Circulatoria hipotérmica profunda

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Circulatoria hipotérmica profunda (DHCA) es una técnica quirúrgica que consiste en el cuerpo del paciente de enfriamiento y detener la circulación sanguínea. Se utiliza en cirugía cardíaca para permitir el funcionamiento de la arco aórtico y en Neurocirugía para reparar algunos aneurismas cerebrales.

El procedimiento requiere mantener al paciente en un estado de hibernación a 12 – 18 ° C sin respiración, latido del corazón o actividad cerebral durante una hora. Sangre es drenada del cuerpo para eliminar la presión arterial. El paciente se considera clínicamente muerto durante la operación.

Los beneficios de circulatoria hipotérmica se derivan de los efectos de la reducción de la tasa de metabolismo celular. El metabolismo reducido puede reducir daño mitocondrial y la apoptosis.[1]

Contenido

  • 1 Duración
  • 2 Neurocirugía
  • 3 Referencias a la cultura pop
  • 4 Véase también
  • 5 Referencias

Duración

"La mayoría de los pacientes tolera 30 min de DHCA sin disfunción neurológica significativa, pero cuando esto se extiende a más de 40 minutos, hay un marcado aumento en la incidencia de lesiones cerebrales. Por encima de 60 min, la mayoría de los pacientes sufrirán daños irreversibles en el cerebro, aunque aún hay un pequeño número de pacientes que pueden tolerar esto. Períodos más largos de DHCA son toleradas en recién nacidos y lactantes en comparación con los adultos".[2]

Neurocirugía

"Tratamiento quirúrgico de los aneurismas cerebrales gigantes sigue siendo un gran desafío técnico para neurocirujanos modernos. Enfoques endovascular de los aneurismas gigantes no proporciona una alternativa aceptable para dirigir enfoques quirúrgicos. El uso de circulatoria hipotérmica profunda como complemento durante el recorte de los aneurismas gigantes complejos muestra promisorio como tratamiento para las lesiones lo contrario incurables. Selección de los pacientes y las técnicas de cirugía de detención circulatoria se discuten".[3]

Referencias a la cultura pop

En la temporada 2005-2006 de la Anatomía de Grey Serie de TV, los médicos realizaron una operación de statu quo en Joe, el bar propietario de cruzando la calle desde el hospital. O'Malley médico se acercó con una solución creativa a incapacidad financiera de Joe para pagar la costosa cirugía declarando que parte de la cirugía estaba experimentando con un cadáver, de tal modo que autoriza Joe a pagar por permitir que su cuerpo para ser utilizado en beneficio de la ciencia.

Véase también

  • Muerte clínica
  • Animación suspendida

Referencias

  1. ^ Nolan, J., Morley, P. & Vanden Hoek, T. (2003). Hipotermia terapéutica después de paro cardiaco: una opinión consultiva por el soporte avanzado de tareas del Comité de enlace internacional en reanimación. Circulación, (108), 118-121. doi: doi: 10.1161/01.CIR.0000079019.02601.90
  2. ^ Conolly, S; Arrowsmith, JE; Klein, AA (2010). "Profundo circulatoria hipotérmica". Formación continuada en anestesia, cuidados críticos y dolor 10 (5): 138-142. Doi:10.1093/bjaceaccp/mkq024.
  3. ^ Connolly ES, Salomón RA (1998). "Hipotermia parada cardiaca para la cirugía de aneurisma cerebral". Neurocirugía clínicas de América del norte 9 (4): 681 – 95. PMID9738100.

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