Síndrome del bebé azul

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Un recién nacido cianótico, o "bebé azul"

Síndrome del bebé azul (o simplemente, bebé azul también puede ser llamado metahemoglobinemia) ocurre cuando los bebés recién nacidos cianótica defectos cardíacos, tales como:

  • Tronco arterial persistente
  • Transposición de los grandes vasos
  • Atresia tricúspide
  • Tetralogía de Fallot[1]
  • Conexión venosa pulmonar anómala total

Contenido

  • 1 Tetralogía de Fallot
  • 2 Otras causas
  • 3 Cirugía
  • 4 Imágenes adicionales
  • 5 Referencias
  • 6 Enlaces externos

Tetralogía de Fallot

Diagrama que muestra la circulación de la sangre normal (arriba) y la circulación de sangre en un corazón sufriendo ToF

La más frecuente causa de síndrome del bebé azul y el que era el tema del clásico "operación bebé azul" en la década de 1940 se convirtió en Johns Hopkins, tetralogía de Fallot. En el corazón normal, hay cuatro cámaras separadas; la dos cámaras superiores o aurículas, bombear la sangre simultáneamente en las dos cámaras inferiores o ventrículos. Sangre entra primero en el corazón a la aurícula derecha, que luego desemboca sangre en el ventrículo derecho, que bombea la sangre hacia los pulmones a través de la arteria pulmonar para obtener oxígeno. De los pulmones y la sangre entra en la aurícula izquierda a través de la vena pulmonar; la aurícula izquierda desemboca en el ventrículo izquierdo, la cual bombea la sangre hacia la aorta y de allí llega el resto del cuerpo. Porque el ventrículo izquierdo es responsable de obtener sangre a todo el cuerpo a través de la aorta, generalmente es la sala más grande y más fuerte del corazón.

La siguiente es una representación del flujo sanguíneo normal a través del cuerpo. Válvulas impiden que la sangre fluya hacia atrás. Letras mayúsculas indican sangre oxigenada:


venas del atrio derecho de → la vena cava superior o inferior → — —válvula tricúspideVentrículo derecho → — —válvula pulmonarArteria pulmonar → → pulmones → vena pulmonar → atrio izquierdo — —válvula mitral→ VENTRÍCULO IZQUIERDO — —válvula aórtica→ AORTA → ARTERIAS

Después de que el cuerpo utiliza el oxígeno por la sangre que fluye a través de la arterias, entonces arteriolas, entonces tubos capilares, el unoxygenated la sangre retorna al corazón por los capilares, entonces vénulas, entonces venas.

El síndrome del bebé azul conocido como tetralogía de Fallot se compone de una pared incompleta entre los ventrículos (conocido como un defecto septal ventricular o comunicación Interventricular); una aorta que se sienta sobre este defecto para que su sangre viene de ambos ventrículos en vez de sólo desde la izquierda)reemplazar la aorta); un tracto defectuosa de salida ventricular derecho cerca de la válvula pulmonar impide el flujo total de sangre a los pulmones; y un ventrículo derecho muscular necesario para lograr el trabajo extra requerido para superar ese defecto (hipertrofia ventricular derecha).

La siguiente es una representación del flujo de sangre en la tetralogía de Fallot. Mezcladas mayúsculas indican sangre oxigenada parcialmente.

venas del atrio derecho de → la vena cava superior o inferior → — —válvula tricúspideVentrículo derecho → — —COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR→ la izquierda ventrículo o \__ — —válvula pulmonarArteria pulmonar → → pulmones → vena pulmonar → atrio izquierdo — —válvula mitral→ Ventrículo izquierda < — — — ventrículo derecho \__ — —válvula aórticaArterias → aOrTa →

Unoxygenated desde el ventrículo derecho sangre hacia la aorta preferencial por el tracto de salida obstruida en los pulmones. Esto significa que menos sangre tiene la oportunidad de ser oxigenada en los pulmones. Mezclas de sangre anormal entre los ventrículos izquierdos y derecho y en la aorta. Oxígeno da sangre su color rojizo; cianosis describe el "azul" en el bebé que resulta del bombeo de sangre oxigenada y unoxygenated mixta en todo el cuerpo.

Otras causas

Una especie de "síndrome del bebé azul" también puede ser causada por Metahemoglobinemia.[2][3] Se cree para ser causado por contaminación altos de nitrato en aguas subterráneas, resultando en capacidad de carga de disminución del oxígeno de la hemoglobina en los bebés llevando a la muerte. El agua subterránea está pensada para ser contaminados por lixiviación de nitratos generados a partir de fertilizante utilizado en las tierras agrícolas y vertederos de basura.[4] Que también puede estar relacionado con algunos pesticidas (DDT, PCBs etc.), que causan problemas ecotoxicológicos en las cadenas alimenticias de los organismos vivos, aumentando DBO, que mata a los animales acuáticos.

Otros insultos en recién nacidos, como el síndrome de dificultad respiratoria, también pueden producir un "síndrome del bebé azul", aunque como la metahemoglobinemia, éstas no son las lesiones estructurales y no son considerados por la mayoría de médicos como verdaderas "lesiones cianóticas."

Cirugía

29 de noviembre de 1944, se realizó la primera operación exitosa de tetralogía de Fallot en el Johns Hopkins Hospital. En 1943, el síndrome había sido traído a la atención del cirujano Alfred Blalock por el cardiólogo pediátrico Helen B. Taussig. Taussig estaba tratando de averiguar la manera de tratar a los cientos de bebés y niños que tenían el síndrome del bebé azul congénito. Técnico quirúrgico de Blalock, Vivien Thomas, un procedimiento que implica la anastomosis o Unión, de la arteria subclavia de la arteria pulmonar había desarrollado anteriormente para otro propósito. Adaptando este procedimiento para pacientes con tetralogía de Fallot dio otra oportunidad para ser oxigenada a la sangre. La cirugía, que llegó a ser conocida como un De Blalock-Taussig, se extendió rápidamente en todo el mundo como el tratamiento de elección para la tetralogía de Fallot.[1] Thomas fue reconocido más tarde como el verdadero promotor del procedimiento, que a veces se llama la desviación de Blalock-Taussig-Thomas. En 1976, Johns Hopkins University presentó Thomas con un doctorado honoris causa.[5]

Imágenes adicionales

Referencias

  1. ^ a b "Hopkins fue pionero en cirugía 'baby blue' hace 50 años ' recuerdo... Pensando que era imposible'". Retrieved 2008-03-24.
  2. ^ "Síndrome del bebé azul". Retrieved 2008-03-24.
  3. ^ "El síndrome del bebé azul".
  4. ^ "Vivien T. Thomas, L.L.D.". Archivos médicos. Instituciones médicas Johns Hopkins. 18 de marzo de 2014.

Enlaces externos

  • Operación de bebé azul
  • El Señor hizo algo -Película HBO sobre la cirugía de bebé azul

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