Comunidades que se preocupan

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Comunidades que se preocupan (CTC) es un programa de la Centro para la prevención del abuso de sustancias (CSAP) en la oficina del gobierno Estados Unidos Administración de servicios de Salud Mental y abuso de sustancias (SAMHSA). CTC es un sistema operativo de prevención basada en la coalición que utiliza un salud pública enfoque para prevenir las conductas problemáticas juveniles como violencia, delincuencia, deserción escolar y abuso de sustancias.[2] Utilizando herramientas basadas en la investigación, capacitación y consultas estratégicas, CTC está diseñado para ayudar a Actores de la comunidad y tomadores de decisión a comprender y aplicarán la información acerca del riesgo y factores protectores y programas que son probados para hacer una diferencia en la promoción del sano desarrollo de la juventud, con el fin de abordar más eficazmente los problemas específicos que enfrentan los jóvenes de su comunidad.[3][4]

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Desarrollado por Drs. J. David Hawkins y Richard Catalano en la Universidad de Washington Grupo de investigación de desarrollo social (SDRG), principal estrategia de CTC, la Estrategia de desarrollo social (derecha), se centra en el fortalecimiento de los factores de protección que pueden tampón a joven gente de conductas problemáticas y promover el desarrollo positivo de la juventud.[5]

CTC se basa en una investigación rigurosa de trabajo social, salud pública, Psicología, Educación, medicina, Criminología, y desarrollo organizacional. Se compromete a todos los miembros de la comunidad que tienen una participación en futuros sanos para la gente joven y establece prioridades para la acción basada en las fortalezas y retos de la comunidad. Resultados claros, mensurables son rastreados en el tiempo para mostrar el progreso y asegurar rendición de cuentas.[6]

Contenido

  • 1 Base para las comunidades que se preocupan de investigación
    • 1.1 Comprensión de la salud pública de riesgo y factores protectores
    • 1.2 Etiología: Estudios longitudinales del desarrollo de la juventud
    • 1.3 Intervención: Pruebas de efectividad de las intervenciones
    • 1.4 Sistemas: Sistemas de investigación cambian en Estados y comunidades
  • 2 ¿Qué es CTC?
    • 2.1 Cinco fases de las comunidades que se preocupan
    • 2.2 Componentes esenciales de las comunidades que se preocupan
    • 2.3 Las comunidades que importa materiales on-line en forma gratuita
    • 2.4 Programas probados y eficaces
  • 3 ¿Resultados de la evaluación: CTC funciona?
    • 3.1 Evaluación de la aplicación
    • 3.2 Evaluaciones de impacto
  • 4 Referencias
  • 5 Lectura adicional
    • 5.1 Leer más sobre las comunidades que se preocupan en Pennsylvania
    • 5.2 Leer más sobre el modelo de Desarrollo Social
    • 5.3 ¿Funciona la CTC?

Base para las comunidades que se preocupan de investigación

Comprensión de la salud pública de riesgo y factores protectores

El campo de la salud pública [1] ha desarrollado una sistemática metodología para entender y prevenir eficazmente los problemas de salud. A través de una investigación rigurosa, la etiología de enfermedades ha sido documentada, y se han identificado los factores que contribuyen a las enfermedades. Una vez que estos factores que contribuyen son entendidos, cuidadoso estudio y aplicación de enfoques para modificar esos factores han demostrado reducciones en la la carga de morbilidad. Por ejemplo, enfermedades del corazón ha sido una de las causas principales de muerte entre los adultos estadounidenses. Ahora sabemos, sin embargo, es adecuado ejercicio, una vida sana dietay la evitación de fumar puede ayudar a prevenir las enfermedades cardíacas. Estos comportamientos se consideran factores protectores, así como fumar, presión arterial alta, y se consideran una historia familiar de enfermedad cardíaca factores de riesgo para la salud del corazón.

Desde finales de los setenta, los investigadores de diversas disciplinas (por ejemplo, criminología, Sociología, trabajo social, psicología, Psicología comunitariaEducación) han venido aplicando este enfoque de salud pública para el estudio del desarrollo sano de los jóvenes. Este trabajo ha creado un campo llamado ciencia de la prevención, [2] que identifica los factores que contribuyen al desarrollo saludable de los niños y jóvenes (factores protectores) y los factores que impiden que el desarrollo (factores de riesgo).

Etiología: Estudios longitudinales del desarrollo de la juventud

Factores protectores y el modelo de Desarrollo Social. La prevención de problemas de salud y comportamiento en los jóvenes requiere, a su fundación, la promoción de los factores necesarios para un desarrollo positivo. La investigación muestra que cinco factores básicos promoción positivo desarrollo social:: las oportunidades de participación apropiada, aptitudes, reconocimiento por el esfuerzo, mejora y logro, fuertes lazos sociales y normas claras y consistentes para el comportamiento. Todos los niños necesitan oportunidades para participar activamente con positivos adultos y pares, las habilidades para participar y tener éxito en entornos sociales, escolares y cívicos y reconocimiento por sus esfuerzos, mejoras y logros. Cuando los jóvenes cuentan con oportunidades, habilidades y reconocimiento, se desarrollan fuertes lazos sociales, conexiones con y compromiso con las familias, escuelas y comunidades que les proporcionan. Cuando las familias, escuelas y comunidades comunicarán a los jóvenes normas claras de comportamiento, quienes se sienten servidumbre, emocionalmente conectado, invirtió en el grupo, seguirá las normas que promueven la salud y el éxito. Estos cinco factores son factores protectores que promuevan el desarrollo positivo en los jóvenes (Hawkins & Weis, 1985) y forman la base para el modelo de Desarrollo Social.

Factores de riesgo para adolescentes problema comportamiento gráfico

Factores de riesgo. La investigación también ha identificado factores de riesgo que puede interrumpir el proceso de desarrollo social positivo. Alta calidad estudios longitudinales han identificado los factores de riesgo en barrios y comunidades, familias, escuelas y grupos de amigos, así como en los individuos mismos.[7][8][9] Estos factores aumentan la probabilidad de delincuencia, violencia, abuso de sustancias, embarazo adolescente, abandonar la escuela y otros problemas de comportamiento en los jóvenes. Los factores de riesgo que se muestra en la tabla de factor de riesgo (derecha) se han encontrado en por lo menos dos estudios de alta calidad para predecir posterior problemas de salud y comportamiento en los jóvenes. Muchos de estos factores de riesgo predicen múltiples problemas. Por ejemplo, el factor de riesgo de la "Pobre gestión de familia" se ha demostrado para predecir las conductas problemáticas juveniles cinco: abuso de drogas, delincuencia, embarazo adolescente, deserción escolar y la violencia. Proporcionar a los padres eficaces programas de entrenamiento en una comunidad, por lo tanto, podría repercutir potencialmente en cinco de estos resultados indeseables.

Intervención: Pruebas de efectividad de las intervenciones

La identificación de factores de riesgo y protección proporciona la base para los avances en la prevención de salud de los adolescentes y problemas de conducta. Los científicos de prevención han probado rigurosamente programas y políticas que aborden estos factores de riesgo y protección en los estudios financiados en gran medida por la Institutos nacionales de salud, y un creciente número y variedad de enfoques de prevención eficaz ahora han sido identificados. En 2004, 56 probado y programas efectivos estaban disponibles en los Estados Unidos que han demostrado reducir la participación en conductas problemáticas o aumentar los resultados positivos para la juventud. Estas políticas y programas eficaces 56 se resumen en la guía de estrategias de prevención de CTC en www.preventionplatform.samhsa.gov. Dieciséis de estos programas han sido probados por lo menos dos veces con resultados replicados y han sido designados como Plano modelo programas,[10] que, si se sigue rigurosamente, reducirá significativamente la violencia juvenil y abuso de sustancias. Programas van desde prenatal (por ejemplo, edad, 1997[11]) y las intervenciones de la primera infancia (por ejemplo, Reid et al., 2001[12]), las políticas comunitarias relacionadas con alcohol (por ejemplo titular et al., 2000[13]), para programas en las escuelas que enseñan a jóvenes habilidades sociales y emocionales que les ayudará a navegar por la vida (e.g. Botvin al, 2003,[14] Eisen al., 2002,[15] y Grossman et al., 1997[16]).

Sistemas: Sistemas de investigación cambian en Estados y comunidades

Los científicos de prevención entienden que la tarea final derivadas de estos resultados de la investigación es la aplicación de programas de prevención comprobada, políticas y estrategias en el mundo real con el fin de mejorar el desarrollo de la juventud sobre el terreno en las comunidades. En colaboración con las comunidades y gobiernos estatales y federales, los investigadores están estudiando el impacto que la ciencia de la prevención puede tener sobre la efectividad de los esfuerzos de prevención dentro de esos sistemas. [enlace a la sección de historia de este artículo, para ser agregado]

¿Qué es CTC?

Cinco fases de las comunidades que se preocupan

Cinco fases de la CTC

Las comunidades que importa orienta los esfuerzos de prevención de la comunidad a través de un proceso de cinco fases que incluye: 1) comenzar — evaluación de preparación comunitaria para emprender los esfuerzos de prevención colaborativo; 2) get organizada — a un compromiso con el proceso CTC de líderes de la comunidad y la formación de una coalición diversa y representante de prevención; 3) desarrollar un perfil — usando datos epidemiológicos para evaluar las necesidades de prevención; 4) crear un Plan — elegir prevención probado y eficaz las políticas, prácticas y programas basados en datos de la evaluación; y 5) implementar y evaluar — implementar las nuevas estrategias con fidelidad, de una manera congruente con la teoría de los programas, contenidos y métodos de entrega y evaluar el progreso en el tiempo.

CTC actividades están programadas y llevadas a cabo por la Junta de la comunidad de CTC, una coalición de prevención de actores de la comunidad que trabajan juntos para promover los resultados positivo de la juventud. Miembros de la Junta participan en una serie de seis talleres de capacitación de la CTC en el cual construir su coalición y aprender las habilidades necesarias para instalar el sistema CTC.

Trabajo a través de las cinco fases del CTC proporciona la oportunidad de aumentar la comunicación, colaboración y propiedad entre miembros de la comunidad y proveedores de servicios invertidos en desarrollo de la juventud sana.[17]

La primera fase: Getting Started. Con la asistencia técnica proporcionada por un entrenador CTC, un catalizador de la comunidad y un pequeño grupo de asesores evaluación la preparación de la comunidad para emprender los esfuerzos de prevención colaboración e identifican a los actores que tienen que estar involucrados. Las actividades clave en esta fase incluyen reclutamiento de líderes clave para servir como campeones del esfuerzo, obteniendo apoyo escolar para llevar a cabo una encuesta sobre los jóvenes para proporcionar datos epidemiológicos sobre riesgo, protección y comportamientos de la juventud y contratar a un coordinador para administrar las actividades de la CTC.

Fase 2: Organizar, presentar, que implica. En fase dos se forma una coalición diversa y representante de prevención. Tareas específicas para esta fase incluyen involucrando y educar a los interesados que fueron identificados en la fase uno; desarrollar una visión para el futuro de los niños de la comunidad y puesta en marcha para ayudar a la comunidad a avanzar hacia la visión de una estructura organizativa. Los dos primeros entrenamientos CTC se implementan en esta fase: la orientación clave de líder (KLO) y la comunidad junta orientación (CBO). Estos entrenamientos introducen la ciencia de la prevención a actores de la comunidad y ayudar a miembros de la comunidad a crear una estructura adecuada para la Junta de la comunidad.

Fase 3: Desarrollar un perfil de la comunidad. Esta es la fase de colección de datos, incluyendo una evaluación integral de la comunidad de conductas adolescentes y los servicios de prevención actuales. Esta fase generalmente requiere la administración de la encuesta de juventud CTC [3]. Miembros del grupo de trabajo de evaluación de Factor protector y riesgo participan en la formación de evaluación comunitaria, en el que aprenden acerca de los orígenes de datos clave de riesgo y factores protectores (como la encuesta de estudiante) y cómo analizar los datos. En las comunidades ya utilizando la encuesta de juventud de CTC, este entrenamiento está diseñado para ayudar al grupo de trabajo interpretar resultados de la encuesta e identificar los factores de riesgo elevados, factores protectores deprimidos y conductas problemáticas prevalentes entre los jóvenes en la comunidad. De este análisis, el grupo de trabajo recomienda riesgo de prioridad y factores protectores de la atención enfocada por la Junta de CTC.

El segundo componente del perfil en la comunidad es una evaluación de los programas actuales de la comunidad, las políticas y recursos que aborden la riesgo prioridad y factores protectores. El grupo de trabajo de evaluación de los recursos está capacitado en los procedimientos de evaluación durante el entrenamiento de evaluación de recursos comunitarios. Los objetivos de la evaluación de los recursos son identificar los programas existentes basadas en evidencias que abordan los factores prioritarios, discernir las brechas en la entrega de programa existente y recomiendan donde son necesarios nuevos programas o políticas.

Fase 4: Creación de un Plan de acción comunitario. Durante la cuarta fase de la CTC, los resultados del proceso de evaluación son revisados por la Junta de la comunidad completa, y se desarrolla un plan de acción de la comunidad. La comunidad de Plan de formación (CPT) se proporciona para las juntas comunales durante esta fase. Durante este entrenamiento, miembros de la Junta seleccionar programas dirigidos a los factores de riesgo priorizados para llenar vacíos en los servicios de prevención actuales y las políticas de prevención. El Guía de estrategias de prevención CTC es una herramienta utilizada durante este proceso. Describe los programas de prevención que se han demostrado en la investigación de alta calidad por lo menos un juicio para ser eficaz en el cambio de riesgo, la protección y los comportamientos problemáticos. Una vez que están hechas las opciones del programa, los participantes CPT están capacitados para escribir un plan de acción que establece metas claras y medibles con respecto a los resultados esperados y también desarrollan un plan de evaluación.

Fase 5: Implementar y evaluar el Plan de acción comunitario. En esta fase, la Junta CTC implementa estrategias seleccionadas y evalúa el progreso con el tiempo. Miembros de la Junta y personal para los programas preventivos seleccionados asisten el último taller de capacitación de CTC, la comunidad Plan de implementación entrenamiento (CPIT), que hace hincapié en la importancia de implementar programas de prevención con fidelidad; es decir, asegurar que de los programas contenido, dosis y forma de entrega se ajusten a los protocolos identificados por los desarrolladores del programa. Los participantes también aprenderán métodos para el progreso de la implementación de seguimiento, evaluar cambios deseados en los participantes y utilizar esta información para ajustar la implementación según sea necesario para cumplir con los objetivos del programa.

CTC es concebido como un proceso continuo. El proceso de seguimiento de cambios de nivel progreso y comunidad de implementación en los resultados de riesgo, la protección y la juventud se repite cada dos años. Basado en una revisión de estos datos, tableros de CTC revisen sus planes de acción según sea necesario.

Componentes esenciales de las comunidades que se preocupan

El sistema CTC es colaborativo, proactivo, basado en la ciencia y datos y proporciona la estructura, herramientas, capacitación y asistencia técnica para las coaliciones.[18]

Colaboración. CTC utiliza un enfoque de coalición para enfrentar los problemas a nivel comunitario. La coalición incluirá un grupo diverso de las partes interesadas relacionadas con el desarrollo de la juventud (personal de la Agencia de servicio de la juventud, representantes escolares, profesionales de la salud, líderes de la ciudad, aplicación de la ley, United Wayotros fondos de entidades, grupos de vecinos, empresarios, padres, representantes de los medios de comunicación, miembros de la comunidad de fe, juventud, etc..) en la aplicación de principios de la ciencia de la prevención a las decisiones que afectan a la juventud de la comunidad. Proporcionando un lenguaje común y ajuste para todos los interesados discutir la prevención, el modelo asegura que todas las voces en la comunidad son escuchadas y respetadas.

Proactivo. En lugar de reaccionar a los problemas una vez que ya ocurrieron, CTC se centra en fortalecer las protecciones y la disminución de riesgos con el fin de promover el desarrollo de la juventud sana y disminuir la probabilidad de problemas de conducta.

Basado en la ciencia. CTC se basa en una investigación rigurosa de una variedad de disciplinas, incluyendo la salud pública, sociología, psicología, criminología y psicología comunitaria. Esta investigación ha identificado la predictores de las conductas problemáticas juveniles, desarrollado epidemiológicos herramientas de evaluación para la medición de esos predictores en una comunidad y probado programas que funcionan al abordar los predictores.

Datos. El sistema CTC asegura el control local de decisiones basadas en datos locales y necesita evaluaciones y flexibilidad para implementar acciones específicas para las prioridades identificadas por los miembros de la comunidad. El sistema CTC proporciona herramientas para medir los niveles de riesgo y factores protectores, seleccionando factores de prioridad en que concentrarse un plan estratégico, seleccionando las respuestas apropiadas de prevención y seguimiento progreso hacia cambios deseados en los factores de riesgo prioritarios.

r. el Encuesta sobre los jóvenes CTC es la herramienta principal para la evaluación de las necesidades y seguimiento. Esta es una encuesta confidencial, de toda la escuela para estudiantes apropiados para los grados 6-12, que mide la mayoría de los factores de riesgo y protectores identificados para predecir comportamientos problemáticos juveniles.[19][20][21] Miembros de la coalición usan resultados de encuesta de los estudiantes en su comunidad, así como datos archival comunidad para priorizar los factores de riesgo y protección para llamar la atención. La encuesta re se administra cada 2 años con el fin de monitorear el progreso con el tiempo.

b. Selección de un programa eficaz es otro elemento del proceso de datos. Miembros de la coalición examinar las políticas y programas que se han probado y demostrado ser eficaz en el tratamiento de los factores de prioridad. Se considere la conveniencia de cada programa a las circunstancias de la comunidad y seleccionar las respuestas de prevención más probabilidades de éxito en ese entorno. Información sobre la eficacia del programa se resume en los menús de programas eficaces, por ejemplo el guía estrategias de prevención de CTC[22] y El plan de prevención de la violencia lista de programas eficaces.[23]

c. Monitoreo de la implementación del programa es el tercer elemento del proceso de datos. Durante todo el ciclo de implementación de cada estrategia o programa de prevención, las coaliciones recogen datos para asegurar que el programa se entrega con fidelidad el diseño original del programa. Esta información de seguimiento es importante, porque sin replicación cerca, se puede comprometer la efectividad de estos programas (véase, por ejemplo, Elliot & Mihalic, 2004[24]). Supervisar la aplicación también es una herramienta de gestión para la identificación de los retos que pueden abordarse antes de que conducen al fracaso del programa.

Estructura y herramientas. La estructura CTC incluye seis talleres de formación y herramientas adicionales que ayudan a caminar a miembros de la comunidad a través de cada etapa del proceso. Manuales de capacitación están constituidos por módulos que proporcionan una información completa, los ejercicios y las pautas para cada etapa del proceso. El Hitos y puntos de referencia lista de comprobación [4] funciona como una hoja de ruta para el esfuerzo total. Hitos son tareas importantes que deben realizarse en cada fase de la CTC, y puntos de referencia proporcionan pasos esenciales hacia el logro de cada una de estas importantes tareas.[17] Folletos están disponibles para ayudar a los líderes locales evaluar y abordar cuestiones de preparación comunitaria antes de iniciar el proceso y para explicar el sistema a los principales líderes y potenciales miembros de la junta.

Capacitación y asistencia técnica. Los esfuerzos exitosos de CTC incluyen formación de alta calidad y asistencia técnica de facilitadores experimentados y certificados. Feinberg et al (2004),[25] Gómez et al (2005)[26] Greenberg et al (2005)[27] estudió el funcionamiento y la sostenibilidad de las coaliciones CTC en Pennsylvania y encontró tres factores estrechamente relacionados con la función efectiva coalición: organizacionales y motivacionales preparación de la comunidad, la formación inicial y permanente asistencia técnica (TA). El estudio de Pennsylvania también documentó que la sostenibilidad del esfuerzo fue predicha por el conocimiento de prevención de miembros de la coalición, la calidad de funcionamiento de la coalición y su fidelidad al modelo de CTC.

Las comunidades que importa materiales on-line en forma gratuita

El centro para la prevención del abuso de sustancias provee todos los materiales de CTC de forma gratuita en www.communitiesthatcare.net [5]. Los materiales incluyen:

  • Folletos introductorios para miembros de la comunidad
    • Invertir en la juventud de su comunidad: una introducción a las comunidades que sistema de cuidado de
    • Herramientas para líderes de la comunidad: una guía para comenzar
  • Manuales de capacitación y presentaciones de PowerPoint para todos 6 talleres de capacitación CTC
    • Líder clave de orientación
    • Comunidad junta orientación
    • Comunidad evaluación formación
    • Formación de evaluación de recursos comunitarios
    • Comunidad Plan de formación
    • Comunidad Plan implementación entrenamiento
  • Encuesta sobre los jóvenes CTC cuestionario y un diccionario de construcción de escala. Esta es la herramienta principal para la evaluación de las necesidades y seguimiento.
  • Hitos y puntos de referencia herramienta de lista que detalla los pasos necesarios para completar cada fase de la CTC.
  • El Guía de estrategias de prevención que proporciona información detallada sobre 56 programas de prevención que se han probado y demostrado su eficacia en el direccionamiento de riesgo y factores protectores y reducir los comportamientos problemáticos juveniles.

Programas probados y eficaces

Una piedra angular de la prevención eficaz de nivel comunitario consiste en la aplicación de respuestas adecuadas a las necesidades prioritarias identificadas durante la fase de evaluación del proceso. El sistema CTC guía a grupos comunitarios para elegir e implementar adecuadas programas probados y eficaces, políticas y prácticas en las familias, escuelas y comunidades (consulte la guía de estrategias de prevención de CTC y los planos para el sitio web de prevención de la violencia). Estos programas han mostrado efectos significativos en comportamientos arriesgados jóvenes minimizando y mejorar opciones positivas.

¿Resultados de la evaluación: CTC funciona?

Evaluación de la aplicación

El CYD evaluó los esfuerzos comunitarios para implementar fielmente (1) los principios básicos del sistema de prevención de la CTC y programas de prevención (2) probado y eficaz con respecto a las especificaciones de contenido y entrega. El estudio encontró que las comunidades CTC logra fidelidad alta implementación a nivel sistema y programa cuando el apoyo de capacitación y asistencia técnica en CTC. Comunidades de control no lograron estas cosas. Al comienzo de la Cyd, CTC y control de las comunidades no difirieron en su uso de un enfoque basado en la ciencia de la prevención.[28] Por el tercer año de la intervención, los principales líderes en las comunidades CTC informaron una etapa más alta de la adopción de la prevención basado en la ciencia, en relación con las comunidades de control.[29] También estaban dispuestos a proporcionar una mayor financiación para la prevención. Las diferencias fueron sostenidos un año después de la fase de ejecución de la prueba terminada. En este punto, los principales líderes en las comunidades CTC también informaron de las normas comunitarias significativamente más fuertes contra el uso de drogas adolescentes.[30] Los CTC hitos y puntos de referencia encuesta fue utilizado para el seguimiento del progreso en la implementación de los componentes principales del sistema de prevención de CTC. En cada año de la intervención, las comunidades CTC promulgaron un promedio de 90% de las principales características del sistema de prevención CTC, incluyendo desarrollo de una junta de la comunidad, priorización de factores de riesgo y protección, seleccionando probados y eficaces intervenciones preventivas de la comunidades que importa estrategias Guía de prevención, implementando programas de aplicación seleccionada con fidelidad y periódicamente evaluar riesgos y factores de protección y bienestar infantil y adolescente a través de encuestas de los estudiantes.[31][32] Un año después de la fase de ejecución de la prueba había terminado, once de los 12 coaliciones CTC continuaron funcionando en comunidades CTC. Estas coaliciones siguieron poniendo en práctica hitos CTC y puntos de referencia a un grado significativamente mayor que las coaliciones en las comunidades de control, incluso sin apoyo proporcionado por el estudio continuo. Comunidades de control no hizo este progreso en el tiempo[33] en la realización de puntos de referencia y los hitos de la CTC, implementar programas de prevención científicamente probada y programa de monitoreo de impactos. En el transcurso del juicio, las 12 comunidades CTC demostraron fiel aplicación de 17 diferentes escolares, extraescolares y las intervenciones de crianza seleccionadas de un menú de 39 posibles pruebas y programas efectivos para 5 º a través del noveno grado contenidas en las comunidades que importa estrategias Guía de prevención.[34][35][36] En promedio, las comunidades CTC implementado 2,75 probado y eficaz prevención programas anuales (rango: 1-5). Altos índices de fidelidad fueron alcanzados constantemente con el tiempo con respecto a la adhesión a los objetivos y componentes del núcleo (promedio = 91-94% al año) y la dosis (número, longitud y frecuencia de las sesiones de intervención; promedio = 93-95 por ciento al año). Implementación fiel siguió dos años después de terminado el estudio de apoyo. Coaliciones CTC todavía ofrecen significativamente más probado y programas de intervención eficaz, implementan con alta calidad, monitoreados implementación a un grado significativamente mayor y alcanzaron significativamente más niños y padres, en comparación con el control de las coaliciones.[34][37]

Evaluaciones de impacto

  • Pennsylvania

El Centro de investigación de la prevención en la Universidad Estatal de Pensilvania ha estado estudiando el proceso y el impacto del sistema estatal de CTC desde sus inicios en la década de 1990. Resúmenes de sus resultados se publicarán aquí pronto.

  • Estudio de desarrollo juvenil comunitario

El estudio comunitario de desarrollo juvenil (Cyd) es el primer ensayo experimental controlado del sistema de las comunidades que se preocupan. Veinte y cuatro comunidades en 7 Estados acordaron participar en el estudio. Estas comunidades consistieron en 12 parejas que tenían equivalente Demografía y niveles equivalentes de juventud riesgos y problemas de conducta al comienzo del estudio.[28] Las comunidades fueron asignadas aleatoriamente a las condiciones de intervención o control. Las intervención comunidades recibidas fondos para contratar a un coordinador a tiempo completo de la comunidad, que formaron una coalición comunitaria que participó posteriormente en el ciclo completo de entrenamientos de CTC. Estas comunidades entonces crearon planes de acción de la comunidad y fueron otorgadas hasta $75.000 anuales durante los próximos cuatro años implementar las estrategias de prevención eficaz, probado seleccionadas como parte del proceso de planificación la acción. Comunidades de control continuaron prevención negocio como de costumbre.

Hawkins et al. 2008,[38] informó encontrando diferencias significativas entre las comunidades CTC y el control de los niveles promedio de riesgos orientada a la comunidad entre los estudiantes de quinto grado, antes del inicio de los programas CTC. Por el tercer año de la intervención, los principales líderes en las comunidades CTC informaron una etapa más alta de la adopción de la prevención basado en la ciencia, en relación con las comunidades de control.[39] También estaban dispuestos a proporcionar una mayor financiación para la prevención. Las diferencias fueron sostenidos un año después de la fase de ejecución de la prueba terminada. En este punto, los principales líderes en las comunidades CTC también informaron de las normas comunitarias significativamente más fuertes contra el uso de drogas adolescentes.[30] La juventud del panel longitudinal en las comunidades CTC y control reportado niveles similares de riesgo específico en el grado 5, cuando comenzó la intervención,[38] Pero la exposición a riesgos específicos crecieron más lentamente para los jóvenes en las comunidades de la CTC entre grado 5 y grado 10.[40] Significativamente menores niveles de riesgo específico primero fueron divulgados por la juventud del panel CTC años 1,67 a la intervención, en el grado 7 y han continuado a ser registrados por la juventud del panel CTC a través de grado 10.

Jóvenes grupo de comunidades de CTC y control también informaron de los mismos niveles de delincuencia, consumo de alcohol y el consumo de cigarrillo en condiciones basales de grado 5. Sin embargo, entre los grados 5 y 10, CTC tuvo efectos significativos sobre la iniciación de estos comportamientos por la juventud. Primero se observaron diferencias significativas en la iniciación de la delincuencia en la primavera de grado 7. Jóvenes grupo de comunidades CTC fueron 25% menos probable que la juventud del panel de comunidades de control para iniciar el comportamiento delictual, y así permanecieron en el grado 8. Significativamente menores tasas de delincuencia iniciación fueron sostenidas a través del grado 10,[40] Cuando los jóvenes grupo de comunidades CTC fueron 17% menos propensos a iniciar la delincuencia que la juventud del panel de comunidades de control.

Primero se observaron efectos preventivos sobre el uso de alcohol y cigarrillos en la primavera de grado 8, 2,67 años después de que se implementaron programas de intervención. Grado 8 jóvenes de comunidades CTC fueron 32% menos propensos a iniciar el consumo de alcohol y un 33% menos propensos a iniciar el consumo de cigarrillo que grado 8 jóvenes de comunidades de control (Hawkins et al., 2009). Efectos preventivos se sustentaron otra vez al grado 10[40] Cuando juventud CTC del panel era menos propensos a iniciar el consumo de alcohol de 29% y 28% menos propensos a iniciar el consumo de cigarrillo que la juventud del panel de comunidades de control.

Diferencias en la iniciación de la delincuencia, el consumo de alcohol y tabaquismo de 5 grado a grado 10 llevado acumulativamente bajar las tasas de iniciación en el tiempo: 62% de los jóvenes de décimo grado en el panel de comunidades CTC había incurrido en comportamiento delictual en comparación con el 70% de los jóvenes de décimo grado en el panel de comunidades de control; 67% vs. 75% inició el consumo de alcohol; y 44% vs. 52% habían fumado cigarrillos. (Inserte la ilustración aquí).

CTC también significativamente reduce la prevalencia de los comportamientos problemáticos juveniles en grado 8 y grado 10. En el grado 8, la prevalencia de consumo de alcohol en el último mes, borracheras (cinco o más bebidas en una fila) en las últimas dos semanas, y la variedad de comportamientos delincuentes cometidos el año pasado fueron muy significativamente inferiores en juventud de panel CTC en comparación con el control comunitario grupo juvenil.[41] El CYD también halló efectos significativos de la CTC en la reducción de la prevalencia del uso de cigarrillo en el pasado mes y delincuente comportamiento y violencia en el último año en la primavera de grado 10.[40]

Niño Trends Research Brief: Tener una visión general del sistema de las comunidades que se preocupan y la información de la investigación hasta la fecha está disponible desde Child Trends con una profundidad de investigación breve que puede encontrarse aquí. Otras investigaciones también está disponible a través de la Niño tendencias web.

CONCLUSIONES: De CTC teoría del cambio presume que tarda de 2 a 5 años para observar efectos de nivel comunitario sobre los factores de riesgo y 5 o más años para observar los efectos sobre el uso de delincuencia o sustancia adolescente [Insertar CTC línea de tiempo gráfica]. Estos primeros resultados desde el primer ensayo seleccionado al azar de la comunidad de CTC son prometedores, sugiriendo que el CTC se están estabilizando el aumento del desarrollo habitual de exposición al riesgo de los adolescentes. Se necesitan más medidas de seguimiento para determinar si CTC puede reducir significativamente los niveles comunitario de uso delincuencia y drogas como la hipótesis de. El estudio del desarrollo comunitario juventud recopilará datos adicionales de estos estudiantes en 2007 y 2008. Estos datos permitirán pruebas de efectos de CTC en las tasas de la comunidad de la delincuencia y consumo de sustancias iniciación entre la gente joven a través de la primavera de 9 º grado, casi 5 años después de CTC fue introducida en las comunidades de intervención y aproximadamente tres años y medio después de que las comunidades comenzaron a aplicar pruebas y programas de prevención eficaces elegidos a través del sistema CTC.

Referencias

Este artículo incorporamaterial de dominio público desde sitios web o documentos de la Departamento de salud y servicios humanos de Estados Unidos.

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Lectura adicional

Leer más sobre las comunidades que se preocupan en Pennsylvania

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