Condición crónica

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Una condición crónica es un duradero persistente o de otra manera en sus efectos o un enfermedad que viene con el tiempo.[1] El término crónica generalmente se aplica cuando el curso de la enfermedad dura más de tres meses.[1] Enfermedades crónicas comunes incluyen artritis, asma, cáncer, EPOC, diabetes y enfermedades virales tales como hepatitis C y VIH/SIDA.

En medicina, el opuesto de crónico es aguda. Un curso crónico se distingue de un curso recurrente; enfermedades recurrentes la recaída muchas veces, con períodos de remisión en el medio.

El enfermedades no transmisibles son también generalmente dura condición médica pero están separados por su no infecciosas causas. Por el contrario, algunas enfermedades crónicas como el VIH/SIDA, son causadas por infecciones transmisibles.

Las enfermedades crónicas constituyen una causa importante de mortalidad y de la Organización Mundial de la salud (OMS) informa de condiciones crónicas no transmisibles que en gran medida la principales causas de mortalidad en el mundo, que representan 35 millones de muertes en 2005 y más del 60% de todas las muertes.[1]

Contenido

  • 1 Tipos de
  • 2 Factores de riesgo
  • 3 Prevención
  • 4 Epidemiología
    • 4.1 Estados Unidos
  • 5 Impacto económico
    • 5.1 Estados Unidos
  • 6 Véase también
  • 7 Referencias
  • 8 Enlaces externos

Tipos de

Ejemplos de enfermedades crónicas y condiciones de salud:

  • Enfermedad de Alzheimer, Enfermedad de Parkinson y otros neurodegenerativas enfermedades
  • Adicción a la
  • Enfermedades autoinmunes, tales como colitis ulcerosa, Lupus eritematoso, Enfermedad de Crohn, Enfermedad celiaca, Tiroiditis de Hashimoto y Polychondritis de recaída
  • Ceguera
  • Cáncer / neoplásicas no susceptibles de ser curados de enfermedades
  • Enfermedades cardiovasculares: enfermedad cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica
  • Miálgico encefalomielitis
  • Crónica injerto - versus - host disease (GVHD)
  • Hepatitis crónica
  • Parálisis cerebral (todo tipo)
  • Síndromes de dolor crónico, tales como síndrome del dolor después de la vasectomía
  • Enfermedades osteoarticulares crónicas: osteoartritis, artritis reumatoide
  • Insuficiencia renal crónica, Enfermedad renal crónica
  • Enfermedades respiratorias crónicas: asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), hipertensión pulmonar
  • Sordera y deficiencia auditiva
  • Hipertensión
  • Mellitus de la diabetes
  • Endometriosis
  • Fibromialgia
  • Epilepsia
  • Enfermedad mental
  • Osteoporosis
  • Enfermedad periodontal
  • Anemia de células falciformes y otros trastornos de la hemoglobina
  • Enfermedad de la tiroides
  • Enfermedad de Lyme
  • Anormalidades de la presión arterial
  • Síndrome de Ehlers-Danlos (varios tipos)
  • Apnea del sueño
  • Síndrome de taquicardia ortostática postural

Factores de riesgo

Mientras que el riesgo varía con la edad y el sexo, la mayoría de las enfermedades crónicas comunes en los Estados Unidos es causada por la dieta, estilo de vida y factores de riesgo metabólicos que también son responsables de la mortalidad resultante.[2] Por lo tanto, estas condiciones pueden evitarse mediante cambios de comportamiento, como dejar de fumar, adoptar una dieta saludable y aumentar la actividad física. Determinantes sociales son importantes factores de riesgo para enfermedades crónicas.[3] Factores sociales, p. ej., estatus socioeconómico, nivel de educación y raza/etnia, son una causa importante para la disparidades observado en el cuidado de la enfermedad crónica.[3] Falta de acceso y demora en recibir el resultado del cuidado en peores resultados para los pacientes de las minorías y poblaciones marginadas.[4] Esas barreras a la atención médica complican pacientes seguimiento y continuidad en el tratamiento.

En los Estados Unidos, Minorías y poblaciones de bajos ingresos son menos propensos a acceder y recibir servicios preventivos necesarios para detectar las condiciones en una etapa temprana.[5] Además, uso excesivo de antibiótico se ha demostrado recientemente se ha asociado con enfermedad crónica,[6] por ejemplo, enfermedades hepáticas crónicas.[7]

Prevención

Un creciente cuerpo de evidencia admite prevención es eficaz para reducir el efecto de las enfermedades crónicas; en particular, la detección temprana produce resultados menos graves. Los servicios clínicos preventivos incluyen proyección la existencia de la enfermedad o predisposición desarrollo, asesoramiento y vacunas contra agentes infecciosos. A pesar de su eficacia, la utilización de servicios preventivos es típicamente más baja que para los servicios médicos regulares. En contraste con su aparente costo en tiempo y dinero, los beneficios de los servicios preventivos no son directamente percibidos por paciente porque sus efectos son a largo plazo o pueden ser mayores para la sociedad como un todo que a nivel individual.[8]

Por lo tanto salud pública programas son importantes en educar el público y promover estilos de vida saludables y conciencia sobre las enfermedades crónicas. Mientras que los programas pueden beneficiarse de financiación a diferentes niveles (estatal, federal, privado) su aplicación es en su mayoría a cargo de agencias locales y organizaciones de base comunitaria[9]

Los estudios han demostrado que programas de salud pública son eficaces en la reducción de las tasas de mortalidad asociadas a enfermedades cardiovasculares, diabetes y cáncer, pero los resultados son algo heterogéneos dependiendo del tipo de condición y el tipo de programas involucrados.[10] Por ejemplo, los resultados de diferentes enfoques en la prevención del cáncer y proyección dependían altamente del tipo de cáncer.[11] El creciente número de paciente con enfermedades crónicas ha renovado el interés en la prevención y su papel potencial en ayudar a controlar los costos. Un informe de la Fundación para la salud de los Estados Unidos sugiere invertir $10 por persona al año en programas de base comunitaria de probada eficacia y promover el estilo de vida saludable (aumento de actividad física saludable dieta y prevención de consumo de tabaco) podría ahorrar más de $ 16 billones anualmente dentro de los 5 años [2].

En la Unión Europea se gastan aproximadamente el 70% al 80% de los presupuestos de salud en toda la UE sobre el tratamiento de enfermedades crónicas. Hay una riqueza de conocimientos dentro de los Estados miembros sobre las formas eficaces y eficientes para prevenir y manejar la enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular y diabetes tipo 2. Hay un gran potencial para reducir la carga de la enfermedad crónica haciendo mejor uso de este conocimiento. JA-CHRODIS, una colaboración europea a través de los Estados miembros, ha sido diseñado para explotar este potencial a través de la identificación, validación, intercambiar y difundir buenas prácticas sobre enfermedades crónicas. [12]

Epidemiología

Estados Unidos

En los Estados Unidos, casi uno de cada dos estadounidenses (133 millones) tiene al menos una condición médica crónica, con la mayoría de los sujetos (58%) entre las edades de 18 y 64.[13] El número se proyecta para incrementar en más de uno por ciento al año en 2030, resultando en una población estimada en enferma crónicos de 171 millones.[13] Las condiciones crónicas más comunes son presión arterial alta, artritis, las enfermedades respiratorias como enfisema, y colesterol alto.

Según la investigación de los centros de Control y prevención de enfermedades, la enfermedad crónica también es especialmente una preocupación en la población anciana en América. Enfermedades crónicas como accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca y cáncer estaban entre las principales causas de muerte entre los estadounidenses mayores de 65 años en el año 2002, representando el 61% de todas las muertes de este subconjunto de la población.[14] Mientras que la mayoría de las enfermedades crónicas se encuentra en individuos entre las edades de 18 y 64, se estima que al menos el 80% de los estadounidenses mayores viven actualmente con algún tipo de una condición crónica, con 50% de esta población tiene dos o más condiciones crónicas.[14] Las condiciones crónicas más comunes en los ancianos son la hipertensión arterial y artritis, diabetes, enfermedad coronaria y cáncer también ser divulgado entre la población mayor.[15]

Al examinar las estadísticas de enfermedades crónicas entre los ancianos de la vida, también es importante hacer nota de las estadísticas relacionadas con muertes como resultado de enfermedad crónica. Enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte por enfermedades crónicas de adultos mayores de 65 años, seguido por cáncer, accidente cerebrovascular, diabetes, enfermedades respiratorias inferiores crónicas, influenza y neumonía y, finalmente, la enfermedad de Alzheimer.[14] Aunque las tasas de enfermedad crónica difieren por raza para aquellos que viven con enfermedad crónica, es interesante notar que las estadísticas de principales causas de muerte entre personas de edad avanzada son casi idénticas a través de grupos raciales y étnicos.[14]

Enfermedades crónicas causan alrededor del 70% de las muertes en los Estados Unidos y en 2002 enfermedades crónicas (cardiopatías, cánceres, movimiento, enfermedades respiratorias crónicas, diabetes, enfermedad de Alzheimer, enfermedad mental y enfermedades renales) fueron 6 de las principales diez causas de mortalidad en la población general de Estados Unidos.[16] En los Estados Unidos, 90% de las personas mayores tienen al menos una enfermedad crónica, y el 77% tienen dos o más condiciones crónicas.[17]

Impacto económico

Estados Unidos

Las enfermedades crónicas son un factor importante en el continuo crecimiento del gasto en atención médica.[18] Richard Kimball, Jr. de HEXL señala que "enfermedad cardíaca es la enfermedad crónica número una en los Estados Unidos en términos de gasto," según la organización para la cooperación económica y desarrollo (OCDE) informe.[19] Saludable 2010 personas reportaron que más del 75% de los $ 2 trillones gastados anualmente en la atención médica de los Estados Unidos debido a enfermedades crónicas; gastos son aún mayores en proporción de los beneficiarios de Medicare (mayores de 65 años y mayores).[5] Crecimiento de gastos es impulsada en parte por la mayor prevalencia de enfermedades crónicas y la mayor esperanza de vida de la población. También mejora en los tratamientos ha ampliado significativamente la longevidad de los pacientes con enfermedades crónicas, pero resultados en costes adicionales durante largo período de tiempo. Un éxito llamativo es el desarrollo del combinado terapias antivirales eso condujo a una mejora notable en las tasas de supervivencia y calidad de vida de VIH-pacientes infectados.

Además de los costos directos en salud, las enfermedades crónicas son una carga significativa a la economía, a través de limitaciones en las actividades diarias, pérdida de productividad y pérdida de días de trabajo. Una preocupación particular es el aumento de las tasas de sobrepeso y obesidad en todos los segmentos de la población de Estados Unidos.[5] Obesidad sí mismo es una condición médica y no una enfermedad, pero constituye un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades crónicas, como diabetes, accidente cerebrovascular, enfermedad cardiovascular y cáncer. Resultados de la obesidad en gasto significativo en salud y los costos indirectos, como ilustrado por un estudio reciente de la Contraloría de Texas informes que obesidad sola costos empresas de Texas un extra $ 9,5 billones en 2009, incluyendo más de $ 4 billones para la atención médica, $ 5 billones para el ausentismo y la pérdida de productividad y $ 321 millones para la discapacidad.[20]

Véase también

  • Aguda sobre crónica
  • Enfermedades crónicas en China
  • Enfermedad crónica en el norte de Ontario
  • Enfermedad crónica (diario)
  • Dolor crónico
  • Curso (medicina)
  • Manejo de la enfermedad (salud)
  • Regímenes de tratamiento dinámico
  • Tatuaje médico
  • Múltiples morbilidades
  • Historia natural de la enfermedad
  • Salas virtuales (un término UK)

Referencias

  1. ^ a b c Enfermedades crónicas, Organización Mundial de la salud, obtenido 2012-11-26
  2. ^ Danaei G. et al. "las causas prevenibles de muerte en los Estados Unidos: evaluación del riesgo comparativo de dietéticos, estilo de vida y factores de riesgo metabólico" "PLoS Medicine" / abril de 2009 / Vol 6 (4).
  3. ^ a b Braveman P et al. "las desigualdades socioeconómicas en salud en los Estados Unidos: Qué nos dicen los patrones" "Diario americano de la salud pública" / 2010 / Vol 100 (Suppl 1): S186-S196.
  4. ^ H Mead et al. "Racial y étnico las desigualdades en Estados Unidos salud: A Chartbook" el Fondo Commonwealth 2008.
  5. ^ a b c Sondik EJ, DT de Huang, Klein RJ y Satcher D "Progresar hacia el sano pueblo 2010 objetivos y metas" "Ann Rev público salud" 2010, Vol 31:271-281.
  6. ^ "La ley de consecuencias imprevistas y los antibióticos". Abierto diario de la inmunología (Investigación científica) 2 (2). doi:10.4236/Oji.2012.22007. ISSN2162-450 X. 6 dic 2012.
  7. ^ ."Antibióticos y enfermedades crónicas del hígado". La mayoría de nosotros los costos sanitarios y económicos asociados con condiciones médicas es para los costos de las enfermedades crónicas y condiciones y asociados a comportamientos de riesgo de salud. Ochenta y cuatro por ciento del gasto en todo salud en 2006 fue del 50% de la población que tienen una o más condiciones médicas crónicas (CDC, 2014).
  8. ^ Kenkel DS "Prevención" del "Manual de economía de la salud"
  9. ^ Halverson PK et al., "funciones de salud pública: la contribución percibida de la salud pública y otras agencias de la comunidad." «J salud Hum Serv Admin» / 1996 / 3 del Vol. 18: 288-303.
  10. ^ Mays GP y Smith SA, "Evidencia vincula aumentos en el gasto de salud pública para la disminución de muertes evitables". Asuntos de salud / Agosto de 2011 / volumen 30: 8.
  11. ^ ¿Cutler DM "Estamos finalmente ganar la guerra contra el cáncer? "J. Econ Perspect" / 2008 / Vol 22:3-2.
  12. ^ https://EC.Europa.eu/Health/major_chronic_diseases/docs/reflection_process_cd_en.pdf
  13. ^ a b Alianza para las soluciones y Robert Wood Johnson Foundation. "Enfermedades crónicas: hacer el caso para la atención continua." Johns Hopkins University, Baltimore, MD (actualización de septiembre de 2004).
  14. ^ a b c d nombre = centros de Control y prevención de enfermedades."El estado de envejecimiento y salud en América 2007"
  15. ^ nombre = ParentGiving."Condiciones crónicas comunes y envejecimiento en Hom"
  16. ^ Centro Nacional para estadísticas de salud. "Salud, Estados Unidos" / 2004.
  17. ^ Gerard Anderson, "La creciente carga de enfermedades crónicas en América." Informes de salud pública Mayo – junio de 2004 / volumen 119.
  18. ^ C Roehrig, Miller G, lago C y Bryant J "gasto por condición médica, 1996 – 2005" "Health Affairs", de febrero de 2009, 376 w358 nacional en salud.
  19. ^ [1]
  20. ^ Contralor de Texas de las cuentas públicas "ganando los costos, pérdida de tiempo: la Crisis de obesidad en Texas". Informe especial, Austin, Texas, febrero de 2011, publicación # 96-1360.

Enlaces externos

  • Trasplante de médula ósea revista
  • Centro para la gestión de enfermedades crónicas, Universidad de Michigan
  • Informe MEDICCO cuestión tema en hacer frente a las enfermedades crónicas Con más esperanza de vida en la mayoría de los países y la globalización de las dietas "Occidentales" y el sedentarismo, la mayor carga de enfermedad y muerte de estas condiciones está cayendo ya desfavorecidos los países en desarrollo y las comunidades pobres en todo el mundo.
  • Agencia de salud pública de Canadá: Enfermedad crónica
  • Organización Mundial de la salud: Enfermedades crónicas y promoción de la salud

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