Evaluación y plan de

El evaluación y plan de (abreviado "A / P")^[1] es un componente de un Nota de admisión.

Evaluación incluye una discusión de la diagnosis diferenciada y apoyar a historia y examen de los resultados.
El plan es explotado típicamente por el problema o el sistema. Cada problema debe incluir:
- breve resumen del problema, tal vez incluyendo lo que se ha hecho hasta ahora
- pedidos de medicamentos, laboratorios, estudios, procedimientos y cirugías para solucionar el problema.
problemas se derivan comúnmente de
- queja principal
- historia de enfermedad actual
- revisión de sistemas en raras ocasiones, estos deben han sido recogidos e incorporado como nuevas jefe quejas durante la entrevista
- examen físico rara vez, estos deben han sido recogidos e incorporado como nuevas jefe quejas durante el examen
- historia social, incluyendo consejería para fumar, el alcohol y el uso ilícito de drogas
- historia de la familia
- medicamentos pueden indicar problemas que deben abordarse en el tratamiento de otros problemas, tales como dislipidemia controlados con una estatina.

Referencias

^ "Programa de residencia de medicina interna de UW". Programa archivado de la original en 28 de marzo de 2009. 2009-04-10.