Oncofertility
Oncofertility es un subcampo puentes Oncología y reproductiva investigación para explorar y ampliar las opciones para el futuro reproductivo de sobrevivientes de cáncer. Fue acuñado en el año 2006, por el Dr. Teresa K. Woodruff y el Dr. Polly Labiskowitz en la Consorcio Oncofertility. Tratamientos contra el cáncer, como quimioterapia, radiación y la cirugía, pueden destruir la capacidad de una persona a tener hijos más adelante en vida, y oncofertility la investigación se centra en el aumento de preservación de la fertilidad Opciones. Con 10% de los pacientes con cáncer siendo menores de 40 años de edad, este problema afecta a más de 135.000 personas en los Estados Unidos cada año. A medida que aumenta la supervivencia de cáncer, la preservación de la fertilidad en las mujeres, hombres y niños se convierte en un tema sumamente importante para los pacientes y sus familias. La capacidad de fácil preservar fertilidad antes del tratamiento para el cáncer puede proporcionar esperanza en el momento del diagnóstico para las familias más adelante en vida. Oncofertility también incorpora cuestiones reproductivas después del tratamiento de cáncer, tales como planificación familiar, anticoncepción complejo, gestión hormonal a lo largo de la supervivencia, subrogación y adopción.
Contenido
- 1 Opciones de fertilidad para hombres
- 2 Opciones de fertilidad para mujeres
- 3 Opciones de fertilidad para niños
- 4 Consideraciones financieras, éticas y legales
- 5 Referencias
Opciones de fertilidad para hombres
Incluyen opciones de preservación de fertilidad establecido para los hombres Bancos de semen en el que una muestra de semen es producida, congelada y almacenada para uso futuro[1] y extracción testicular de espermatozoides durante el cual esperma es obtenido directamente de los testículos a través de una cirugía corta y congelada. Opciones experimentales incluyen banca de tejido Testicular cuando tejido testicular es removido quirúrgicamente y congelada. Los científicos están desarrollando métodos para utilizar este tejido para la preservación de la fertilidad en varones. Los hombres que no conservan su feritlity antes del tratamiento para el cáncer pueden tener hijos a través de Semen de donante usando esperma de un donante anónimo o conocido para lograr un embarazo con una pareja femenina mediante técnicas de reproducción asistida o Adopción permanentemente asumiendo todos los derechos y responsabilidades de un niño a través de un proceso legal.[citación necesitada]
Opciones de fertilidad para mujeres
Opciones para las mujeres a tener hijos después de cáncer han aumentado significativamente en los últimos años.[2] La mujer deberá ser informada sobre las opciones establecidas como embrión banca en que el estímulo hormonal causa la producción de óvulos múltiples, que se quitan, fertilizado por un espermatozoide y congelados para su uso futuro, y huevo banca en qué estímulo hormonal provoca la producción de óvulos múltiples, que se quitan y congelado para su almacenamiento y uso futuro y transposición ovárica y el blindaje en el cual los ovarios pueden ser quirúrgicamente movidos o blindados desde el área que recibe la radiación.[3] Esta técnica no protege contra los efectos de la quimioterapia. Técnicas experimentales incluyen tejido ovárico banca en que un ovario es eliminado quirúrgicamente y congelado para ser trasplantadas a la mujer cuando ella está lista para tener hijos. Los científicos también están trabajando en formas de huevos no desarrollados de este tejido ovárico maduro. Después de esterilizar el tratamiento del cáncer, también puede elegir una mujer maternidad subrogada Cuando una mujer lleva un embarazo por otra mujer o pareja o adopción. Los recientes esfuerzos también investigan las implicaciones de un diagnóstico de cáncer durante el embarazo.[4]
Opciones de fertilidad para niños
Los niños prepuberales tienen menos opciones para preservar la fertilidad que los adultos.[5] Estos incluyen la extracción testicular de espermatozoides para varones y tejido ovárico servicios bancarios para las hembras.
Consideraciones financieras, éticas y legales
Los costos de preservación de la fertilidad pueden ser prohibitivos para los pacientes jóvenes y múltiples organizaciones ahora proporcionan métodos para reducir los costos para los pacientes.[6] Estos incluyen FertileHope y acción fértil.[citación necesitada] En 2011, Bill Asamblea Estatal de California 428[7] se introdujo para exigir a las compañías de seguros para proporcionar cobertura de atención médica para la preservación de la fertilidad.[citación necesitada] Además, la Corte Suprema de los Estados Unidos dirigió el Seguridad social implicaciones de oncofertility en marzo de 2012 con Astrue vs Capato.[8]
También investigan las cuestiones éticas en oncofertility, tales como el proceso de toma de decisiones para hijos adolescentes y sus familias.[9]
Referencias
- ^ Sheth, Kunj R.; Sharma, Vidit; Helfand, Brian T.; Cobran, John; Smith, Kristin; Hedges, Jason C.; Köhler, Tobias S.; Woodruff, Teresa K.; Brannigan, Robert E. (2012). "Mejorado fertilidad preservación cuidado para los pacientes masculinos con cáncer después del establecimiento del programa Oncofertility formalizado". La revista de Urología 187 (3): 979 – 86. Doi:10.1016/j.juro.2011.10.154. PMID22264454.
- ^ Noyes, Nicole; Knopman, Jaime M.; Largo, Kara; Coletta, Jaclyn M.; Abu-Rustum, Nadeem R. (2011). "Consideraciones de fertilidad en el tratamiento de malignidades ginecológicas". Oncología Ginecológica 120 (3): 326 – 33. Doi:10.1016/j.ygyno.2010.09.012. PMID20943258.
- ^ Jungheim, Emily S.; Carson, Kenneth R.; Brown, Douglas (2010). "Asesoramiento y consentimiento de las mujeres con cáncer sobre sus opciones de Oncofertility: un punto de vista clínico". Oncofertility. Investigación y tratamiento del cáncer 156. págs. 403 – 12. Doi:10.1007/978-1-4419-6518-9_31. ISBN978-1-4419-6517-2. PMC3071538. PMID20811851.
- ^ Duncan, Francesca E; Jozefik, Jennifer K; Kim, Alison M; Hirshfeld-Cytron, Jennifer; Woodruff, Teresa K (2011). "El ginecólogo tiene un papel único en la atención a pacientes con cáncer joven Oncofertility". Ginecología y obstetricia de Estados Unidos 6 (1): 24 – 34. PMC3171692. PMID21927621.
- ^ Wallace, w. B. Hamish (2011). Oncofertility y preservación de la capacidad reproductiva en niños y adultos jóvenes. Cáncer 117 (10 Suppl): 2301 – 10. Doi:10.1002/CNCR.26045. PMID21523750.
- ^ Rey, Rosalind Berkowitz (2010). "Perspectivas sobre Oncofertility de Demografía y economía". Oncofertility. Investigación y tratamiento del cáncer 156. págs. 371 – 9. Doi:10.1007/978-1-4419-6518-9_28. ISBN978-1-4419-6517-2. PMC3071554. PMID20811848.
- ^ https://www.leginfo.ca.gov/pub/11-12/Bill/ASM/ab_0401-0450/ab_428_cfa_20110501_122908_asm_comm.html[completa citación necesitada]
- ^ [1]
- ^ Galvin, Kathleen M.; Clayman, Marla L. (2010). ¿"Cuyo futuro es? Ética familiar de decisiones acerca del tratamiento de hijas en el contexto de Oncofertility". Oncofertility. Investigación y tratamiento del cáncer 156. págs. 429 – 45. Doi:10.1007/978-1-4419-6518-9_33. ISBN978-1-4419-6517-2. PMC3086488. PMID20811853.