Edad ósea
Edad ósea es el grado de maduración de un niño huesos. A medida que una persona crece de fetal vida a través de la infancia, pubertady acabados de crecimiento como un adulto joven, los huesos de la esqueleto cambio de tamaño y forma. Estos cambios pueden ser vistos por rayos x. La "edad ósea" de un niño es la edad promedio en que los niños llegar a esta etapa de la maduración ósea. Altura actual del niño y la edad ósea pueden utilizarse para predecir la estatura adulta.
Al nacer, sólo el metáfisis de la "huesos largos"están presentes. Los huesos largos son aquellos que crecen principalmente por el alargamiento de un epífisis en un extremo del hueso creciente. Los huesos largos incluyen el fémures, tibias, y fíbulas de la extremidad inferior, la húmeros, radios, y ulnas de la extremidad superior (brazo + del antebrazo) y el falanges de la dedos y dedos de los pies. Los huesos largos de la pierna comprenden casi la mitad de la estatura adulta. El otro principal componente esquelético de altura es el columna vertebral y cráneo.
Como un niño crece las epífisis se convierten calcificadas y aparecen en las radiografías, como los huesos del carpo y tarsales de la manos y los pies, separadas por una capa de invisible en las radiografías cartílago donde ocurre la mayor parte del crecimiento. Como esteroides sexuales los niveles se elevan durante la pubertad, acelera la maduración ósea. Crecimiento se acerca a la conclusión y el logro de la estatura adulta, los huesos comienzan a acercarse el tamaño y forma de los huesos para adultos. Las porciones restantes cartilaginosas de las epífisis se convierten en más delgadas. Como estas zonas cartilaginosas ser borradas, las epífisis se dicen que son"cerrado"y alargamiento de los huesos no se producirá. Una pequeña cantidad de crecimiento espinal concluye el crecimiento de un adolescente.
Endocrinólogos pediátricos con frecuencia la edad ósea orden radiografías para evaluar a los niños para avanzado o retraso de crecimiento y desarrollo físico. Éstos son interpretados por radiólogos pediátricos, los médicos que son expertos en el uso de imágenes médicas para diagnóstico pediátrico y la terapia.
Contenido
- 1 Métodos
- 2 Predicción de altura
- 3 Aplicación clínica de las lecturas de edad ósea
- 4 Véase también
- 5 Referencias
- 6 Enlaces externos
Métodos
El método más comúnmente utilizado se basa en una simple radiografía de la mano izquierda, los dedos, y muñeca. Una mano es fácilmente una radiografía con mínima radiación [1] y muestra muchos huesos en una sola vista.[2] Los huesos de los rayos x son comparados con los huesos de un atlas estándar, generalmente "Greulich y Pyle".[3][4]
Un método más complejo también basa en mano los rayos x es el método de "TW2".[5] También se ha elaborado un atlas basado en la maduración de la rodilla.
Las manos de los recién nacidos no cambió mucho en el primer año de vida y si se desea evaluación edad ósea precisa, puede obtenerse una radiografía de aproximadamente la mitad del esqueleto (una vista de "hemiskeleton") para evaluar algunas de las áreas como los hombros y la pelvis que cambian más en la infancia.
Predicción de altura
Las estadísticas se han compilado para indicar el porcentaje de crecimiento en altura restante a una edad determinada del hueso. Por simple aritmética, una estatura adulta prevista puede ser computado desde edad altura y los huesos de un niño. Se utilizan tablas separadas para niños y niñas debido a la diferencia de sexo en el momento de la pubertad, y porcentajes ligeramente diferentes se utilizan para los niños con la maduración ósea inusualmente avanzados o retrasados. Estas tablas, las tablas de Bayley-Pinneau, se incluyen como apéndice en el atlas de Greulich y Pyle.
En una serie de condiciones que implican crecimiento anormal, hueso edad altura predicciones son menos precisas. Por ejemplo, en niños nacidos pequeños para la edad gestacional que permanecen pocos después del nacimiento, la edad ósea es un pobre predictor de estatura adulta.
Aplicación clínica de las lecturas de edad ósea
Una edad ósea avanzada o retraso no siempre indica crecimiento de la enfermedad o "patológico". Por el contrario, la edad de hueso puede ser normal en unas condiciones de crecimiento anormal. Los niños no maduran exactamente al mismo tiempo. Así como hay una amplia variación entre la población normal en edad de perder los dientes o experimentando la primer período menstrual, la edad ósea de un niño sano pueden ser un año o dos avanzado o retrasado.
Un avanzado la edad ósea es común cuando un niño ha tenido la prolongada elevación de esteroides sexuales niveles, como en pubertad precoz o hiperplasia suprarrenal congénita. La edad ósea es a menudo marginalmente avanzada con prematura Adrenarquia, cuando un niño tiene sobrepeso desde una edad temprana o cuando un niño tiene la lipodistrofia. La edad ósea puede ser significativamente avanzada en síndromes genéticos sobrecrecimiento, tales como Síndrome de Sotos, Síndrome de Beckwith-Wiedemann y Síndrome de Marshall-Smith.
La maduración ósea es retrasado con la variación del normal desarrollo denominado Retraso en el crecimiento constitucional, pero demora también acompaña a falta del crecimiento debido a deficiencia de la hormona de crecimiento y hipotiroidismo.
Véase también
- Crecimiento
Referencias
- ^ Patcas, R.; Signorelli, L.; Peltomaki, T.; Schatzle, M. (2012). ¿"Es el uso de las vértebras cervicales maduración método justificado para determinar la edad ósea? Una comparación de la dosis de radiación de dos estrategias para estimar la edad ósea". El European Journal of Orthodontics 35 (5): 604 – 9. Doi:: 10.1093/ejo/cjs043 (inactivo 2014-08-04). PMID22828078.
- ^ Gertych, A.; Zhang, A.; Sayre, J.; Pospiechkurkowska, S.; Huang, H. (Jun-Jul 2007). "Evaluación de la edad de los niños mediante un atlas digital de la mano del hueso". Gráficos e imágenes computarizado médicas 31 (4 – 5): 322-331. Doi:10.1016/j.compmedimag.2007.02.012. PMC1978493. PMID17387000.
- ^ Büken, B.; Şafak, A. A.; Yazıcı, B.; Büken, E.; Mayda, A. S. (diciembre de 2007). "Es la evaluación de la edad ósea mediante el método de Greulich-Pyle confiable en la estimación de la edad forenses para niños turcos?". Ciencia forense internacional 173 (2 – 3): 146-153. Doi:10.1016/j.forsciint.2007.02.023. PMID17391883.
- ^ WW Greulich Pyle SI: Atlas radiográficos del desarrollo esquelético de la mano y la muñeca2ª edición. Stanford, California: Stanford University Press, 1959.
- ^ Tanner JMWhitehouse RH, Marshall WA, et al.: Evaluación de la madurez esquelética y predicción de la estatura adulta (método TW2). Nueva York: Academic Press, 1975.
Enlaces externos
- Determinación automatizada de la edad ósea.
- Una descripción más completa del uso de películas de edad ósea de la Universidad de Utrecht.
- Edad ósea - software libre Mac OS X para ayudar en la evaluación radiográfica utilizando estándares de G & P.
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