Tratamiento y Educación de autista y relacionados con la comunicación para niños discapacitados

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Tratamiento y Educación de autista y relacionados con la comunicación para niños discapacitados
(TEACCH)
Formación 1971
Ubicación
  • 100 Renee Lynne Court, Carrboro, NC
Lengua oficial Inglés
Director Laura Klinger
Organización de padres Escuela de medicina de la Universidad de Carolina del norte
Sitio web www.TEACCH.com

Tratamiento y Educación de autista y relacionados con la comunicación discapacitados a niños (TEACCH) es un programa de investigación, capacitación y servicio para los individuos de todas las edades y niveles de habilidad con espectro autista trastornos.

Contenido

  • 1 Historia
  • 2 Resumen
    • 2.1 Estrategias
    • 2.2 Reconocimiento internacional
  • 3 Investigación
    • 3.1 Estudios
    • 3.2 Miradores de la efectividad del programa
  • 4 Referencias
  • 5 Lectura adicional
  • 6 Enlaces externos

Historia

El método TEACCH se desarrolló en la Universidad de North Carolina, originarios de un proyecto de investigación infantil comenzado en 1964 por Eric Schopler y Robert Reichler. Los resultados de este estudio piloto [1] indicó que los niños involucrados hicieron buenos progresos, y en consecuencia finanzas estado apoyó la formación de la división TEACCH.[2]

Fundado en 1971 por Eric Schopler en el University of North Carolina at Chapel HillTEACCH brinda capacitación y servicios dirigidos a ayudar a autista los niños y sus familias a hacer frente con la condición.[2][3] Gary B. Mesibov, profesor e investigador en el programa TEACCH de UNC desde alrededor de 1979, fue director del programa desde 1992 a 2010.[4][5]

Con más de 40 años de experiencia de trabajo con personas autistas, metodología TEACCH continúa evolucionando, refinando su enfoque.[2][3] Es un programa "pionero" para asistir con trastorno del espectro autista Educación, investigación y prestación de servicios para niños y adultos.[5]

Resumen

La filosofía TEACCH reconoce autismo como una condición permanente y no pretende curar sino para responder al autismo como una cultura.[2] Principios fundamentales de la filosofía TEACCH incluyen una comprensión de los efectos de autismo en los individuos; uso de la evaluación para ayudar a programa de diseño alrededor de las fortalezas individuales, habilidades, intereses y necesidades; lo que permite al individuo a ser tan independiente como sea posible; trabajando en colaboración con los padres y las familias.[6]

Estrategias

El énfasis en la individualización significa que TEACCH no distingue entre las personas con niveles muy altos y aquellos con dificultades de aprendizaje. Estrategias utilizadas están diseñadas para abordar las dificultades que enfrentan las personas con autismo y ser adaptable a cualquier estilo y grado de apoyo que se requiere.[2] Metodología TEACCH está arraigada en la terapia de comportamiento, más recientemente, combinando elementos cognitivos,[7] guiado por las teorías sugiriendo ese comportamiento típico de las personas con resultados de autismo de los problemas subyacentes en la percepción y comprensión. Las estrategias planteadas por TEACCH no funcionan en el comportamiento directamente, sino en las razones subyacentes, tales como la falta de comprensión de lo que la persona tiene que hacer o qué pasará los próximos y sensorial bajo- o exceso de estimulación.[8] Al abordar el déficit de comunicación, se apoyará la persona para expresar sus necesidades y sentimientos por medios distintos de conductas desafiantes.[9]

Trabajando desde la premisa de que las personas con autismo aprenden predominantemente visual, las estrategias de intervención se basan en la estructura física y visual, horarios, sistemas de trabajo y organización de tareas. Sistemas individualizados tienen como objetivo a las dificultades de dirección con comunicación, organización, generalización, conceptos, procesamiento sensorial, cambio y relacionarse con los demás.[10] Considerando que algunas intervenciones se centran en abordar áreas de debilidad, el método TEACCH trabaja con fortalezas existentes y emergentes áreas de habilidad.[6][11]

Reconocimiento internacional

La mayoría de la literatura es de origen norteamericano. La adopción del enfoque de TEACCH ha sido más lenta en otros lugares. En 1993, Jones et al.[12] indicó que era insuficiente uso del enfoque de TEACCH en el Reino Unido para incluirlo en su estudio de las intervenciones.[13] En 2003 se informó de que Gary B. Mesibov y Eric Schopler describir TEACCH como intervención más comunes del Reino Unido utilizada con los niños con autismo. En Europa y los Estados Unidos es también una intervención común.[14]

TEACCH dirige conferencias en Carolina del norte y organiza programas a lo largo de los Estados Unidos y en el Reino Unido.[2][15]

Investigación

TEACCH ha estado funcionando desde hace varias décadas y una variedad de estudios indica que es una intervención eficaz para el autismo, aunque los estudios no cumplía con todos los criterios para calificar TEACCH sin reservas como práctica basada en la evidencia.[16][17]

Han planteado preocupaciones acerca de la influencia sobre los resultados de la intervención de habilidades de miembros del personal y la experiencia.[18]

Aparte de dos estudios de resultados [19][20] resultados de la mayoría se relacionan con el uso de TEACCH con personas con discapacidad de aprendizaje adicional, y es el foco de la mayoría de los estudios con niños.[citación necesitada]

El TEACCH estructurado de enseñanza enfoque puede considerarse como la combinación de una gama de dispositivos protésicos para apoyar al individuo con autismo para gestionar su vida tan independientemente como sea posible. Schopler et al.[21] los estudios identificados de diferentes métodos de usar estructuran docencia en programas educativos no-TEACCH con los niños con una variedad de diagnósticos. Todos estos estudios [22][23][24] se reportan como apoyo a la eficacia de la enseñanza estructurada.[citación necesitada]

Estudios

Schopler, Brehm, Kinsbourne y Reichler [25] compararon a cuatro niños con autismo en situaciones de enseñanza estructurados y no estructurados. Encontraron que dos de los niños aprendieron más en situaciones estructuradas, son esos niños en etapas anteriores del desarrollo. Estos resultados son compatibles con un mayor estudio comparativo[26] en una gama de tres posiciones con diferentes niveles de la estructura. Sin embargo la presencia de una inicial más alta significa nivel de IQ (66) en el grupo estructurado en comparación con los grupos de comparación (48 y 52) pudo haber sido influyente.[27]

Schopler et al.[28] examinó los informes de los padres de la efectividad de la enseñanza estructurada dentro del programa TEACCH. Se analizaron cuestionarios de 348 familias realizadas entre 1966 y 1977. el 96% de las familias con niños mayores informó que sus hijos aún vivían en la comunidad local. Esto en comparación con entre 26% y el 61% de los adolescentes con autismo en estudios contemporáneos de seguimiento en otros ámbitos.[29]

En un estudio comparando el comportamiento de los niños con autismo en el período entre la remisión a un psiquiatra y diagnóstico con su comportamiento durante un período de tiempo similar después de enseñanza estructurada había puesto en práctica por los padres, corto [30] informó una reducción significativa de conductas inapropiadas.[31]

Ozonoff y Cathcart [32] estudió dos grupos de 11 niños igualados por diagnóstico, la edad y la severidad del autismo. Un grupo proporciona un control, recibiendo sólo un discreto juicio basado en la escuela programa, mientras que el grupo experimental recibió un programa adicional de TEACCH en casa por 4 meses. Pre y post prueba utilizando PEP-R[33] identificó que el grupo experimental hizo una mejora general 3 a 4 veces mayor que el grupo de control en la motricidad, imitación y habilidades conceptuales no-verbal.[32]

Una crítica de la base de evidencia para TEACCH es la falta de estudios independientes. Sin embargo existe un número de estudios, en particular de Europa y Japón. NOTOMI [34] informes sobre cinco estudios de casos utilizando las intervenciones TEACCH en Japón. En cada caso el comportamiento (vaciado repetido de una caja de juguete, desmontaje en clase, encopresis, lanzando ropa desde un balcón High-Rise, sistemas de riego de inundación) fue divulgado como ser extinguido con éxito. Sin embargo estos no eran ensayos controlados y ninguna herramienta de evaluación objetiva estándar fue utilizado.[citación necesitada]

Kielinen et al.[35] encontró que el 43,9% de los 187 niños con autismo de entre 3 y 18 años-edad en su estudio al norte de Finlandia estaban recibiendo TEACCH. Aunque se informaron de algunas mejoras, los resultados no fueron significativamente superiores a la de cualquier otra intervención identificada en el estudio y fueron aún más comprometidas por el hecho de que el 82,9% de las personas en el estudio estaban recibiendo más de una intervención. De igual manera Sheehy [36] hallazgo de mejoras sustanciales en una gama de motor, percepción y cognición habilidades en el programa preescolar de los Barnardo en Irlanda del norte reconoce que otras estrategias estaban en pruebas, comprometer la integridad de la aplicación de TEACCH. Un estudio informó desde Francia [37] también está comprometida por la falta de integridad del tratamiento, utilizando enfoques TEACCH en un paquete más amplio de la intervención.[citación necesitada]

Sines [38] evaluado aulas contra la lista de aula división TEACCH para apoyar la integridad de la intervención. Su estudio incluyó una muestra de conveniencia de 19 niños de aulas TEACCH en cuatro escuelas especiales en Irlanda del norte. Un solo alumno de un aula de TEACCH no fue incluido en el estudio como un control. Además se identificaron seis adultos con autismo y uno con una discapacidad de comunicación inespecífica por un servicio de día utilizando TEACCH. Todos los padres de los niños y adultos fueron entrevistados, y 53 apoyo profesional personal involucrado con los participantes enviaron cuestionarios; 28 de estos ser devueltos. En la medición de la efectividad de TEACCH, 79% de los encuestados calificó de TEACCH efectivamente reducir el comportamiento inadecuado. Además otras áreas de mejora fueron observados por 86% en destrezas de auto-ayuda, 73% en habilidades sociales, 82% en habilidades motoras finas, en destrezas motoras gruesas el 60% y 90% en las habilidades de comunicación.[39]

Miradores de la efectividad del programa

Resultados apoyan la eficacia de los programas TEACCH [40][41] fueron confirmados en un estudio posterior que comparaban un programa TEACCH para un programa de escuela italiana normal (no específica de autismo) en un estudio evaluativo de Panerai, Ferrante y Zingale.[42] Dieciséis participantes fueron asignados a dos grupos apareados por edad, género, IQ y diagnóstico. Las escalas de conducta adaptativa de PEP-R y Vineland (VABS) [43] se administraron en condiciones basales y después de un intervalo de un año. Las puntuaciones de PEP-R del grupo experimental (TEACCH) demostraron aumento estadísticamente significativo en todas las categorías excepto destrezas motoras finas. Las puntuaciones del grupo de control mostraron un aumento de la coordinación óculo-manual solamente. Los resultados VABS mostraron una mejoría estadísticamente significativa en las habilidades de vida diaria total para ambos grupos, pero sólo en el grupo experimental para el total general. No había ningún cambio significativo en conductas desafiantes para ninguno de los grupos, aunque un estudio previo que evalúan el uso de TEACCH con 18 niños y adolescentes con autismo [41] informó una reducción notable en comportamientos problemáticos durante actividades estructuradas en comparación con durante las actividades no estructuradas. Aunque este estudio no usó un grupo de control, los investigadores encontraron mejoras generales en el comportamiento y la comunicación después de 12 meses y 18 meses de un programa TEACCH.[41]

Junto a los temas de integridad tratamiento destacados en algunos estudios independientes (ej.:[35][36][37]), deriva de terapeuta[44] también puede afectar a la validez del resultado. Fuera del ambiente controlado de servicios división TEACCH, se ha propuesto un modelo para apoyar la integridad de estrategias desde la sala de entrenamiento para practicar por Chatwin y Rattley.[45]

Jordan describe la literatura TEACCH como "muy positivos, pero no sorprendente, los resultados".[46] Aunque hay estudios que incluyeron grupos de control (ej.:[32][42]), validación científica exhaustiva del enfoque TEACCH es escasa. Sin embargo no ha habido ningún estudio objetivo resulta ser ineficaz, nocivos ni conduce a consecuencias no intencionadas.[citación necesitada]

De los comentarios publicados de las intervenciones para personas con autismo un consenso de características efectivas pueden ser identificados. Estos incluyen la participación de los padres, la intervención temprana, desarrollo de habilidades de comunicación, atención conjunta y la comprensión social; y usando las fortalezas e intereses del individuo.[23] En estos términos la metodología TEACCH utiliza técnicas apropiadas para abordar las cuestiones apropiadas.[citación necesitada]

Un metanálisis reciente compilación de todos los ensayos clínicos de TEACCH indicó que tiene pequeño o ningún efecto sobre perceptivo, motor, verbal, cognitivo y motor funcionando, habilidades de comunicación y actividades de la vida diaria. Hubo efectos positivos en el comportamiento social y desadaptativas, pero éstos aún más necesaria replicación debido a las limitaciones metodológicas de la piscina de los estudios analizados.[47] Estos hallazgos, publicados en una de las más prestigiosas y rigurosas revistas de psicología clínica, plantean algunas preguntas sobre las conclusiones de las revisiones que no utilizan métodos estándar para recopilar evidencia científica.

Referencias

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Lectura adicional

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Enlaces externos

  • El sitio web del programa en la Universidad de Carolina del norte
  • Una descripción básica de TEACCH por Paul Trehin de autismo Francia
  • Únete a todos en - Ideas para estructurar el aprendizaje para los niños con trastornos del espectro autista


Coordenadas: 35 ° 53′30. 1″N 79 ° 4′50. 51″W / 35.891694 ° N 79.0806972 ° W / 35.891694; -79.0806972

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