Sistema Bethesda

El sistema Bethesda(FIX) (TBS) es un sistema de notificación cervical o vaginal citológica los diagnósticos,^[1] utilizado para la presentación de informes Frotis de Papanicolaou resultados. Fue introducido en 1988,^[2] y revisada en 1991 ^[3] y 2001.^[1]^[4]^[5] El nombre proviene de la localización (Bethesda, Maryland) de la Conferencia que estableció el sistema.

Contenido

1 Tipos de resultados
- 1.1 Anormalidades de células escamosas
  - 1.1.1 LSIL – escamosas intraepiteliales de bajo grado
  - 1.1.2 HSIL – lesión intraepitelial escamosa de alto grado
- 1.2 Anormalidades de células glandulares
  - 1.2.1 Adenocarcinoma
  - 1.2.2 AGC
2 Véase también
3 Referencias
4 Enlaces externos

Tipos de resultados

Los resultados anormales incluyen:

Células escamosas atípicas
- Células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US)
- Células escamosas atípicas – no puede excluir HSIL (ASC-H)
Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LGSIL o LSIL)
Lesión intraepitelial squamous del alto grado (HSIL o HGSIL)
Carcinoma de células escamosas

Células glandulares atípicas no especificado (AGC-NOS)
Células glandulares atípicas, sospechoso para AIS o cáncer (AGC-neoplásicas)

Adenocarcinoma in situ (AIS)

Anormalidades de células escamosas

LSIL – escamosas intraepiteliales de bajo grado

LSIL. Tinción de Papanicolaou.

Lesión intraepitelial squamous de bajo grado (LSIL o LGSIL) indica posible displasia cervical. LSIL generalmente indica displasia leve (CIN 1), más que probable causada por un virus del papiloma humano infección. Generalmente se diagnostica después de un Frotis de Papanicolaou.

CIN 1 es la más común y la forma más benigna de la neoplasia intraepitelial cervical y generalmente se resuelve espontáneamente en el plazo de dos años. Debido a esto, los resultados LSIL pueden manejarse con una filosofía simple "observar y esperar". Sin embargo, porque hay la oportunidad de 12 – 16% de progresión de displasia más severa, el médico puede querer seguir más agresivamente los resultados mediante la realización de un colposcopia con biopsia.^[6] Si avanza la displasia, el tratamiento puede ser necesaria. El tratamiento implica la extirpación del tejido afectado, que puede ser logrado por LEEP, Criocirugía, Conización quirúrgica, o ablación con láser.

HSIL – lesión intraepitelial escamosa de alto grado

HSIL. Tinción de Papanicolaou.

Lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL o HGSIL) indica moderada o severa neoplasia intraepitelial cervical o carcinoma in situ. Generalmente se diagnostica después de un Prueba de Papanicolaou. En algunos casos estas lesiones pueden conducir a invasor cáncer de cuello uterino, si no se siguen correctamente.

HSIL no significa que el cáncer está presente. De todas las mujeres con resultados de HSIL, 2%^[7] o menos^[8] tienen cáncer cervical invasivo en aquel momento, sin embargo alrededor del 20% progresaría a tener cáncer cervical invasivo sin tratamiento.^[9] Para combatir esta progresión, HSIL es generalmente seguido por una inmediata colposcopia con biopsia la muestra o eliminar el tejido displásico. Este tejido se envía para patología pruebas para asignar un histológico clasificación que es más definitivo que un resultado de citología vaginal (que es un citológica encontrar). HSIL generalmente corresponde a la clasificación histológica de CIN 2 o 3.

HSIL tratamiento implica la extirpación o destrucción de las células afectadas, generalmente por LEEP. Otros métodos incluyen crioterapia, cauterización, o ablación con láser, pero ninguno se realizan en embarazada mujeres por temor a interrumpir el embarazo.^[10] Cualquiera de estos procedimientos es 85% de probabilidades de curar el problema.

Anormalidades de células glandulares

Adenocarcinoma

Adenocarcinoma. Tinción de Papanicolaou.

Adenocarcinoma pueden surgir del endocérvix, endometrio y sitios extrauterinos.

AGC

AGC, anteriormente AGUS, es un acrónimo para células glandulares atípicas de significado indeterminado.^[11] Renombrado AGC para evitar confusión con ASCUS.^[1]

El manejo de AGC colposcopia con o sin un endometrial biopsia.^{[citación necesitada]}

Véase también

Sociedad Americana de patología clínica

Referencias

^ ^a ^b ^c Apgar BS, Zoschnick L, Wright TC (noviembre de 2003). "La terminología del sistema Bethesda 2001". Soy médico Fam 68 (10): 1992 – 8. PMID14655809.
^ "El sistema de Bethesda 1988 por informar diagnósticos citológicos cerval vaginal: desarrollado y aprobado en el taller del Instituto Nacional del cáncer en Bethesda, MD, 12 – 13 de diciembre de 1988". Diagn. Cytopathol. 5 (3): 331-4. 1989. Doi:10.1002/DC.2840050318. PMID2791840.
^ Broder S (1992). "El sistema Bethesda para reportar los diagnósticos citológicos cervicales Vaginal — informe del taller de 1991 Bethesda". JAMA 267:: 1892. Doi:10.1001/Jama.1992.03480140014005.
^ Nayar R, Solomon D. La segunda edición de 'El sistema Bethesda para informar la citología cervical' – proyecto de reproducibilidad interobservador Atlas, sitio web y Bethesda. CytoJournal [serie en Internet] 2004 [citado 17 de Abr 2011]; 1:4. Disponible desde: https://www.cytojournal.com/Text.asp?2004/ 1/1/4/41272
^ Solomon D, Davey D, Kurman R, et al. (Abril de 2002). "El sistema de Bethesda 2001: terminología para informar los resultados de citología cervical". JAMA 287 (16): 2114 – 9. Doi:10.1001/Jama.287.16.2114. PMID11966386.
^ Wright TC Jr, Massad LS, Dunton CJ, Spitzer M, Wilkinson EJ, Solomon D (octubre de 2007). "directrices de consenso de 2006 para el tratamiento de mujeres con cáncer cervical anormal de pruebas de detección". Am J Obstet Gynecol 197 (4): 346 – 55. Doi:10.1016/j.ajog.2007.07.047.
^ Massad LS; Collins cl; Meyer PM. La biopsia se correlaciona de citología cervical anormal clasificada usando el sistema de Bethesda. Oncología Ginecológica. Sep 2001; 3:516-22.
^ Melnikow J, J Nuovo, Willan AR, Chan BK, Howell LP. Historia natural de las lesiones intraepiteliales escamosas cervicales: un meta-análisis. Ginecología Obstetricia. 1998 Oct; 92(4 Pt 2):727-35.
^ McIndoe WA; McLean Sr.; Jones RW; PR. Mullins El potencial invasor de carcinoma in situ de cuello uterino. Ginecología Obstetricia. 1984 Oct; 4:451-8.
^ Wright TC Jr; Massad LS; Dunton CJ; Spitzer M; Wilkinson EJ; Solomon D. 2006 directrices de consenso para el tratamiento de mujeres con cáncer cervical anormal de pruebas de detección. Diario americano de Ginecología obstétrica. 2007 Oct; 4:346-55.
^ AGUS en eMedicine Diccionario

Enlaces externos

ASCP: El sitio web del sistema Bethesda Atlas
Bethesda 2001 taller

Otras Páginas

[AFP-TBS2001-1] Apgar BS, Zoschnick L, Wright TC (noviembre de 2003). "La terminología del sistema Bethesda 2001". Soy médico Fam 68 (10): 1992 – 8. PMID14655809.

[pmid2791840-2] "El sistema de Bethesda 1988 por informar diagnósticos citológicos cerval vaginal: desarrollado y aprobado en el taller del Instituto Nacional del cáncer en Bethesda, MD, 12 – 13 de diciembre de 1988". Diagn. Cytopathol. 5 (3): 331-4. 1989. Doi:10.1002/DC.2840050318. PMID2791840.

[3] Broder S (1992). "El sistema Bethesda para reportar los diagnósticos citológicos cervicales Vaginal — informe del taller de 1991 Bethesda". JAMA 267:: 1892. Doi:10.1001/Jama.1992.03480140014005.

[4] Nayar R, Solomon D. La segunda edición de 'El sistema Bethesda para informar la citología cervical' – proyecto de reproducibilidad interobservador Atlas, sitio web y Bethesda. CytoJournal [serie en Internet] 2004 [citado 17 de Abr 2011]; 1:4. Disponible desde: https://www.cytojournal.com/Text.asp?2004/ 1/1/4/41272

[pmid11966386-5] Solomon D, Davey D, Kurman R, et al. (Abril de 2002). "El sistema de Bethesda 2001: terminología para informar los resultados de citología cervical". JAMA 287 (16): 2114 – 9. Doi:10.1001/Jama.287.16.2114. PMID11966386.

[6] Wright TC Jr, Massad LS, Dunton CJ, Spitzer M, Wilkinson EJ, Solomon D (octubre de 2007). "directrices de consenso de 2006 para el tratamiento de mujeres con cáncer cervical anormal de pruebas de detección". Am J Obstet Gynecol 197 (4): 346 – 55. Doi:10.1016/j.ajog.2007.07.047.

[7] Massad LS; Collins cl; Meyer PM. La biopsia se correlaciona de citología cervical anormal clasificada usando el sistema de Bethesda. Oncología Ginecológica. Sep 2001; 3:516-22.

[8] Melnikow J, J Nuovo, Willan AR, Chan BK, Howell LP. Historia natural de las lesiones intraepiteliales escamosas cervicales: un meta-análisis. Ginecología Obstetricia. 1998 Oct; 92(4 Pt 2):727-35.

[9] McIndoe WA; McLean Sr.; Jones RW; PR. Mullins El potencial invasor de carcinoma in situ de cuello uterino. Ginecología Obstetricia. 1984 Oct; 4:451-8.

[10] Wright TC Jr; Massad LS; Dunton CJ; Spitzer M; Wilkinson EJ; Solomon D. 2006 directrices de consenso para el tratamiento de mujeres con cáncer cervical anormal de pruebas de detección. Diario americano de Ginecología obstétrica. 2007 Oct; 4:346-55.

[11] AGUS en eMedicine Diccionario

﻿Sistema Bethesda

﻿Contenido

﻿Tipos de resultados

﻿Anormalidades de células escamosas

﻿LSIL – escamosas intraepiteliales de bajo grado

﻿HSIL – lesión intraepitelial escamosa de alto grado

﻿Anormalidades de células glandulares

﻿Adenocarcinoma

﻿AGC

﻿Véase también

﻿Referencias

﻿Enlaces externos