Verificación de visita electrónico

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Verificación de visita electrónico (refiere a menudo como"EVV") es un método utilizado para verificar la salud hogar visitas para pacientes no se descuidan y cortar fraudulentamente documentado visitas domiciliarias. EVV monitorea ubicaciones de los cuidadores y tiene el mandato de ciertos Estados, incluidos Texas y Illinois.[1] Otros Estados no mandato, pero utilizarlo como parte de su supervisión de fraude de Medicaid por el paso de la Ley de asistencia asequible en el 2010.[2] Es también ampliamente utilizado por los empleadores de hogar salud verificar ubicaciones y horas de trabajo de empleado como documento de atención al paciente.[3]

Contenido

  • 1 Historia
  • 2 Salud fraude
  • 3 Software de seguimiento
  • 4 Referencias
  • 5 Enlaces externos

Historia

Salud en los Estados Unidos el gasto como porcentaje del producto interno bruto (PIB).

Verificación de visita electrónico fue creado para ayudar a reducir el fraude y asegurar que las personas reciban la atención documentada que necesitan. CLARA fue diseñado para ayudar a verificar que servicios cobrados para el cuidado médico casero para visitas reales.[4] El paso de la Ley de asistencia asequible firmó la ley en 2010 hizo las provisiones para el corte hacia abajo de pagos excesiva, que requieren los Estados para detener los pagos de Medicaid a los proveedores cuando hay evidencia creíble de fraude y fraude.[2] Al menos 10 Estados implementó una oficina del inspector general para supervisar las investigaciones de fraude de Medicaid, con muchos avanzar hacia un sistema de verificación de salud domiciliaria con el fin de ayudar a reducir el fraude.[2]

Presidente Obama firma la ley de cuidado accesible y protección al paciente, el 23 de marzo de 2010.

Varios Estados han introducido verificación electrónica visita con algunos mandatos para el cuidado médico casero.[5] En enero de 2014, Illinois se convirtió en el primer estado en el uso de clara cuando el Departamento de servicios humanos necesaria para su programa de servicios en el hogar.[1] A partir del 01 de junio de 2015, la Comisión de salud y servicios humanos de Texas mandatos que visita electrónico verificación utilizar para caseros visitas de salud facturadas al estado.[4] El estado de Ohio comenzó el proceso de implementación de un sistema de verificación electrónica que se utilizará a partir de 2016.[6] Se estima que el uso de EVV ahorrará al estado aproximadamente $ 9,5 millones en sus primeros dos años de uso.[7] Otros Estados que usan pero no mandato EVV incluyen Louisiana,[8] Alaska,[9] y Tennessee.[2]

Verificación de visita electrónico es ampliamente utilizado en todo el sector salud, no sólo por entidades del gobierno. Empresas lo utilizan para el cumplimiento y garantía de calidad. Los empleadores de hogar salud usan para verificar ubicaciones del empleado así como la atención al documento paciente.[3] También puede utilizarse para verificar horas de hojas de tiempo de trabajo y documentos para trabajadores de la salud.[3]

Salud fraude

Artículo principal: Salud fraude

Salud fraude incluye el fraude de seguro de salud, fraude de la droga, y fraudes médicos. Fraude de seguro de salud se produce cuando una empresa o un individuo defrauda un asegurador o el programa de atención médica del gobierno, tales como Medicare (Estados Unidos) o programas estatales equivalentes. La manera en que se hace varía, y las personas participar en el fraude siempre están buscando nuevas formas de burlar la ley. Daños y perjuicios del fraude pueden ser recuperados por el uso de la Acta de reclamaciones falsas, comúnmente bajo la tam disposiciones que premia a una persona por ser un "Whistleblower", o Relator (ley).[10]

Software de seguimiento

Verificación electrónica de la visita se realiza principalmente mediante el uso de software de computadora y seguimiento GPS. También puede incluir el uso de sistemas telefónicos basados en trabajadores de la salud pueden llamar desde cada ubicación.[6] GPS puede utilizarse para rastrear la ubicación del personal de enfermería, o puede utilizar un sistema de "check-in" que requieren los proveedores de salud al reloj cuando están en una visita a domicilio.[11]

EVV también es utilizado por los empleadores empleados y determinar su remuneración. Software de verificación de visita electrónico se integra con sistemas de nóminas que permiten a las empresas verificar la nómina de sus enfermeras.[1] La empresa Soluciones tecnológicas Axxess emplea un sistema basado en la nube que se integra con una aplicación móvil para coordinar horarios, facturación, nóminas, comunicación y documentación del paciente.[12] Enfermeras pueden actualizar archivos de paciente con el sistema mientras también presentación de horas de trabajo para sus empleadores.[12] En contraste, las compañías tales como Primeros datos proporcionar un teléfono y un sistema basado en computadora para la verificación,[8] similar al sistema implementado en el estado de Texas en el año 2015.[13]

Referencias

  1. ^ a b c Diana, Alison (05 de noviembre de 2014). «GPS cortes de fraude, gastos para el cuidado médico casero». Semana de información. 3 de abril 2015.
  2. ^ a b c d Milligan, Susan (03 de abril de 2015). "Expansión de Medicaid incita a los Estados a luchar contra el fraude, pagos en exceso". Tecnología de gobierno. 5 de marzo 2015.
  3. ^ a b c Dawson, Lisa (02 de marzo de 2015). "Cinco hechos sobre la verificación de visita electrónica para los organismos de salud hogar". Sitio web oficial de Axxess. 3 de abril 2015.
  4. ^ a b "Verificación de visita electrónico (EVV)". Departamento de envejecimiento y servicios de discapacidad. 3 de abril 2015.
  5. ^ «CEO de Addus HomeCare Mark Heaney Q4 resultados - ingresos llaman a transcripción». Búsqueda de alfa. 05 de marzo de 2015. 3 de abril 2015.
  6. ^ a b Sutherly, Ben (30 de marzo de 2015). ¿"Próximo licencias para proveedores de cuidado de la casa de Ohio"?. El Columbus Dispatch. 3 de abril 2015.
  7. ^ Sutherly, Ben; Precio, Rita (03 de febrero de 2015). "El plan presupuestario de Kasich apunta en el fraude de Medicaid". El Columbus Dispatch. 3 de abril 2015.
  8. ^ a b Shuler, Marsha (08 de diciembre de 2014). "Luisiana siguen en limbo en Medicaid proceso de reclamación después de que el gobernador Bobby Jindal cancela contrato de $200 millones". El abogado. 3 de abril 2015.
  9. ^ McPherson, Kate (28 de julio de 2014). "El estado continúa represión de fraudes de Medicaid". Alaska de KTVA canal 11. 3 de abril 2015.
  10. ^ «Departamento de justicia». Departamento de justicia.
  11. ^ "Noticias del estado: Medicaid cuenta rumbo a la Florida del Senado". Noticias sobre salud de Kaiser. 3 de abril 2015.
  12. ^ a b Cho, Hanah (15 de junio de 2013). «Startups digitales y móviles están impulsando innovación salud en Dallas». Noticias de Dallas. 3 de abril 2015.
  13. ^ Garza, R. de Christina (11 de julio de 2014). «Fases del estado en el nuevo sistema de verificación de la salud en el hogar». El Nuevo Heraldo. 3 de abril 2015.

Enlaces externos

  • Página del programa Illinois Departamento de servicios humanos EVV
  • Página del Programa Texas Departamento de envejecimiento y discapacidad servicios EVV

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