Investigador de seguro

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Un investigador de seguro examina las cuestiones relativas a seguro afirmaciones que son sospechosos o no en duda por alguna razón. Los investigadores en este campo tienen diferentes especialidades y procedencias. Algunas compañías de seguros tienen sus propios equipos de investigación internas mientras que otras empresas subcontratación el trabajo a investigadores privados o empresas de investigación privada. Aunque estas investigaciones se llevan a cabo generalmente a la lucha contra el fraude, muy a menudo los investigadores trabajando simplemente para establecer las circunstancias de una reclamación en particular (por ejemplo, en un multi-vehicular accidente de tráfico participación de diversos partidos, los reclamos y las compañías de seguros).

Fraude de seguros

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Métodos de estafar a las compañías de seguros son múltiples, como los medios para investigarlas. Como un delito, sin embargo, la evidencia muestra que fraude de seguros en los países ricos está aumentando, con muchos gobiernos, campañas de sensibilización pública para disuadir a los potenciales defraudadores y apelar al público para informar las reclamaciones sospechosas.

Una de las formas más comunes de fraude de seguros es la exageración de lesiones. Ya que muchas lesiones pueden ser excepcionalmente difíciles de cuantificar (por ejemplo, lesiones psicologicas o lesiones físicas tales como latigazo cervical), los investigadores a menudo tratará de establecer que lo que el demandante afirma es cierto (por ejemplo, si un reclamante afirma que él o ella no puede trabajar) y que en los síntomas hay discrepancias evidentes reclamaron (examinado muy a menudo en conjunción con el personal médico). Vigilancia se emplea a menudo en tales circunstancias para verificar la reclamación.

Otra forma de fraude conocido menor es la de reclamar en una póliza de seguros por lesiones sufridas antes de la entrada en vigor de la política. Por ejemplo, en un accidente de tráfico, una persona puede pretender haber sufrido una lesión debilitante de la espalda. En la investigación, sin embargo, se tiene constancia de que la lesión había sustentándose en un incidente algunos meses o incluso años antes. Los investigadores y las compañías de seguros a menudo estudio de informes médicos y la historia para eliminar esta posibilidad, así como la búsqueda de evidencia de reclamaciones previas o accidentes.

También hay muchas formas de fraude que implica propiedad, por ejemplo cuando una persona con bienes valiosos (característica, por ejemplo) deliberadamente destruye, a menudo a través de incendios, con la intención de reclamar entonces el valor a través de seguros. Otra forma sería un seguro de coleccionista de arte un alto valor de pieza y luego tener 'robada' - reclamar el dinero por sí mismo y mantener la obra de arte en el proceso.

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