Telemental salud

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Telemental salud (o telebehavioral salud, Telepsychiatry) es el uso de telecomunicaciones tecnología para proporcionar salud del comportamiento servicios. Algunos ejemplos de los servicios de salud telemental proporcionar trabajadores de la salud en áreas remotas con educación continua sobre temas de salud mental, videoconferencia consultas sobre casos de salud conductual rutina y crisis utilizando un equipo de manejo de casos "virtual" y proporcionar psicoterapia tradicional y servicios de consulta psiquiátrica a través de videoconferencia en tiempo real.

Telebehavioral los servicios de salud pueden ser ofrecidos a través de empresas intermediarias socio con instalaciones para incrementar las capacidades de atención, o por proveedores individuales o grupos de proveedores. Existen varias plataformas de salud telebehavioral HIPPA-obediente, pero existen muchas barreras para asegurar que los servicios en línea se ofrecen en el mismo nivel de seguridad y validez como servicios en persona.[1]

Mientras que las telecomunicaciones han utilizado durante décadas para proporcionar unos servicios de salud conductual (generalmente para emergencias o para los propósitos experimentales), fue sólo en la década de 1990 que la asistencia sanitaria telemental servicios realmente entraron en sus propia. Sin embargo, a pesar del éxito inicial de servicios de salud telemental implementación de gran escala sigue dependiendo de política y financiación de las iniciativas. Sin embargo, con muchos Estados recientemente pasando o votando telemedicina leyes de paridad, las perspectivas para un futuro de los servicios de salud extendida telemental sigue siendo positiva.[2]

Contenido

  • 1 Reembolso de salud Telebehavioral en los Estados Unidos
    • 1.1 Reembolso de Medicare
      • 1.1.1 Áreas de la telesalud cobertura Medicare
      • 1.1.2 Reembolso de Medicare específicas del estado
    • 1.2 Reembolso por parte del pagador privado
  • 2 Véase también
  • 3 Referencias
  • 4 Enlaces externos

Reembolso de salud Telebehavioral en los Estados Unidos

Telebehavioral salud es una forma de telemedicina, también conocido como Telesalud y telepsychiatry.

Reembolso de Medicare

Reembolso por los servicios cubiertos por Medicare debe satisfacer los requisitos federales de eficiencia, economía y calidad de la atención. Desde 1999, han ampliado el reembolso de Medicare y Medicaid para todo tipo de servicios de telesalud, requisitos de los proveedores se han reducido y han concedido subvenciones para apoyar la adopción del programa de telesalud.

Para el año 2014, el centro para servicios de Medicare (CMS) cubre los servicios de telemedicina, incluida la salud telebehavioral en muchas áreas. Servicios cubiertos por Medicare deben caer en la categoría 1 o 2 de categoría. A partir de ahora, estas categorías se definen como tal:

  • Categoría 1: Servicios que son similares a la servicios de oficina de psiquiatría que actualmente está en la lista de servicios de telesalud, visitas al consultorio y consultas profesionales. La solicitud se evalúa basado en las similitudes entre los servicios ya calificar para el reembolso y que del servicio solicitado.
  • Categoría 2: Servicios que no son similares a la actual lista de servicios de telesalud. La evaluación se basará en si el servicio con precisión es descrito por el código correspondiente al través de telesalud y si el uso de un

sistema de telecomunicaciones para ofrecer los servicios produce un beneficio clínico demostró al paciente. Documentación de apoyo debe ser incluido.

Áreas de la telesalud cobertura Medicare

Hay varias condiciones para la cobertura de Medicare para telesalud. La primera es que el consumidor, o individuales reciben servicios de telesalud deben estar físicamente ubicados en un sitio de"originario" es elegible para la cobertura de Medicare.

Esos sitios incluyen:

  • Un área de escasez de profesionales de salud (HSPA).
  • Fuera de un área estadística metropolitana (MSA)
  • Dentro de un tracto de censo rural MSA determinado por la oficina de política de HHS sanitaria Rural.
  • Zonas rurales como definido por el Departamento de salud y servicios humanos (HRSA)

Reembolso de Medicare específicas del estado

Los Estados tienen la opción/flexibilidad para determinar si o no a cubrir telemedicina bajo el programa de asistencia de Medicaid. Estos también decidan:

  • ¿Qué tipos de telemedicina para cubrir
  • Donde se cubrirá telemedicina en todo el estado
  • Son qué servicios de telemedicina ser cubierto/reembolso
  • ¿Qué tipos de proveedores/practicantes pueden ser cubiertos/reembolso
  • ¿Cuánto a reembolsar por telemedicina servicios (siempre y cuando los pagos no exceda los límites superiores federales)

Los Estados son alentados a utilizar flexibilidad otorgada por ley federal a crear metodologías de pago que incorporan la tecnología de la telemedicina. Por ejemplo, Estados pueden reembolsar al practicante en el sitio distante un retenido una cuota de instalación en el sitio de origen. Los Estados también pueden reembolsar los gastos de apoyo como soporte técnico, cargos de transmisiones y equipos. Costos adicionales como pueden ser incorporados en la cuota-para la tasa de servicios o por separado un reembolso como un costo administrativo por parte del estado.

Si un estado decide cubrir telemedicina, pero no para cubrir ciertas áreas o ciertos practicantes, entonces el estado debe ser responsable de garantizar el acceso y cubriendo cara a cara visitas por reconocidos proveedores en aquellas partes del estado donde la telemedicina no está disponible.

42 Estados ahora ofrecen alguna forma de reembolso de Medicaid por servicios de telesalud. Para una lista completa, visite el sitio web de NCSL. También hay entidades que participan en un proyecto de demostración de telemedicina federal aprobadas o reciben fondos de la secretaria del Departamento de salud y servicios humanos que califican como originarios sitios independientemente de su localización. Estos incluyen:

  • Las oficinas de los médicos o profesionales
  • Hospitales
  • Hospitales de acceso crítico (CAH)
  • Clínicas de salud rural (RHC)
  • Un centro de enfermería especializada
  • Un centro de diálisis en el hospital acceso hospitalarios o crítico
  • Un centro comunitario de salud mental (CMHC)
  • Los centros de salud federalmente calificados (FQHC)

Todos los encuentros de telemedicina deben ocurrir en las interacciones en tiempo real, cara a cara con equipo de audio y video en las localizaciones de los médicos y los consumidores.

Reembolso por parte del pagador privado

En la actualidad, los Estados siguientes tienen un mandato legislado previamente aprobada para cobertura privada:[3]

  • Arizona
  • California
  • Colorado
  • Distrito de Columbia
  • Georgia
  • Hawai
  • Kentucky
  • Louisiana
  • Maine
  • Maryland
  • Michigan
  • Mississippi
  • Montana
  • New Hampshire
  • Nuevo México
  • Oklahoma
  • Oregon
  • Tennessee
  • Texas
  • Vermont
  • Virginia

Generalmente hay dos tipos de eventos que se facturan con una visita de telepsychiatry: una cuota de proveedor y una cuota de instalación para ayudar a compensar los costos. Telepsychiatry proveedores pueden panel con hasta 2 principales pagadores comerciales así como Medicare y Medicaid, si es beneficioso para el programa.[4]

Véase también

Portal icon Portal de psiquiatría
  • Psiquiatría
  • Telepsychiatry
  • Telesalud
  • Telemedicina
  • mHealth

Referencias

  1. ^ https://www.telementalhealthcomparisons.com
  2. ^ https://www.americantelemed.org/Policy/State-Telemedicine-Policy#.U2QRJq1dV7Y
  3. ^ https://www.americantelemed.org/docs/default-Source/Policy/State-Telemedicine-Policy-Matrix.pdf?sfvrsn=38
  4. ^ Telepsychiatry reembolso

Enlaces externos

  • Guía de salud Telemental
  • [1]

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