Codo subluxación del
| Codo subluxación del | |
|---|---|
| Clasificación y recursos externos | |
Cápsula de la articulación del codo (distendido). Aspecto anterior. (Codo subluxación del implica la cabeza del radio deslizarse fuera de la ligamento anular del radio.)
|
|
| CIE-10 | S53,0 |
| CIE-9 | 832.0 |
| MedlinePlus | 000983 |
| eMedicine | EMERG/392 |
Codo subluxación del, codo de niñera, o tiró del codo[1] es una dislocación de la articulación del codo causada por un tirón repentino en el extendido pronación antebrazo, así como por un adulto tirando a un niño no cooperado o agitando el niño de los brazos durante el juego. Es el término técnico para la lesión subluxación de cabeza radial.[2]
Contenido
- 1 Resumen
- 2 Anatomía
- 3 Signos y síntomas
- 4 Tratamiento
- 5 Véase también
- 6 Referencias
- 7 Enlaces externos
Resumen
En la cabeza radial subluxación, hay poca queja de dolor, el paciente generalmente informes y dolor en el proximal antebrazo. Subluxación de cabeza radial es una presentación pediátrica común que ocurre generalmente entre las edades de 1 y 3 años, aunque puede suceder en cualquier momento entre los 6 meses de edad y 7 años. Después de 3 años, articulaciones y ligamentos de los niños crecen gradualmente más fuertes, haciendo menos probable que ocurra la subluxación cabeza radial. La etiología es el deslizamiento de la cabeza del radio bajo el ligamento anular. El accesorio distal del ligamento anular cubriendo la cabeza radial es más débil en niños que en adultos, permitiendo que se rompe con más facilidad. El niño mayor generalmente apuntará a la cara dorsal del antebrazo proximal cuando se le preguntó dónde le duele. Esto puede despistar uno sospechar una fractura hebilla del radio proximal.[3] No hay ningún desgarro en el tejido blando (probablemente debido a la flexibilidad de los tejidos conectivos joven).[3]
Esta lesión se ha observado en los bebés menores de seis meses y en los niños mayores hasta los años preadolescentes. Hay una ligera predilección por esta lesión que se produzca en las niñas y en el brazo izquierdo. El clásico mecanismo de lesión es tracción longitudinal en el brazo con la muñeca en pronación, como ocurre cuando el niño es levantado por la muñeca. No hay soporte para la Asunción común que una cabeza relativamente pequeña del radio en comparación con el cuello del radio predispone a los jóvenes a esta lesión.
Anatomía
El antebrazo contiene dos huesos: el cúbito y el radio. Estos huesos se unen entre sí tanto en el extremo proximal, o el codo y también en el extremo distal, o la muñeca. Entre otros movimientos, el antebrazo es capaz de pronación y supinación, es decir, la rotación sobre el eje longitudinal del antebrazo. En este movimiento el cúbito, que está conectado con el húmero por un simple estacionario para articulación, restos, mientras que el radio rota, llevando a la muñeca y la mano. Para permitir esta rotación, el extremo proximal (codo) del radio se realiza en proximidad al cúbito por un ligamento conocido como el ligamento anular. Esta es una estructura ligamentosa circular dentro de los cuales el radio es gratis, con las limitaciones existentes en otros lugares en el antebrazo, a girar.El extremo proximal del radio en niños pequeños es cónico, con el extremo más ancho del cono más cercana del codo. Con el paso del tiempo la forma de este hueso cambios, cada vez más cilíndrica, pero con el proximal final siendo ensanchado.
Si se tira el antebrazo de un niño pequeño, es posible que esta tracción extraer el radio en el ligamento anular con suficiente fuerza como para causar que se atoró en el mismo. Esto causa dolor significativo, limitación parcial de flexión/extensión del codo y la pérdida total de pronación/supinación en el brazo afectado. La situación es rara en adultos o en niños mayores, porque lo impide la forma cambiante del radio asociado con el crecimiento.
Signos y síntomas
Subluxación de cabeza radial:
- El niño deja de usar el brazo, que se celebra en extensión y pronación.
- Inflamación mínima.
- Se permiten todos los movimientos excepto supinación.
- Causado por la tracción longitudinal con la muñeca en pronación, aunque en una serie sólo 51% de los pacientes informaron que este mecanismo, con el 22% reportando caídas y los pacientes menos de 6 meses de edad, señaló que la lesión después de voltearse en la cama.
Tratamiento
Para resolver el problema, se mueve el brazo afectado de una manera que causa la articulación para volver a la posición normal. Los dos métodos principales son hyperpronation y una combinación de supinación y flexión. En un estudio, hyperpronation requiere menos intentos, tuvo más éxito inicialmente y a menudo era acertado cuando supinación/flexión falló.[4]
Véase también
- Lista de resultados radiográficos asociados con afecciones cutáneas
Referencias
- ^ Krul M, van der Wouden JC, van Suijlekom-Smit LW, Koes BW (2012). "Manipuladoras intervenciones para la reducción tirón del codo en niños pequeños". En Krul, Marjolein. Cochrane Database Syst Rev 1 (1): CD007759. Doi:10.1002/14651858.CD007759.pub3. PMID22258973.
- ^ Plint Toupin P, Osmond MH, R Correll (septiembre de 2007). "Subluxación cabeza radial: cuánto esperar los niños en el Departamento de emergencia antes de la reducción?". CJEM 9 (5): 333-7. PMID17935648.
- ^ a b https://emedicine.medscape.com/article/803026-Overview#A0104
- ^ Macias CG, laríngea J, Wiebe R (julio de 1998). "Una comparación de supinación/flexión a hyperpronation en la reducción de las subluxaciones cabeza radiales". Pediatría 102 (1): e10. Doi:10.1542/peds.102.1.E10. PMID9651462.
Enlaces externos
- Universidad de Chicago
- FPNotebook
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||