de la trayectoria (y actual), los cuidadores también pueden empezar a exhibir síntomas de Burnout debido a la carga de trabajo mayor de cuidar a alguien con cáncer.[6] Hay muchos componentes físicos y emocionales de burnout. Entre los componentes emocionales, los cuidadores pueden experimentar frustración, rabia, depresión, resentimiento y la inseguridad.[6]

Fase de resolución

La fase de resolución abarca la terminación del tratamiento, pero hay un número de direcciones que la trayectoria de cáncer puede ir desde este punto.[6] Para algunas familias, resolución puede consistir en el movimiento en cuidados paliativos y duelo. Para otros, esto puede implicar una transición hacia la supervivencia, donde el paciente puede entrar en remisión o puede experimentar la recurrencia del cáncer. Los cuidadores pueden experimentar el mismo temores, incertidumbres, burnout y sentimientos de culpa o tristeza como cuidadores en las etapas anteriores. Sin embargo, dependiendo de la ruta que la familia experimenta después del tratamiento, hay repercusiones psicológicas adicionales para los cuidadores.

Duelo y los cuidados paliativos

Cuidados paliativos es una tarea especialmente exigente para los cuidadores de cáncer que el cáncer menos progresivo porque la atención necesaria para las personas con cáncer terminal tiende a ser más exigentes.[11] Los cuidadores en esta situación a menudo informan cuidador alto carga dura todo el período.[3] Socorro cuidador también tiende a aumentar como progreso de los pacientes a través de esta fase, provocando una menor calidad de vida de cuidador.[11][12] Pasando un momento difícil con cuidados aumenta la cara de angustia los cuidadores como entran los duelo período tras la muerte de su amada,[13] mientras que encontrar significado en el cuidado de su ser querido puede relacionarse con mejor adaptación a largo plazo para los cuidadores.[14] Antes de duelo, a menudo enfrentan sus seres queridos pena anticipada, donde llorar y prepararse para la pérdida de su ser querido.[14] Las familias a menudo reaccionan con temor de abandono, ansiedad, desesperanza y desamparo y un apego intensificado a sus seres queridos. Tras la muerte de su amada, cuidadores suelen experimentar duelo, que en una minoría de casos se puede complicar por un diagnóstico de Trastorno depresivo mayor más adelante en el proceso de duelo.[14]

Supervivencia

Como pacientes y cuidadores entran en el período de supervivencia después de la terminación del tratamiento primario, a menudo sienten incierto y abrumado por lo que les espera.[15] Los pacientes suelen dejan su última sesión de tratamiento sin mucho sentido en cuanto a lo que deben esperar a continuación.[16] Esto es penoso para el cuidador también porque cuidados continúa en esta fase de la trayectoria de cáncer debido a los efectos a largo plazo y fines de tratamiento, la angustia psicológica cara del paciente y otros factores relacionados. Una preocupación común que enfrentan los sobrevivientes y sus cuidadores es cómo volver a su vida "normal" sin cáncer.[17] Además, sobrevivientes y cuidadores son a menudo inciertos y temerosos acerca de recurrencia de cáncer y la muerte,[3] incluso en la ausencia de síntomas relacionados con el cáncer.

Repetición

La recurrencia del cáncer ha sido llamada "uno de los eventos más estresantes en el curso de la enfermedad para los pacientes y sus familias".[3] La investigación sobre el efecto que tiene la repetición de los cuidadores es mixta. Algunos cuidadores pueden reportar incluso peor calidad de vida que los sobrevivientes recurrentes ellos mismos, así como Estados de ánimo depresivos, temores sobre la recurrencia y la desesperanza (Kim & dada, 2008). En contraste, algunos cuidadores reportan bajos niveles de tensión de recurrencia que con el cáncer inicial, presumiblemente porque se había adaptado al estrés de una enfermedad crónica.[18]

Repercusiones físicas

Junto con repercusiones psicológicas del cáncer, algunos cuidadores también experimentan efectos físicos debido a la provisión de cuidados. Esto es particularmente cierto de cuidados muy gravoso,[3] como suele ser el caso con mayor o pacientes paliativos. Comúnmente, los cuidadores Informe disturbios del sueño, tales como fatiga o insomnio.[1][4][9][12][19] En los cuidadores de los pacientes en estadio avanzado, estos patrones de sueño disturbado se asocian con síntomas de depresión.[3][19] A veces, los cuidadores también pueden experimentar una pérdida de apetito o pueden cumplir los criterios para un trastorno alimentario.[4][9] Para los cuidadores experimentar burnout, a menudo hay también efectos físicos. Estos incluyen: dolores de cabeza, insomnio, dolores de espalda, letargo, resfriados persistentes, molestias gastrointestinales y problemas cardiovasculares.[6] Otras repercusiones físicas reportados de prestar atención incluyen: alteración de la inmunidad,[1][6] presión arterial alta,[1] y artritis.[3] Como es el caso de angustia psicológica, la investigación sugiere que las repercusiones físicas que experimentan los cuidadores pueden deberse a ellos descuidar sus propias necesidades y la salud física con el fin de mejorar la atención del paciente.[1]

Factores de estrés

Social

Una serie de factores en relación con el paciente, cónyuge, familia u otros puede aumentar la angustia del cuidador. Un factor importante es el papel social cambia a menudo enfrentan[2][3][11] – por ejemplo, ser un padre y un cuidador. Cuidado también puede causar una disminución en las actividades sociales que el cuidador se dedica generalmente a porque están obligados a asumir las tareas adicionales para ayudar a su ser querido.[2] Para algunos cuidadores, esta cepa de papel puede causar depresión, resentimiento o una pérdida de intimidad con el paciente. En algunas familias, el estrés del cuidador también puede conducir a mayor conflicto familiar.[2] Para los pacientes más enfermos y sus cuidadores cónyuge, las puntuaciones de satisfacción marital tienden a ser muy similar a la población normal.[20][21] Pero para una minoría, cáncer y cuidados pueden causar deformación de la relación y pueden afectar a la intimidad de la pareja.[3] Dependiendo del tipo de cáncer, los cuidadores también han reportado cambios en sus relaciones sexuales (generalmente disminuciones en la actividad sexual).[3][9] Esto puede ser debido a los cambios físicos y problemas de imagen corporal que pueden enfrentar ciertos pacientes de cáncer de tratamiento o el cáncer en sí [22][23]

Falta de conocimientos o experiencia

A menudo hay cuestiones citadas con la difusión de conocimientos prácticos para los cuidadores de pacientes con cáncer.[1][5][9][24] Los cuidadores puede tomar a menudo sienten gustas cuando asumir un papel de cuidador porque está mal informados o no tienen información completa, en la progresión de la enfermedad o el tratamiento necesario para ello.[1][24] También hay una falta de información o comunicación entre el personal médico con respecto a cómo debe cuidar y cuidador.[1][24] A menudo, los cuidadores tienen poco conocimiento de los recursos disponibles para ayudar en sus funciones, o para ayudarles a sobrellevar las dificultades psicológicas que ellos mismos tienen.[1] Educar al cuidador ha demostrado reducir los niveles de estrés.[25]

Económico

Los cuidadores con bajos ingresos tienden a tener una experiencia más negativa del cuidador.[4] Algunos cuidadores conyugales pueden sentirse obligados a dejar su trabajo para cumplir con requisitos de cuidado.[26] Otros socios pueden optar por trabajar más para tratar de compensar algunas de las presiones financieras.[1][6][9] Las presiones fiscales de perder una fuente de ingresos, aumentando los gastos para pagar el tratamiento y tener un menor ingreso para pagar los gastos diarios[2][26] se han vinculado con causando angustia significativa en los cuidadores.[1][3]

Características de los pacientes

Las debilitaciones físicas y mentales que son causadas por el cáncer también pueden causar problemas significativos para el cuidador.[1][4][10][25] Capacidad del paciente para funcionar por sí solos y para cuidar de sí mismos, independientemente denominado estado funcional, tiene un fuerte efecto sobre los cuidadores.[1][4] Los cuidadores de pacientes con baja funcionalidad, o que dependen casi en su totalidad el cuidador para sus necesidades, pueden causar dificultad particular para el cuidador.[25] Fuertemente ligado a esto, el tipo de ayuda que los cuidadores están obligados a proporcionar puede ser un predictor más fuerte de su carga para el cuidador que ellos deben comprometerse a ayudar a la vez.[4] Esta es una función del estado funcional del paciente: tener que ayude con las tareas personales porque el paciente es incapaz de cuidar de sí mismo o sí misma tiende a provocar una mayor carga para el cuidador que tener que participar en las tareas no personal. Los supervivientes que sufren de una capacidad mental disminuida, tanto como bajo funcionamiento sobrevivientes, también poner mayor presión sobre sus cuidadores. La duración de la atención y la capacidad del paciente para hacer frente a los síntomas de cáncer y el tratamiento del cáncer también se han vinculado a los niveles de angustia por los cuidadores. Además, los pacientes que muestran más angustia, preocupación o desesperanza, o que valore la enfermedad o la provisión de cuidados más negativamente tienden a tener los cuidadores con un menor calidad de vida.[4]

Otras Variables

Género

Resultados sobre los efectos diferenciales de género en la angustia del paciente y cuidador se mezclan, pero un metanálisis reciente ha indicado que independientemente del papel (es decir, el paciente o el cuidador), las mujeres son más agobiadas por el cáncer que los hombres.[27]

Edad

La edad del paciente y cuidador puede afectar el efecto psicológico que el cáncer tiene en ellos. Sin embargo, qué grupo de edad de los cuidadores (adulto joven, mediana edad o mayores) son más agobiado por cuidados es aún sin confirmar. Algunos sugieren que los cuidadores más jóvenes sufren de angustia psicológica más,[3] Pero otros sugieren que los cuidadores de personas mayores tienen mayor riesgo para el sufrimiento.[28] Esto puede ser una función de la fase de la trayectoria de cáncer que se someten los cuidadores: estudios tienden a sentir gran angustia entre los cuidadores más joven en las fases agudas y crónicas y la angustia alta entre los cuidadores ancianos en la fase de resolución (específicamente, luto) de prestar atención.[3] Cuidadores ancianos también corren mayor riesgo de efectos negativos sobre su salud física que son cuidadores más joven.[1] Los cuidadores mayores son más propensos a tener enfermedades concomitantes y disminuyeron su capacidad física. En lo referente a su salud psicológica, los cuidadores mayores pueden estar en mayor riesgo debido a una mayor probabilidad de aislamiento social de los cuidadores más joven. Sin embargo, los cuidadores mayores son generalmente más satisfechos con su papel que son cuidadores más joven.[29] Entre las mujeres, esto puede ser explicado por el hallazgo de que los cuidadores femeninos más joven tienden a percibir exige en su tiempo debido a la tensión de papel más negativamente.[30] Cepa de papel tiende a ser más severa para los cuidadores: edad media más tarde debido a sus muchas responsabilidades con la familia y trabajo.[31] Cuidadores de este grupo de edad también pueden ser más propensos a la angustia emocional y en definitiva, una menor calidad de vida.[28] Esto es porque los cuidadores están en mayor riesgo de experimentar el aislamiento social, interrupción de la carrera y la falta de tiempo para ellos mismos, sus familias y sus amigos.[32] La edad de la paciente con cáncer también puede afectar la carga física y psicológica de los cuidadores. Dado que el mayor porcentaje de personas con cáncer son adultos mayores, cuidados para pacientes de cáncer mayores pueden complicarse por otras enfermedades concomitantes como la demencia.[2] Los cónyuges de los pacientes ancianos suelen ser mayores ellos mismos, que puede causar la provisión de cuidados a tomar un peaje aún más significativo en su bienestar.

Estatus socioeconómico

Individuos de menor estatus socio-económico pueden experimentar la mayor carga de tensión financiera debido a los gastos involucrados en el tratamiento del cáncer.[3][4] Esto puede causar que experimentar angustia psicológica más de cuidados de cáncer que otros cuidadores. Los cuidadores con bajos niveles de educación han demostrado dar más satisfacción de cuidados.[4]

Outlook/perspectiva

Los cuidadores pueden mantener su calidad de vida derivando autoestima de cuidados.[4] Creencias y percepciones del cuidador pueden impactar también fuertemente su ajuste a la provisión de cuidados. Por ejemplo, los cuidadores que creen que sus estrategias de afrontamiento son eficaces, o cuidadores que perciben ayuda suficiente de sus redes de apoyo, son menos propensos a estar deprimido.[18] De hecho, estos factores se relacionan más fuertemente a sus niveles de depresión que tiene estrés.

Factores de personalidad y patrones de afrontamiento

Factores de personalidad pueden desempeñar un papel en el ajuste de cuidador a cáncer. Por ejemplo, los cuidadores que son altos en neuroticismo son más propensos a sufrir de depresión.[11] Por otro lado, los cuidadores son más optimistas[2] o que adquieren un sentido de la maestría de cuidados[1] tienden a adaptarse mejor a la experiencia. A lo largo de estas líneas, los cuidadores que usan estrategias de afrontamiento para resolver problemas o que buscan apoyo social son menos dificultades que las que utilizan estrategias impulsivas o evitativo.[23] Algunos cuidadores informan también que espiritualidad les ayuda a sobrellevar las dificultades de cuidados y viendo a un ser querido soportar su cáncer.[9]

Relación con el paciente

Relación del cuidador del paciente puede ser un factor importante en su adaptación a la provisión de cuidados. Cónyuges, seguidos por hijas adultas, son miembros de la familia más probables para proporcionar una atención.[2] Los esposos suelen tienen más dificultad para adaptarse a esta experiencia,[2][4] Aunque las hijas adultas también tienden a expresar la dificultad. Sin embargo, esto puede ser un factor de edad más-para que la relación con el paciente en que los cónyuges tienden a ser mayores cuidadores de niños para adultos.

Intervenciones

Muchos estudios han sugerido que la intervención puede reducir los niveles de estrés de los cuidadores.[1][2][3][24] Hay muchos tipos de intervenciones disponibles para los cuidadores de cáncer incluyendo: educativo,[2] capacitación en habilidades para resolver problemas [1][2] y terapia del dolor.[1][2] Terapia de dolor enfocadas en la familia ha demostrado mejorar significativamente los niveles generales de angustia y depresión en las personas afectadas por el cáncer.[14] Asimismo, las intervenciones que los pacientes mayores conocimiento general acerca de su enfermedad específica se han divulgado para reducir la ansiedad, angustia y ayudarles a tomar un papel más activo en la decisión de proceso de fabricación.[24] Intervenciones de los miembros del sistema de salud diseñado para enseñar a los cuidadores proficiencia en el físico y psicológico de los pacientes han demostrado en beneficio de ambos socios.[33] Intervenciones que se centran en el paciente y el cuidador como un par han demostrado más eficaces para ayudar a la adaptación al cáncer que aquellos que intenten ayudar al paciente o el cuidador individualmente, en gran parte debido a la inclusión de formación en comunicación apoyo, orientación sexual y pareja de hecho.[34] Finalmente, espiritualidad ha demostrado estar relacionada con la calidad de vida para los cuidadores.[35]

Beneficios

No todos los cuidadores experimenta consecuencias negativas sólo de cuidado del cáncer. Para algunos cuidadores, hay beneficios personales que provienen de cuidar a sus seres queridos, y los beneficios encontrados podrían ayudar al buffer de que las negativas experiencias que con frecuencia se enfrentan a los cuidadores.[1] El concepto de crecimiento postraumático es de particular importancia cuando se habla de los beneficios del cuidado del cáncer y el cáncer en general. El crecimiento postraumático es un positivo crecimiento psicológico que se produce como consecuencia de un incidente traumático. Los estudios han encontrado que dentro de la población de cuidador de cáncer, son fuertes predictores de crecimiento postraumático: menos educación, empleo, o Mostrar preoperatoria de las tendencias de alta evitación y elaboración de estrategias de afrontamiento en un estilo positivo.[36] Además, individuos que entablar un afrontamiento religiosa o tienen alta percepción de un apoyo social son más propensos a crecimiento postraumático informe. Otros beneficios del cuidado incluyen: un mayor sentido de autoestima,[2][3][4] mayor satisfacción,[1][2][3][4] un sentido de maestría,[2][4] mayor intimidad con sus enfermos amado,[2] y un sentido de significado.[1][2] Experimentando un ser querido el cáncer también puede causar cambios de estilo de vida significativo para los cuidadores. Por ejemplo, los cuidadores pueden ser más proactivos por involucrarse en comportamientos de salud tales como aumento de ejercicio, dietas mejores y mayor proyección.[3][6] Sin embargo, este hallazgo no es concluyente; Algunos estudios indican que ciertos comportamientos tales como proyección tienden a disminuir entre los cuidadores.[3]

Referencias

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z Dado, B. & Sherwood, P. R. (2006). Cuidado de la familia de la persona mayor con cáncer. Seminarios en oncología, enfermería, 22, 43-50.
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v Haley, W. E. (2003a). Los costos del cuidado familiar: implicaciones para la oncología geriátrica. Reseñas críticas en Oncología-Hematología, 48(2), 151-158.
  3. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z Kim, Y. & dada, B. A. (2008). Calidad de vida de los cuidadores familiares de sobrevivientes de cáncer. Cáncer, 112(S11), 2556-2568. Doi:10.1002/CNCR.23449
  4. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w Nijboer, C., Tempelaar, R., Sanderman, R., Triemstra, M., Spruijt, R. J. & van den Bos, A. G. (1998). Cáncer y cuidados: el impacto sobre la salud de la persona que lo cuida. Psychooncology, 7, apartado 1, 3-13. Doi:10.1002 / (SICI) 1099-1611(199801/02) 3::AID-7:1 < PON320 > 3.0.CO;2-5
  5. ^ a b Adams, E., Boulton, M. & Watson, E. (2009). Las necesidades de información de socios y familiares de pacientes con cáncer: una revisión sistemática de la literatura. Educación del paciente y consejería, 2 77, 179-186.
  6. ^ a b c d e f g h i j k Golant, M. H., Natalie, V. & Mat. (2008). "Otros sobrevivientes de cáncer": el impacto sobre la familia y los cuidadores. Cancer Journal, 6, 420-424. Doi:10.1097/PPO.0b013e31818d894a
  7. ^ Soothill, K., Morris, S. M., Harman, J. C. (2001). Cuidadores de pacientes con cáncer: ¿Cuáles son sus necesidades psicosociales. Atención sanitaria y Social en la comunidad, 9, 464-475.
  8. ^ Boehmer, U., Clark, j. (2001). Perspectivas de las parejas casadas en decisiones de diagnóstico y tratamiento de cáncer de próstata. Psico-Oncología, 10, 147-155.
  9. ^ a b c d e f g h i j k Petrie, w., Logan, J. & DeGrasse, C. (2001). Informe de investigación sobre las necesidades de cuidado de apoyo de los esposos de las mujeres con cáncer de mama. Oncología de enfermería foro, 28(10), 1601-1607.
  10. ^ a b Jantien Vrijmoet-Wiersma, C. M., van Klink, J. M. M., Kolk, A. M., Koopman, H. M., bola, L. M. y Maarten Egeler, R. (2008). Evaluación del estrés psicológico Parental en cáncer pediátrico: una revisión. Revista de Psicología pediátrica, 33(7), 694-706.
  11. ^ a b c d e f Pitceathly, C. & Maguire, P. (2003). El impacto psicológico del cáncer de los pacientes y a socios claves otros parientes: una revisión. EUR J Cancer, 39(11), 1517-24. doi:S0959804903003095 [pii]
  12. ^ a b Kitrungroter, L. & Cohen, M. Z. (2006). Calidad de vida de los cuidadores familiares de pacientes con cáncer: una revisión de literatura. Oncología de enfermería foro, 33(3), 625-632.
  13. ^ Holtslander, L. F. (2008). Cuidado de luto los cuidadores familiares: analizar el contexto de la atención. Revista clínica de Oncología de enfermería, literatura, 501-506.
  14. ^ a b c d Grassi, L. (2007). Luto en familias con parientes muriendo de cáncer. Current Opinion in apoyo & Palliative Care, 1, 43-49.
  15. ^ Garofalo, P. J., Choppala, S., Hamann, H. A. y Gjerde, J. (2009). Incertidumbre durante la transición del paciente con cáncer al sobreviviente. Cáncer enfe, 32, E8-E14. Doi:10.1097/NCC.0b013e31819f1aab
  16. ^ Baravelli, C., Krishnasamy, M., Pezaro, C., Schofield, P., Lotfi-Jam, K., Rogers, M., Milne, D., Aranda, S., rey, D., Shaw, B., Grogan, S. & Jefford, M. (2009). Seguimiento de las opiniones de los sobrevivientes del cáncer del intestino y profesionales del cuidado médico con respecto a los planes de atención de supervivencia y después del tratamiento. Diario de supervivencia de cáncer, 3 (2), 99-108.
  17. ^ Hewitt, M. & Greenfield, S. (2005). Del paciente de cáncer para los sobrevivientes del cáncer. Perdido en (transición). Washington, D.C.: La National Academies Press.
  18. ^ a b Schumacher, K., Dodd, M. & Paul, S. (1993). El proceso de estrés en los cuidadores familiares de personas que reciben quimioterapia. Investigación en enfermería y salud, 16, 395-404.
  19. ^ a b Hearson, B. & McClement, S. (2007). Duerme disturbio en los cuidadores familiares de pacientes con cáncer avanzado. Revista Internacional de enfermería paliativa, tropical, 495-501.
  20. ^ Chekryn, J. (1984). La recurrencia del cáncer: significado Personal, comunicación y ajuste marital. Cáncer enfe, 7(6), 491-8.
  21. ^ Tuinman, M. A., Fleer, J., Sleijfer, D. T., Hoekstra, H. J. & Hoekstra-Weebers, J. E. (2005). Satisfacción marital y sexual en los sobrevivientes de cáncer testicular y sus cónyuges. Apoyo Cancer Care, 13(7), 540-8. Doi:10.1007/s00520-004-0758-3
  22. ^ Alfano, C. M. & Rowland, H. J. (2006). Problemas de recuperación en la supervivencia del cáncer: un nuevo reto para la atención de apoyo. Cáncer J, 12(5), 432-43.
  23. ^ a b Couper, J., Bloch, S., amor, A., Macvean, M., Duchesne, G. M. & Kissane, D. (2006). Ajuste psicosocial de las mujeres cuyas parejas tienen cáncer de próstata. Psico-Oncología, 15(11), 937 – 953.
  24. ^ a b c d e Sinfield, P., Baker, R., Camosso-Stefinovic, J., Colman, M. a., Tarrant, C., Mellon, J. K. et al (2009). Experiencias de los hombres y los cuidadores de la atención para el cáncer de próstata: una revisión de la literatura narrativa. Salud Expectations,12(3), 301-312.
  25. ^ a b c Sherwood, P., dada, B., dado, C., Schiffman, R., Murman, D. y encantador. M. (2004). Los cuidadores de personas con un tumor cerebral: un modelo conceptual. Enfermería de consulta, 11.1, 43-53.
  26. ^ a b Hanratty, B., P. Holland, A. Jacoby y M. Whitehead (2007). "Artículo de revisión: tensiones financieras asociadas con cáncer terminal una revisión de la evidencia." 21(7) de medicina paliativa: 595-607.
  27. ^ Hewitt, M., Sanderman, R., Bolks, N. H., Tuinstra, J. & Coyne, J. C. (2008). Angustia en parejas lidiando con el cáncer: un meta-análisis y revisión crítica de los efectos de papel y género. Psychological Bulletin, 134(1), 1-30. Doi:10.1037/0033-2909.134.1.1
  28. ^ a b Dada, B., Stommel, M., Collins, C., rey, S. & dada, C. W. (1990). Respuestas de ancianos cuidadores de su cónyuge. Investigación en enfermería y salud, 13, 77-85.
  29. ^ Dado B. A., W. C. dada (1991). Cuidador familiar para los ancianos. Ann Rev Nurs Res, 9, 77-101.
  30. ^ Baider, L., Koch, U., Esacson, R. & Kaplan De-Nour, A. (1998). Estudio prospectivo de pacientes con cáncer y sus cónyuges: la debilidad de la resistencia civil. Psico-Oncología, 7 (1), 49-56
  31. ^ Harden, J. (2005). Etapa del desarrollo de la vida y experiencias de parejas con cáncer de próstata. Cáncer de enfermería, 28 (2), 85-98
  32. ^ Robinson, K. (1990). Predictores de la carga entre los cuidadores de la esposa. Investigación y teoría para la enfermería práctica, receptoras, 189-203.
  33. ^ McCorkle, R., Pasacreta, J. V. (2001). Mejora de los resultados de cuidador en cuidados paliativos. Control del cáncer, 8, 36-45.
  34. ^ Scott, J. L., Halford, W. K. & Ward, B. G. (2004). ¿Estamos Unidos? Los efectos de una intervención par-afrontamiento en ajuste de mama de etapa temprana o cáncer ginecológico. Revista de psicología clínica y consultoría, 72(6), 1122-1135.
  35. ^ Kim, Youngmee; Carver, Charles S.; Spillers, Rachel L.; Crammer, Corinne; Zhou, Eric S. (julio de 2011). "Relaciones individuales y diádicas entre el bienestar espiritual y calidad de vida entre los supervivientes de cáncer y sus cuidadores conyugales". Psychooncology 20 (7): 762-770. Doi:10.1002/pon.1778. PMID20878868.
  36. ^ https://www.cancerforum.org.au/issues/2009/November/Forum/Caregivers_of_cancer_survivors_the_state_of_the_field.htm

Otras Páginas

Obtenido de"https://en.copro.org/w/index.php?title=Distress_in_cancer_caregiving&oldid=617238896"