Condición adquirida en el hospital

Ir a: navegación, búsqueda de
Vea también: Infección nosocomial

A condición adquirida en el hospital (HAC) es una situación no deseada o condición que afecta a un paciente, que surgió durante una estancia en un hospital o centro médico. Es una designación utilizada por Medicare/Medicaid En US para la determinación MS-DRG principio de reembolso con versión 26 (01 de octubre de 2008).

Contenido

  • 1 Descripción
  • 2 Categorías de condición adquirida en el hospital
  • 3 ¿Cómo se determina el HAC
  • 4 Referencias
  • 5 Véase también

Descripción

Un paciente en un hospital puede ser infectado o de lo contrario degradado por las condiciones del hospital y/o personal de manera que se diagnostica a veces como una "complicación". El sistema de Medicare nos señala algunos 1000 + diagnosis ICD-9-CM, de más de 14000 (desde 2009), como posibles HACs. El 08 de febrero de 2006, el Presidente firmó la ley de reducción de déficit (DRA) de 2005. Sección 5001(c) de la DRA requiere el Secretario identificar condiciones que son: (a) alto costo o alto volumen o ambas cosas, (b) ocasionar la asignación de un caso a un DRG que tiene pagos más elevados cuando se presenta como un diagnóstico secundario y (c) podrían razonablemente haber evitado mediante la aplicación de las directrices basadas en evidencia. Sección 5001(c) proporciona que CMS puede revisar la lista de condiciones de vez en cuando, mientras que contiene al menos dos condiciones. El 31 de julio de 2008, en el año fiscal de la sistema (IPP) pago prospectivo de pacientes hospitalizados (FY) 2009 regla Final, los Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) seleccionado 10 categorías de condiciones para una prestación de pago HAC. Para los vertidos que ocurren en o después de 01 de octubre de 2008, los hospitales ya no reciban pago adicional para los casos en que una de las condiciones seleccionadas no estaba presente en la admisión. Es decir, se pagaría el caso como si el diagnóstico secundario no estaban presentes.[1]

Categorías de condición adquirida en el hospital

Las siguientes son las actuales, a partir de 01 de octubre de 2009 (MS-DRG v27), las condiciones Hospital-Acquired:[2][3]

Las condiciones seleccionadas para la implementación de estas condiciones tendrá consecuencias de pago a partir de 01 de octubre de 2008.

Objeto en la izquierda durante la cirugía (998.4 CC)

Embolia de aire (MCC 999.1)

Incompatibilidad de la sangre (999.6 CC)

Catéter infección urinaria asociada, 996.64 CC y uno de los siguientes códigos de infección específica: 112,2, 590.10, 590.11, 590,2, 590.3, 590.80, 590.81, 590.9, 595.0, 595.3, 595.4, 595.81, 590.89, 595.9, 597.0, 597.80, 599.0

Úlceras por presión (CCs 707.00-.01 & 7-7.09; MCCs 707.02-09)

Catéter vascular asociado a la infección (CC 999.31)

Infección del sitio quirúrgico – Mediastinitis después de arteria coronaria (CABG) cirugía de Bypass (MCC 519.2 & 36.10-.19)

Caídas y traumatismos, fracturas, dislocaciones, lesiones intracraneales, aplastando las lesiones y quemaduras (códigos serán considerados FY2009 IPP propone regla)

  • Las cataratas son la principal causa de una lesión adquirida en el hospital y con frecuencia prolongan o complicar las estadías en el hospital. [4]
  • Las caídas son los eventos adversos más comunes registrados en los hospitales. [5]


Casi la totalidad de los 1000 + diagnósticos que son posibles HACs se señalan "Cataratas y trauma".[6]

¿Cómo se determina el HAC

Cuando se registra un diagnóstico, tampoco se señala Presentes en la admisión (POA) o no.[7] Si el diagnóstico es POA, no se degrada.

Sin embargo, si el diagnóstico es No POA, puede ser degradado. La mayoría HAC diagnósticos son degradados si no son POA. Algunos que no son tan simples son señalados con la etiqueta "Proc", "Diag", o ambos. En esas situaciones, un diagnóstico también debe ir acompañado por uno de un conjunto específico de diagnósticos, procedimientos o ambas cosas a ser degradado.

Por ejemplo, si un paciente se cae de la cama en un hospital, la consiguiente fractura de cadera no estaba presente en la admisión, así que la "complicación" de la "fractura de cadera" podría ser degrada como "caídas y traumas" HAC. No se compensaría el hospital para el tratamiento de la lesión. La intención de este tipo de clasificación es obligar a los hospitales para evitar tales problemas en primer lugar.[3]

Referencias

  1. ^ https://www.cms.gov/HospitalAcqCond/
  2. ^ Condiciones hospitalarias
  3. ^ a b MEdicare toma nuevas medidas para ayudar a que su hospital quede más seguro
  4. ^ "Prevención de caídas (cuidados intensivos) protocolo de atención de la salud".
  5. ^ "Prevención de caídas (cuidados intensivos) protocolo de atención de la salud".
  6. ^ Ver los datos.
  7. ^ Condiciones hospitalarias (presente en el indicador de admisión)

Véase también

  • Iatrogenesis
  • Infección nosocomial

Otras Páginas

Obtenido de"https://en.copro.org/w/index.php?title=hospital-acquired_condition&oldid=532087297"