Cirugía endovascular

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Cirugía endovascular es una forma de mínimamente invasiva cirugía fue diseñado para acceder a muchas regiones del cuerpo vía mayor vasos sanguíneos.

Técnicas endovasculares se colonizaron originalmente para fines diagnósticos por radiólogos. Técnicas básicas implican la introducción de un catéter por vía percutánea en un vaso sanguíneo grande (Técnica de Seldinger). El vaso sanguíneo seleccionado es típicamente el arteria femoral o una vena se encuentra cerca de la ingle. Por ejemplo, se requiere para acceso a la arteria femoral coronaria, carótida, y cerebral angiográficos procedimientos. El catéter se inyecta con un tinte radio-opaco que puede verse en vivo Rayos x o fluoroscopia. Como los cursos de tinte a través de los vasos sanguíneos, imágenes característicos son vistos por los espectadores experimentados y pueden ayudar en el diagnóstico de enfermedades tales como ateroesclerosis, trauma vascular, o aneurismas.

En los últimos años, sin embargo, el desarrollo de intravascular balones, stents y bobinas han permitido nuevas terapias alternativas a cirugías tradicionales tales como Cirugía de bypass de arteria coronaria (CABG), la endarterectomía carotídea y el recorte de aneurisma. Stents y las bobinas están compuestas de materiales de alambre fino tales como platino, que pueden insertarse a través de un catéter fino y ampliado en forma predeterminada una vez que son guiados en su lugar.

La cirugía endovascular es realizada por radiólogos, neurólogos, neurocirujanos, cardiólogos, y cirujanos vasculares. El campo está creciendo rápidamente como sus técnicas mínimamente invasivas, parece ofrecer un menor riesgo de complicaciones en comparación con las cirugías altamente invasivas tradicionales. Sin embargo, como se muestra por la Colocación de stents versus tratamiento médico agresivo para prevenir el accidente cerebrovascular recurrente en estenosis intracraneal Ensayo (SAMMPRIS), las tasas de complicación para algunos procedimientos endovasculares superan los presentes después de "gerencia médica agresiva" (es decir, gestión sin cirugía).[1] En el caso de SAMMPRIS, la técnica en cuestión fue stent arterial intracraneal con el uso del sistema de stent envergadura, con algunas complicaciones resultantes posiblemente debido a "el hecho de que stenting de la vasculatura intracraneal es técnicamente más difícil" de stenting de buques en otros lugares.[2] Otros ensayos que estudiaron la efectividad comparativa de los procedimientos endovasculares incluyen el Endarterectomía de la revascularización carotídea versus Stent ensayo (Cresta), y Juicio internacional aneurisma subaracnoidea (ISAT), entre otros.[ejemplos necesitados]

Contenido

  • 1 Ejemplos de Cirugía Endovascular
  • 2 Véase también
  • 3 Referencias
  • 4 Enlaces externos

Ejemplos de Cirugía Endovascular

  • EVAR, un tratamiento endovascular para aneurisma aórtico abdominal
  • Stent carotídeo, para el tratamiento de estenosis de la arteria carótida

Véase también

  • Radiología intervencionista

Referencias

  1. ^ MI Chimowitz, Lynn MJ, CP Derdeyn, et al stent versus el tratamiento médico agresivo para estenosis arterial intracraneal. NEJM. 2011 15 Sep; 365 (11): 993-1003. PMID 21899409
  2. ^ Broderick JP. Los desafíos de la revascularización intracraneal para prevención de accidentes cerebrovasculares. NEJM. 2011 15 Sep; 365 (11): 1054-5. PMID 21899410

Enlaces externos

  • Radiología intervencionista RSNA. Fundamentos de técnicas endovasculares.
  • https://www.endovascular.org/. El foro Endovascular.
  • La sociedad internacional de especialistas endovasculares (ISES)
  • El diario de Terapia Endovascular

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