Reflejos primitivos

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Reflejos primitivos son acciones reflejas originarios de la sistema nervioso central se exhiben por normal bebés, pero los adultos no neurológicamente intactos, en respuesta a la particular estímulos. Estos reflejos desaparecen o son inhibidos por la lóbulos frontales un niño se mueve a través de normal desarrollo del niño.[1] También se llaman estos reflejos primitivos infantil, Infante o reflejos de recién nacidos.

Los niños mayores y adultos con anormal Neurología (por ejemplo, personas con parálisis cerebral) pueden retener estos reflejos y los reflejos primitivos pueden aparecer en adultos. Reaparición puede ser atribuido a ciertas condiciones neurológicas incluyendo, pero sin limitarse a, demencia (especialmente en un raro conjunto de enfermedades llamadas degeneraciones frontotemporales), traumático lesiones, y trazos.[2][3] Un individuo con parálisis cerebral e inteligencia típica puede aprender a suprimir esos reflejos, pero el reflejo podría resurgir bajo ciertas condiciones (es decir, durante el extremo reacción de sobresalto). Los reflejos también pueden ser limitados a las zonas afectadas por la neurología atípica, (es decir, las personas con parálisis cerebral que afecta sólo a las piernas de retención del Reflejo de Babinski Pero habla normal); para aquellas personas con Hemiplejía, puede verse el reflejo en el pie del lado afectado solamente.

Los reflejos primitivos se prueban principalmente con sospecha lesión cerebral con el fin de evaluar el funcionamiento del lóbulo frontal. Si ellos no están siendo suprimidas correctamente se llaman signos de liberación frontal. Reflejos primitivos anormales también se están investigando como posibles señales de advertencia temprana de trastornos del espectro autista.[4]

Los reflejos primitivos son causados en realidad debido a funciones extra piramidales, muchos de los cuales ya están presentes al nacer. Se han perdido como el tractos piramidales Obtenga funcionalidad con progresiva mielinización. Puede reaparecer en adultos o niños con pérdida de función del sistema piramidal debido a una variedad de razones. Sin embargo con el advenimiento de Amiel Tison método de evaluación neurológica, la importancia de la evaluación de tales reflejos en población pediátrica ha bajado.[5][6][7]

Contenido

  • 1 Valor adaptativo de los reflejos
  • 2 Reflejo de Moro
  • 3 Reflejo de caminar/andar
  • 4 Reflejo de enraizamiento
  • 5 Reflejo de succión
  • 6 Reflejo tónico del cuello
  • 7 Reflejo de agarre Palmar
  • 8 Reflejo plantar
  • 9 Reflejo de Galant
  • 10 Reflejo de natación
  • 11 BABKIN reflejo
  • 12 Otros reflejos primitivos probaron en adultos
  • 13 Reflejos primitivos en recién nacidos de alto riesgo
  • 14 Referencias
  • 15 Enlaces externos

Valor adaptativo de los reflejos

Reflejos varían en utilidad. Algunos reflejos mantienen un valor de supervivencia, (es decir, el reflejo enraizamiento, que ayuda a un niño amamantado a encontrar el pezón de la madre). Los bebés Mostrar el reflejo de enraizamiento sólo cuando tienen hambre y tocaron por otra persona, no cuando se tocan. Hay unos reflejos que probablemente hayan contribuido a la supervivencia de los bebés durante humanos evolutivas pasadas (es decir, el reflejo de Moro). Otros reflejos tales como chupar y apropiación de ayudar a establecer interacción gratificante entre padres y bebés. Puede fomentar un padre para responder con amor y afecto y para alimentar a su hijo más competente. Además, ayuda a los padres para consolar a su bebé mientras permite que al bebé para control de socorro y la cantidad de estimulación que reciben.[8]

Reflejo de Moro

Artículo principal: Reflejo de Moro
Reflejo de Moro
File:Moro reflex in four-day-old infant.ogv Reproducir archivos multimedia
Reflejo de Moro el en un niño de cuatro días de edad: 1) el reflejo se inicia subiendo al bebé desde el piso y luego soltando; 2) difunde sus brazos 3) sacó sus brazos; 4) llora) 10 segundos)

Esto se refiere a veces como el reacción de sobresalto, respuesta de sobresalto, sobresalto reflejo o reflejo de abrazo. Es más comúnmente conocido como la respuesta de Moro o Reflejo de Moro después de su descubridor, pediatra Ernst Moro. El reflejo de Moro está presente al nacer, los picos en el primer mes de vida y comienza a desaparecer alrededor de los 2 meses de edad. Es probable que ocurra si la cabeza del bebé de repente cambia abruptamente posición, los cambios de temperatura, o se asustó por un ruido repentino. Las piernas y la cabeza se extiende mientras los brazos tirón hacia arriba y afuera con las palmas hacia arriba y los pulgares flexionados. Poco después los brazos se reunió y aprietan las manos en los puños, y el bebé llora en voz alta.[9] El reflejo desaparece normalmente por tres a cuatro meses de edad,[10] Aunque puede durar hasta seis meses.[11] Bilateral ausencia del reflejo puede estar vinculado a los daños que el infante sistema nervioso central, mientras que una ausencia unilateral puede significar una lesión debido a trauma del nacimiento (por ejemplo, un clavícula fracturada o lesiones a las del plexo braquial). Parálisis de Erb o de alguna otra forma de parálisis a veces también está presente en tales casos.[10] En la historia evolutiva humana, el reflejo de Moro pudo haber ayudado el infantil se aferran a la madre mientras ella les llevó todo el día. Si el bebé pierde su equilibrio, el reflejo causado al niño a abrazar a su madre y recuperar su control sobre el cuerpo de la madre.[8]

Reflejo de caminar/andar

Reflejo de pie

El reflejo de caminar o paso a paso está presente al nacer, aunque los bebés tan joven no pueden soportar su propio peso. Cuando las plantas de sus pies tocan una superficie plana intentarán 'a pie' colocando un pie delante del otro. Este reflejo desaparece en seis semanas debido a una proporción de aumentada de peso de la pierna a la fuerza.[12] Reaparezca como un comportamiento voluntario alrededor de ocho meses a un año de edad.

Reflejo de enraizamiento

Reflejo de enraizamiento

El reflejo del enraizamiento está presente al nacer y desaparece alrededor de cuatro meses de edad, a medida que gradualmente está bajo control voluntario. El reflejo de enraizamiento asiste en el acto de lactancia materna. Un niño recién nacido convertirá su cabeza hacia algo trazos de su mejilla o la boca, buscando el objeto moviendo su cabeza en la constante disminución de arcos hasta que el objeto se encuentra. Después de llegar a solía responder de esta manera, (si con leche materna, aproximadamente tres semanas después del nacimiento), el niño pasará directamente al objeto sin buscar.[13]

Reflejo de succión

El reflejo de succión es común a todos mamíferos y está presente al nacer. Está vinculado con el enraizamiento reflejo y la lactancia. Causa el niño instintivamente chupar algo que toca el techo de su boca y simula la forma en que un niño come naturalmente. Hay dos etapas de la acción:

  1. Expresión:: activa cuando el pezón se coloca entre los labios de un niño y toca su paladar. Instintivamente lo presionarán entre su lengua y paladar para extraer la leche.
  2. Ordeño:: La lengua se mueve de areola a pezón, persuasión leche de la madre a ser tragados por los niños.

Reflejo tónico del cuello

Reflejo tónico del cuello
Artículo principal: Reflejo tónico asimétrico del cuello

El reflejo tónico del cuello también conocido como asimétrico, reflejo tónico del cuello o 'Esgrima postura' está presente en un mes de edad y desaparece alrededor de cuatro meses. Cuando se gira la cabeza del niño al lado, el brazo de ese lado se endereza y se dobla el brazo opuesto (a veces el movimiento será muy sutiles o leve). Si el bebé es capaz de salir de esta posición o el reflejo continúa a activarse los últimos seis meses de edad, el niño puede tener un trastorno de la neuronas motoras superiores. Según los investigadores, el reflejo tónico del cuello es un precursor de la coordinación mano/ojo del bebé. También prepara al niño para alcanzar voluntaria.[8]

Reflejo de agarre Palmar

Reflejo de agarre

El reflejo del asimiento palmar aparece en el nacimiento y persiste hasta cinco o seis meses de edad. Cuando un objeto se coloca en la mano del bebé y acaricia su palma, los dedos se cerrarán y aprovechará con un asimiento Palmar. El agarre es fuerte pero impredecible; Aunque puede ser capaz de soportar el peso del niño, éstas podrán eximir también sus garras, repentinamente y sin previo aviso. El movimiento inverso puede ser inducido por acariciando la espalda o el costado de la mano.

Reflejo plantar

Artículo principal: Reflejo plantar

Un reflejo plantar es un reflejo normal que consiste en la flexión plantar del pie, que se mueve los pies lejos de la espinilla y los rizos hacia abajo. Un reflejo anormal plantar (aka Babinski Signo) se produce cuando se interrumpe el control de la motoneurona superior sobre el circuito reflejo de flexión. Esto resulta en una dorsiflexión del pie (pie ángulos hacia la espinilla, rizos de dedo gordo arriba). Esto también ocurre en bebés menores de ~ 1 año, debido a la baja mielinización de la Tractos Corticoespinales. Estas extensiones se convierten a la forma adulta, el circuito de la flexión-reflejo es inhibido por las entradas corticoespinales descendentes y se desarrolla el reflejo plantar normal.[14] También conocido como el reflejo de Babinski, esto es una señal de anormalidad neurológica en adultos (por ej., lesión de neurona motora superior).[15]

Reflejo de Galant

Artículo principal: Reflejo de Galant

Reflejo del Galant, también conocido como Reflejo infantil de Galant, está presente en el nacimiento y se pierde entre las edades de cuatro a seis meses. Cuando se acarició la piel a lo largo de la parte de atrás de un bebé, el bebé se moverá hacia el lado que se acariciaba. Si el reflejo persiste más allá de seis meses de edad, es un signo de patología. El reflejo es nombrado después del neurólogo ruso Johann Susman Galant.[16]

Reflejo de natación

El reflejo de natación consiste en colocar un rostro infantil hacia abajo en un charco de agua. El niño comenzará a remar y a patear con un movimiento de natación. El reflejo desaparece entre 4 – 6 meses. A pesar del niño exhibe una respuesta normal de remar y patadas, colocando en agua pueden ser un procedimiento muy riesgoso. Los bebés pueden ingerir una gran cantidad de agua mientras se realiza esta tarea, por lo tanto, los cuidadores deben proceder con cautela. Es aconsejable posponer las clases de natación para bebés hasta que son al menos tres meses de edad, porque recién nacidos sumergieron en agua puede morir de Intoxicación del agua.[8]

BABKIN reflejo

File:Babkin reflex in eight-day-old infant.ogv Reproducir archivos multimedia
Un niño demostrando el reflejo Babkin: abre la boca cuando se aplica presión a ambas palmas de las manos ( 8 segundos).

El reflejo de Babkin ocurre en recién nacidos y describe las respuestas diferentes a la aplicación de presión a ambas palmas. Los bebés pueden mostrar cabeza flexión, rotación de la cabeza, apertura de la boca, o una combinación de estas respuestas.[17] Los bebés más pequeños, prematuros son más susceptibles a los reflejos, con una ocurrencia observada en un niño de 26 semanas de gestación.[18] Se llama así por el ruso neurólogo Boris Babkin.

Otros reflejos primitivos probaron en adultos

Como se mencionó en la introducción, cuando los reflejos primitivos no se suprimen correctamente generalmente son llamados como signos de liberación frontal (aunque esto puede ser un nombre incorrecto). Además de los reflejos mencionados anteriormente, comprenden el reflejo palmomental, reflejo de hocico, reflejo glabelar o "tap" reflejo.

Reflejo del paracaídas. Este reflejo se produce en los niños un poco mayores cuando el niño se mantiene erguido y el cuerpo del bebé se gira rápidamente para la cara hacia adelante (como en la caída). El bebé extenderá los brazos hacia adelante como para frenar una caída, aunque este reflejo aparece mucho antes de los paseos de bebé.

Reflejos primitivos en recién nacidos de alto riesgo

El término recién nacidos de alto riesgo se refiere a los recién nacidos con una oportunidad significativa de la mortalidad o la morbilidad, especialmente dentro del primer mes de haber nacido. Recién nacidos de alto riesgo a menudo muestran respuestas anormales de reflejos primitivos, o carecen totalmente de una respuesta. El rendimiento de los reflejos primitivos en recién nacidos de alto riesgo a menudo variará en respuesta según el reflejo (es decir, reflejo de Moro normal puede estar presente, mientras que el reflejo del pie está ausente o anormal). El funcionamiento normal de los reflejos primitivos en los recién nacidos puede ser vinculado a una mayor probabilidad de tener mayor Puntajes de Apgar, mayor peso al nacer, menor tiempo de hospitalización después del nacimiento y un mejor estado mental en general.

Un estudio transversal reciente evaluación de reflejos primitivos en 67 recién nacidos de alto riesgo, utiliza un método de muestra para evaluar las respuestas de la succión, reflejos Babinski y Moro. Los resultados del estudio mostraron que el reflejo de succión se realizó normalmente más a menudo (63,5%), seguido por el Babinski reflex reflejo (58,7%) y el Moro (42,9%). El estudio concluyó que recién nacidos de alto riesgo presentan más periódica anormal y ausencia de respuestas de los reflejos primitivos y que cada reflejo varió en respuesta.[19]

Sin embargo con el advenimiento de métodos simples y eficaces como Amiel Tison método de evaluación neurológica, como predictor de sequele neurológica en neonatos de alto riesgo y niños, está bajando la importancia de la evaluación de los reflejos primitivos.[5][6][7]

Referencias

  1. ^ "Los reflejos posturales y primitivos" (php). de 2008-10-23.
  2. ^ Rauch, Daniel (2006-10-05). "Reflejos infantiles en MedLinePlus". MedlinePlus. de 2007-10-11.
  3. ^ SCHOTT, JM; Rossor, MN (2003). "El asimiento y otros reflejos primitivos". J. neurol. Neurosurg. Psychiatr. 74 (5): 558 – 60. Doi:10.1136/jnnp.74.5.558. PMC1738455. PMID12700289.
  4. ^ Teitelbaum, O.; Benton, T.; Shah, P. K.; Príncipe, A.; Kelly, J. L.; Teitelbaum, P. (2004). "Notación movimiento Eshkol-Wachman en diagnóstico: la detección precoz del síndrome de Asperger". Proc. nacional Acad. Sci U.S.A. 101 (32): 11909 – 14. Doi:10.1073/pnas.0403919101. PMC511073. PMID15282371.
  5. ^ a b Amiel-Tison C, Grenier A. evaluación neurológica durante el primer año de vida. Nueva York. Oxford University Press, 1986; 46-94.
  6. ^ a b Paro-Panjan, D; Neubauer, D; Kodric, J; Bratanic, B (enero de 2005). "Evaluación neurológica Amiel-Tison a edad de término: aplicación clínica, correlación con otros métodos y el resultado de 12 a 15 meses.". Neurología del desarrollo de la medicina y el niño 47 (1): 19 – 26. Doi:10.1111/j.1469-8749.2005.tb01035.x. PMID15686285.
  7. ^ a b Leroux, BG; N ' Guyen el Tich, S; Branger, B; Gascoin, G; Rouger, V; Berlie, I; Montcho, Y; Ancel, PY; Rozé, JC; Flamant, C (2013). "Evaluación neurológica de los neonatos prematuros para predecir estado neuromotor en 2 años: resultados de la cohorte de ascensor.". BMJ abierto 3 (2). Doi:10.1136/bmjopen-2012-002431. PMID23435797.
  8. ^ a b c d Berk, Laura E.. Desarrollo del niño. 8. Estados Unidos: Pearson, 2009.
  9. ^ La Academia Americana de Pediatría (1998). Shelov, Stephen P.; Hannemann, Robert E., eds. Cuidado de su bebé y niño: desde el nacimiento hasta los 5 años. Ilustraciones por Wendy Wray y Alex Gray (Revised Ed.). Nueva York: Bantam. ISBN0-553-37962-3. OCLC90-47015.
  10. ^ a b Rauch, Daniel (2006-10-05). "MedlinePlus enciclopedia médica: reflejo de Moro". de 2007-10-11.
  11. ^ "Mantener a los niños sanos: reflejos de recién nacidos". 14 / 10 / 2001. de 2007-10-11.
  12. ^ Siegler, R.; Deloache, J.; Eisenberg, N. (2006). ¿Cómo los niños desarrollan. Nueva York: La pena editores. p. 188. ISBN978-0-7167-9527-8.
  13. ^ Odent m. La expresión temprana del reflejo del enraizamiento. Actas del v Congreso Internacional de psicosomática Obstetrics and Gynaecology, Roma 1977. Londres: Academic Press, 1977: 1117-19.
  14. ^ Khwaja, JIACM 2005; 6: 193-7: "Reflejo Plantar"
  15. ^ "El reflejo de Babinski". MedlinePlus. 11 de enero de 2010.
  16. ^ "El reflejo de Galant".
  17. ^ Pedroso, Fleming S.; Rotta, Newra T. (2004). "Reflejo Babkin y otras respuestas motoras a los estímulos de compresión apendicular del recién nacido". Journal of Child Neurology 19 (8): 592-596. Doi:10.1177/088307380401900805. PMID15605468.
  18. ^ Parmelee, Arthur H., Jr. (05 de mayo de 1963). "El reflejo de mano-boca de Babkin en recién nacidos prematuros". Pediatría 31 (5): 734-740. PMID13941546.
  19. ^ Sohn, M.; Ahn, L.; Lee, S. (2011). "Evaluación de reflejos primitivos en los recién nacidos". Revista de investigación de la medicina clínica 3 (6): 285-290. Doi:10.4021/jocmr706w. PMC3279472. PMID22393339.

Enlaces externos

  • "Examen de PediNeuroLogic - películas de pruebas reflejas infantil". de 2007-10-11.
  • "Medri Vodcast: Neonatología - películas de la exploración neurológica del recién nacido". de 2008-05-02.


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