Exploración por TAC

"Tomografía computada" vuelve a dirigir aquí. Para la tomografía computada no médicos, consulte exploración de la tomografía computada industrial.

Exploración por TAC
Intervención
Moderno tomógrafo
ICD-10-PCS	B? 2
CIE-9-MC	88,38
Malla	D014057
OPS-301 código	3 – 20... 3-26
MedlinePlus	003330

A Exploración por TAC, también llamado La tomografía computada de la radiografía (CT de rayos x) o exploración de la tomografía axial computarizada (Tomografía axial computarizada), hace uso de la computadora procesa combinaciones de muchos Rayos x imágenes tomadas desde diferentes ángulos para producir (transversaltomográfica) imágenes (virtuales ' rodajas') de áreas específicas de un objeto escaneado, permitiendo al usuario ver el interior del objeto sin cortar.

Procesamiento digital de la geometría se utiliza para generar un tridimensional imagen del interior del objeto de una serie grande de dos dimensiones radiográficos imágenes tomadas en una sola eje de la rotación. Proyección de imagen médica es la aplicación más común de CT de rayos x. Las imágenes transversales se utilizan para diagnóstico y con fines terapéuticos en diversas disciplinas médicas. El resto de este artículo discute CT de rayos x-imagen; aplicaciones industriales de la radiografía CT se discuten en exploración de la tomografía computada industrial.

CT de rayos x es la forma más común de CT en la medicina y varios otros contextos, el término computado tomografía solo (o TAC) es de uso frecuente para referirse a CT de rayos x, aunque existen otros tipos (tales como tomografía por emisión de positrones [PET] y tomografía computada de la emisión del solo-fotón [SPECT]). Términos más y menos preferidas que también hacen referencia a CT de rayos x son la tomografía axial computada (TAC) y tomografía asistida por/informática. CT de rayos x es una forma de radiografía, aunque la palabra "radiografía" solo utilizada generalmente se refiere, por convención amplia, radiografía no tomográfica.

CT produce un volumen de datos que pueden ser manipulados para demostrar las varias estructuras corporales basadas en su capacidad de bloquear el haz de rayos x. Aunque históricamente las imágenes generadas fueron en el plano axial o transversal, perpendicular al eje largo del cuerpo, los escáneres modernos permiten este volumen de datos a ser reordenada en distintos planos o representaciones de incluso como volumétricas (3D) de estructuras. Aunque más común en medicina, CT también se utiliza en otros campos, tales como ensayos de materiales destructivos. Otro ejemplo es arqueológico usos como proyección de imagen el contenido de sarcófagos. Personas responsables de realizar los exámenes de CT se llaman teners o tecnólogos radiológicos

Uso de la TC ha aumentado dramáticamente en las últimas dos décadas en muchos países. Un estimado 72 millones las exploraciones fueron realizadas en los Estados Unidos en 2007. Un estudio estima que 0.4% de los cánceres actuales en los Estados Unidos se deben a CTs realizada en el pasado y que podría aumentar hasta tan alta como 1.5 a 2% 2007 las tarifas de uso de CT; sin embargo, esta estimación se disputa, como no hay un consenso sobre la existencia de daños causados por bajos niveles de radiación. Problemas del riñón pueden ocurrir de vez en cuando después de agentes de contraste intravenoso utilizados en algunos tipos de estudios.

Uso médico

Foto de un CT Scout (también conocido como escanograma o topogram) utilizada para la planificación de cada sector de la exploración.

Desde su introducción en la década de 1970, la CT se ha convertido en una herramienta importante en proyección de imagen médica para complementar la Rayos x y sonografía médica. Más recientemente se ha utilizado para medicina preventiva o proyección para la enfermedad, por ejemplo colonografía TC para las personas con un alto riesgo de cáncer de colon, o movimiento completo corazón busca personas con alto riesgo de enfermedad cardíaca. Un número de instituciones ofrecen escaneos de cuerpo completo para la población en general aunque esta práctica va en contra de la posición de Consejo y oficial de muchas organizaciones profesionales en el campo.

Cabeza

Artículo principal: Tomografía computada de la cabeza

Tomografía computada de cerebro humanoDe base del cráneo al principio. Tomado con medio de contraste intravenoso.

Hueso reconstruido en 3D

Exploración por TAC de la cabeza se suele utilizar para detectar infarto de, tumores, calcificaciones, hemorragia y traumatismo de hueso. De lo anterior, las estructuras del hypodense (oscuro) pueden indicar edema y el infarto, estructuras del hyperdense (brillante) indican trauma hemorragia y hueso y calcificaciones pueden verse como disyunción en las ventanas del hueso. Los tumores pueden ser detectados por la distorsión anatómica e hinchazón que causan, o por el edema circundante. Ambulancias equipadas con escáneres de TC varias rodajas de pequeño calibre responden a casos de accidente cerebrovascular o traumatismo craneal. Exploración por TAC de la cabeza también se utiliza en CT-guiada por cirugía estereotáctica y radiocirugía para el tratamiento de los tumores intracraneales, malformaciones arteriovenosas y otras condiciones tratables quirúrgicamente usando un dispositivo conocido como la N-localizador.

La proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) de la cabeza proporciona información superior en comparación con la CT explora al buscar información sobre dolor de cabeza para confirmar un diagnóstico de neoplasma, enfermedad vascular, fosa craneal posterior las lesiones, las lesiones cervicomedullary, o presión intracraneal trastornos. También no tiene los riesgos de exponer al paciente a radiaciones ionizantes. Exploraciones de CT se pueden utilizar para diagnosticar dolor de cabeza cuando Neuroimaging se indica y MRI no está disponible, o en situaciones de emergencia cuando hemorragia, accidente cerebrovascular, o lesión cerebral traumática son sospechosos. Incluso en situaciones de emergencia, cuando una lesión en la cabeza es menor como determinado por la evaluación de un médico y basado en las directrices establecidas, CT de la cabeza debe ser evita para adultos y retrasado pendiente de observación clínica en el servicio de urgencias para los niños.

Pulmones

Exploración por TAC puede utilizarse para la detección de cambios agudos y crónicos en la pulmón parénquima, es decir, el funcionamiento interno de los pulmones. Es particularmente relevante aquí porque las radiografías bidimensionales normales no muestran tales defectos. Se utilizan una variedad de técnicas, dependiendo de la anormalidad sospechosa. Para la evaluación de procesos intersticiales crónicos (enfisema, fibrosisy así sucesivamente), se utilizan secciones delgadas con reconstrucciones de alta frecuencia espacial; a menudo las exploraciones son realizadas tanto en inspiración y expiración. Esta técnica se llama alta resolución CT. Por lo tanto, produce una muestra de pulmón e imágenes no continuas.

Un nódulo encontrado casualmente en la ausencia de síntomas (a veces se denomina un Incidentaloma) suscite preocupaciones que podría representar un tumor ya sea benigno o malo. Tal vez persuadido por miedo, pacientes y médicos a veces de acuerdo a un calendario intensivo de tomografías computarizadas, a veces hasta cada tres meses y más allá de las pautas que, en un intento de hacer vigilancia en los nódulos. Sin embargo, establecido por la guía aconseja que pacientes sin una historia previa de cáncer y cuyos nódulos sólidos no han crecido en un período de dos años están poco probable que cualquier cáncer maligno. Por esta razón, y porque ninguna investigación proporciona pruebas que vigilancia intensiva da mejores resultados, y debido a los riesgos asociados con las exploraciones del CT, los pacientes no deben recibir la proyección de CT por encima de las recomendadas por las directrices establecidas.

Angiografía pulmonar

Ejemplo de un CTPA, demostrando una silla de montar émbolo (línea horizontal oscura) ocluyendo el arterias pulmonares (triángulo blanco brillante)

Angiografía pulmonar por tomografía computarizada (CTPA) es una prueba de diagnóstico médicos utilizada para diagnosticar embolia pulmonar (PE). Emplea la tomografía computada y un agente de contraste de yodo basado en obtener una imagen de la arterias pulmonares.

Cardiaco

Artículo principal: TAC cardiaco

Con el advenimiento de subsegundos combinada con TC multicorte (hasta 320-rodajas), alta resolución y alta velocidad de rotación puede obtenerse al mismo tiempo, permitiendo la proyección de imagen excelente de las arterias coronarias (angiografía cardiaca de CT).

Abdominal y pélvica

Artículo principal: TC abdominal y pélvica

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Exploración por TAC de 11 cm Tumor de Wilms de riñón derecho de 13 meses de edad.

CT es un método sensible para el diagnóstico de abdominal enfermedades. Se utiliza con frecuencia para determinar la etapa del cáncer y seguir evolución. También es una prueba útil para investigar dolor abdominal agudo.

Extremidades

CT se utiliza a menudo para obtener imágenes complejas fracturas, sobre todo las alrededor de las articulaciones, debido a su capacidad de reconstruir el área de interés en planos múltiples. Fracturas, lesiones de ligamentos y dislocaciones pueden reconocerse fácilmente con una resolución de 0,2 mm.

Ventajas

Hay varias ventajas que CT tiene sobre el tradicional 2D radiografía médica. En primer lugar, CT elimina completamente la superposición de imágenes de estructuras fuera del área de interés. En segundo lugar, debido a la resolución de alto contraste inherente de la TAC, se pueden distinguir las diferencias entre los tejidos que difieren en densidad física por menos del 1%. Por último, los datos de un solo CT imaging procedimiento que consta de múltiples contiguos o una exploración helicoidal puede considerarse como imágenes en el axial, coronal, o sagital planos, dependiendo de la tarea diagnóstica. Esto se conoce como proyección de imagen de formato multiplanar.

CT es considerado como un moderado-alto-radiación técnica de diagnóstico. La resolución de la TC ha permitido el desarrollo de nuevas investigaciones, que puede tener ventajas; en comparación con la radiografía convencional, por ejemplo, la angiografía de CT evita el invasiva inserción de un catéter. Colonografía por CT (también conocido como colonoscopia virtual o VC para el cortocircuito) puede ser tan útil como un enema de bario para la detección de tumores, pero puede utilizar una menor dosis de radiación. CT VC cada vez más se está utilizando en el UK como un diagnóstico para cáncer de intestino y puede negar la necesidad de un colonoscopia.

La dosis de radiación para un estudio determinado depende de múltiples factores: volumen analizado, construcción paciente, número y tipo de secuencias de exploración y calidad de imagen y resolución deseada. Además, dos helicoidal TC parámetros de digitalización que puede ajustarse fácilmente y que tienen un profundo efecto en la dosis de radiación son tubo de corriente y la echada. Tomografía computarizada (TC) ha demostrado ser más precisa que las radiografías en la evaluación de la fusión interbody anterior pero puede todavía demasiado leer el punto de fusión.

Efectos adversos

Cáncer

El radiación utilizados en CT exploraciones pueden dañar las células del cuerpo, incluyendo las moléculas de ADN, que pueden conducir a cáncer. Según el Consejo Nacional de protección contra la radiación y mediciones, entre los años 1980 y 2006, el uso de tomografías computarizadas ha aumentado seis veces (600%). Las dosis de radiación provenientes de las exploraciones del CT son 100 a 1.000 veces superiores a los rayos x convencionales. Un estudio en un hospital de Nueva York encontró que casi un tercio de los pacientes sometidos a múltiples exploraciones recibió el equivalente de 5.000 radiografías de tórax.

Algunos expertos cuenta que exploraciones de CT son conocidas por ser "sobreutilizados", y "hay angustiosamente poca evidencia de mejores resultados de salud asociados con la alta tasa actual de las exploraciones".

Primeras estimaciones de los daños del TC se basarán en parte en exposiciones de radiación similares experimentadas por los presentes durante la bomba atómica las explosiones en Japón después de la Segunda guerra mundial y los de industria nuclear a los trabajadores. Un estudio más reciente de la Instituto Nacional del cáncer en 2009, basada en el análisis realizados en 2007, se estima que 29.000 casos de cáncer de exceso y 14.500 muertes en exceso ser causadas durante la vida de los pacientes. Algún proyecto de expertos que en el futuro, entre tres y cinco por ciento de todos los cánceres sería el resultado de la proyección de imagen médica.

Un estudio australiano de 10,9 millones de personas informaron que el aumento de la incidencia de cáncer después de la exposición de la exploración del CT en esta cohorte fue sobre todo debido a la irradiación. En este grupo uno en cada TC 1800 exploraciones fue seguida por un cáncer en exceso. Si el riesgo de desarrollar cáncer es 40% entonces el riesgo absoluto se eleva a 40,05% después de un CT.

Edad de la persona juega un papel significativo en el riesgo subsecuente de cáncer. Analiza toda la vida unas riesgos de mortalidad de cáncer de una TC abdominal de 1 años es 0,1% o 1: 1000. El riesgo para alguien que tiene 40 años es la mitad que de alguien que tiene 20 años con mucho menos riesgo en los ancianos. El Comisión Internacional de protección radiológica estima que el riesgo al feto está expuesto a 10 mGy (una unidad de exposición a la radiación, consulte Gris (unidad)) aumenta la tasa de cáncer antes de 20 años de edad a partir de 0.03% al 0.04% (para referencia un CT angiograma pulmonar expone un feto a 4 mGy). Una revisión de 2012 no se encontró una asociación entre radiación médica y el riesgo de cáncer en niños, señalando sin embargo la existencia de limitaciones en la evidencia sobre la cual se basa la revisión.

TAC se puede realizar con diferentes ajustes de exposición menor de los niños con la mayoría de los fabricantes de TC a partir de 2007 tiene esta función incorporada. Además, ciertas condiciones pueden requerir los niños estar expuestos a múltiples CT scans. Los estudios apoyan los padres informando de los riesgos de la exploración pediátrica por TAC.

Contraste

En los Estados Unidos la mitad de las exploraciones del CT implican inyectado por vía intravenosa agentes de contraste radiológico. Las reacciones más comunes de estos agentes son leves, como náuseas, vómitos y una erupción prurito (picazón); sin embargo, pueden ocurrir reacciones más graves. En general las reacciones ocurren en 1 a 3% con contraste no iónico y de 4 a 12% de las personas con contraste iónico. Erupciones en la piel pueden aparecer dentro de una semana a 3% de las personas.

El viejo agentes de contraste radiológico causada anafilaxia en el 1% de los casos mientras que el más nuevo, más bajo-osmolar agentes causan reacciones en 0.01 – 0.04% de los casos. La muerte ocurre en unos dos a 30 personas por 1.000.000 administraciones, con agentes más nuevos están más seguros. Hay un mayor riesgo de mortalidad en aquellos que son mujeres, ancianos o en problemas de salud, generalmente secundario a anafilaxia o insuficiencia renal aguda.

El agente de contraste puede inducir nefropatía inducida por contraste. Esto ocurre en 2 a 7% de las personas que reciben a estos agentes, con mayor riesgo en quienes tienen preexistentes insuficiencia renal, preexistentes diabetes, o reducción del volumen intravascular. Personas con deficiencia renal leve se recomienda generalmente para asegurar la completa hidratación durante varias horas antes y después de la inyección. De insuficiencia renal moderada el uso de contraste yodado debe evitarse; Esto puede significar utilizar una técnica alternativa en lugar de CT. Aquellos con insuficiencia renal grave que requieren diálisis requieren menos estrictas precauciones, ya que sus riñones tienen tan poca función restante que más daño no sería sensible y la diálisis elimina al agente de contraste; es normalmente aconsejable, sin embargo, realizar diálisis tan pronto como sea posible después de la administración de contraste para minimizar los efectos adversos del contraste.

Además del uso de contraste intravenoso, administrados por vía oral contraste agentes se utilizan con frecuencia al examinar el abdomen. Estos con frecuencia son los mismos que los agentes de contraste intravenoso, simplemente diluidos a aproximadamente el 10% de la concentración. Sin embargo, existen alternativas orales al contraste yodado, como muy diluidas (0.5 – 1% w/v) sulfato de bario suspensiones. Sulfato de bario diluido tiene la ventaja que no provoca reacciones de tipo alérgico o insuficiencia renal, pero no se puede utilizar en pacientes con perforación intestinal sospecha o lesión sospechada del intestino, como la fuga de sulfato de bario del intestino dañado puede causar fatal peritonitis.

Exploración de dosis

Examen	Típico eficaz dosis (mSv) a todo el cuerpo	Típico absorbido dosis (mGy) al órgano en cuestión
Radiación de fondo anual	2.4	2.4
Radiografía de tórax	0.02	0.01-0.15
CT de la cabeza	1 – 2	56
Proyección mamografía	0.4	3
TAC de abdomen	8	14
TC de tórax	5 – 7	13
Colonografía por CT	6 – 11
Pecho, abdomen y pelvis CT	9.9	12
Angiografía por tomografía computarizada cardiaca	9 – 12	40 – 100
Enema de bario	15	15
CT abdominal neonatal	20	20

En la tabla informes exposiciones de radiación promedio, sin embargo, puede haber una amplia variación en las dosis de radiación entre tipos similares de análisis, donde la dosis más alta puede ser hasta 22 veces superior a la dosis más baja. Una película típica de llano radiografía implica dosis de 0,01 a 0,15 mGy, mientras que un típico CT puede implicar 10 – 20 mGy para órganos específicos y puede ir hasta 80 mGy para ciertas tomografías computarizadas especializadas.

Para propósitos de comparación, la tasa de dosis promedio mundial de natural fuentes de radiación de fondo es de 2,4 mSv por año, igual para los propósitos prácticos en esta aplicación 2.4 mGy al año. Aunque hay alguna variación, mayoría de la gente (99%) recibió menos de 7 mSv por año como radiación de fondo. Medical imaging 2007 representaron la mitad de la radiación exposición de las personas en los Estados Unidos con CT explora que constituyen dos tercios de esta cantidad. En el Reino Unido es responsable del 15% de exposición a la radiación. La dosis de radiación promedio de fuentes médicas es ~0.6 mSv por persona a nivel mundial a partir de 2007. Ésos en la industria nuclear en los Estados Unidos se limitan a dosis de 50 mSv al año y de 100 mSv cada 5 años.

Unidades de dosis de radiación

La dosis de radiación registrados en el gris o mGy la unidad es proporcional a la cantidad de energía que se espera que la parte del cuerpo irradiado absorbe, y la física del efecto (por ejemplo, ADN roturas de cadena doble) en enlaces químicos de las células mediante rayos x la radiación es proporcional a esa energía.

El sievert unidad se utiliza en el informe de la dosis efectiva. La unidad sievert en el contexto de las TC, no corresponde a la dosis real que absorbe la parte del cuerpo escaneadas, sino a otra dosis de radiación de otro escenario, en el que el cuerpo absorbe la dosis de radiación, y donde la otra radiación de la dosis es de una magnitud que se estima tienen la misma probabilidad para inducir el cáncer como la exploración del CT. Así, como se muestra en la tabla anterior, la actual radiación que es absorbida por una parte del cuerpo analizado es a menudo mucho más grande que la dosis efectiva sugiere. Una medida específica, denominada la Índice de dosis de tomografía computada (CTDI), es comúnmente usado como una estimación de la dosis absorbida de radiación para el tejido dentro de la región de exploración y se calcula automáticamente por médicos escáneres CT.

El dosis equivalente es la dosis efectiva de un caso, en la que el cuerpo realmente absorbería la misma dosis de radiación, y la unidad sievert se utiliza en su informe. En el caso de no uniforme radiación o radiación que sólo parte del cuerpo, que es común para los exámenes de CT, usando la dosis equivalente local solo sería exagerar el riesgo biológico para el organismo entero.

Dosis excesivas

En octubre de 2009, la US Food y Drug Administration (FDA) iniciaron una investigación de las exploraciones del cerebro perfusión CT (PCT), basado en Sobredosis de radiación causada por una configuración incorrecta en una instalación especial para este tipo especial de tomografía computarizada. Expusieron más de 256 pacientes durante un período de 18 meses, más del 40% perdido parches de cabello e impulsó la editorial para pedir programas de aseguramiento de la calidad de CT mayor, aunque también toma nota de que "mientras que debe evitarse la exposición innecesaria a la radiación, una TC médicamente necesaria obtenida con parámetros de adquisición adecuada tiene beneficios que superan a los riesgos de la radiación". Se han reportado problemas similares en otros centros. Se cree que debido a estos incidentes son error humano.

Campañas de

En respuesta a la creciente preocupación por el público y el progreso constante de las mejores prácticas, se formó la Alianza para la seguridad radiológica en proyección de imagen pediátrica dentro de la Sociedad para la radiología pediátrica. En concierto con la Sociedad Americana de tecnólogos radiológicos, La Colegio Americano de radiología y de la Asociación Americana de físicos en medicina, la sociedad de radiología pediátrica desarrollado y lanzado la imagen suavemente campaña destinada a mantener la alta calidad de estudios de imagen al utilizar la dosis más baja y mejor seguridad prácticas disponibles en pacientes pediátricos. Esta iniciativa ha sido aprobada y aplicado por una creciente lista de varias organizaciones médicas profesionales alrededor del mundo y ha recibido apoyo y asistencia de las compañías que fabrican equipos usados en radiología.

Siguiendo en el éxito de la Suavemente la imagen campaña, el Colegio Americano de radiología, la sociedad radiológica de América del norte, la Asociación Americana de físicos en medicina y la sociedad americana de tecnólogos radiológicos han puesto en marcha una campaña similar a dirección de llamada de este número en la población adulta Sabiamente la imagen.

El Organización Mundial de la salud y Agencia Internacional de energía atómica (OIEA) de las Naciones Unidas también han estado trabajando en esta área y tiene proyectos en curso diseñados para ampliar las mejores prácticas y menor dosis de radiación del paciente.

Prevalencia

Uso de la TC ha aumentado dramáticamente en las últimas dos décadas. Un estimado 72 millones las exploraciones fueron realizadas en los Estados Unidos en 2007. De estos, seis a once por ciento se realizan en niños, un aumento de siete a eightfold de 1980. Aumentos similares se han visto en Europa y Asia. En Calgary, Canadá el 12.1% de las personas que presentan a la emergencia con una queja urgente recibió una TC, más bien de la cabeza o del abdomen. El porcentaje que recibieron TC, sin embargo, varía notablemente por la médico de la emergencia que los vieron de 1,8% a 25%. En el Departamento de la emergencia en los Estados Unidos, proyección de imagen de TC o RM se realiza en 15% de las personas que presentan lesiones a partir de 2007 (frente al 6% en 1998).

El aumento del uso de la TC ha sido el mayor en dos campos: proyección de imagen de CT de niños y adultos (detección CT del pulmón en los fumadores, colonoscopia virtual, investigación cardiaca de CT y CT de cuerpo entero en pacientes asintomáticos). Acortamiento del tiempo exploración a alrededor de 1 segundo, eliminando la necesidad terminante para que el sujeto a permanecer inmóvil o estar sedado, es una de las principales razones del gran aumento en la población pediátrica (especialmente para el diagnóstico de apendicitis). A partir de 2007 en los Estados Unidos una proporción de CT exploraciones se realizan innecesariamente. Algunas estimaciones Coloque este número en un 30%. Hay un número de razones incluyendo: problemas legales, incentivos financieros y el deseo por parte del público. Por ejemplo, algunas personas sanas con avidez pagan recibir exploraciones de CT de cuerpo entero como proyección, pero no está claro que los beneficios superan los riesgos y costos, porque decidir si y cómo tratar incidentalomas es lleno de complejidad, exposición a la radiación es acumulativa y no despreciable, y consiste en el dinero para las exploraciones costo de oportunidad (se puede han más efectivamente gastado en proyección más específica u otras estrategias de salud).

Proceso

Reconstrucción 3D del cerebro y los ojos del TC había analizado imágenes DICOM. En esta imagen, las áreas con la densidad de hueso o aire se hicieron transparentes, y las rebanadas apilan para arriba en una alineación aproximada de espacio libre. El anillo exterior de material alrededor del cerebro son los tejidos blandos de la piel y músculo en la parte exterior del cráneo. Una caja negra encierra las rebanadas para proporcionar el fondo negro. Ya que estas son imágenes simplemente 2D apilados, cuando se ve en el borde las rebanadas de desaparecerán puesto que tienen con eficacia cero grueso. Cada escaneo DICOM representa alrededor de 5mm de promedio en una rebanada fina del material.

Datos de rebanada rayos x se generan usando una fuente de rayos x que rota alrededor del objeto; Sensores de rayos x se colocan en el lado opuesto del círculo de la fuente de rayos x. Los primeros sensores fueron detectores de centelleo, con Photomultiplier tubos excitado por (típicamente) Yoduro del cesio cristales. Yoduro del cesio fue substituido durante la década de 1980 por cámaras de ion que contienen alta presión Xenón gas. Estos sistemas a su vez fueron reemplazados por sistemas de centelleo basados en fotodiodos en lugar de photomultipliers y centelleo modernos materiales (por ejemplo tierras raras granate o cerámica de óxido de tierras raras) con características más deseables.

Máquinas iniciales serían girar la fuente de rayos x y detectores alrededor de un objeto estacionario. Después de una rotación completa, el objeto se mueve a lo largo de su eje, y comenzó la rotación siguiente. Máquinas más nuevas permiten rotación continua con el objeto de ser reflejada lenta y suavemente se deslizó a través del anillo de rayos x. Estas son las llamadas helicoidales o Espiral CT máquinas. Un posterior desarrollo de la TC helicoidal fue TC multicorte (Multi- detector o); en lugar de una sola fila de detectores múltiples filas de detectores se utilizan efectivamente capturar simultáneamente varios cortes transversales. Sistemas con un gran número de filas de detector, tal que la z-cobertura de ejes es comparable a la xy-cobertura de eje a menudo se denominan CT de la viga del cono, debido a la forma del haz de rayos x (estrictamente, el rayo es en forma piramidal, en lugar de cónicos).

En máquinas de TC convencionales, un Tubo de rayos x y detector rotan físicamente detrás de una cubierta circular (véase la imagen arriba a la derecha). Un diseño alternativo, una palabra vivido, conocido como tomografía de haz de electrones (EBT), utiliza deflexión electromagnética de un haz de electrones dentro de un tubo de rayos x cónico muy grande y un grupo fijo de detectores para lograr resolución temporal muy alta, para la proyección de imagen de mover rápidamente las estructuras, por ejemplo la arterias coronarias. TC Cone beam funcionalidad es también una función cada vez más comunes en medicina fluoroscopia equipo; girando el fluoroscopio alrededor del paciente, puede obtenerse una geometría similar a la TC, y por tratar el detector de rayos x 2D de una manera similar a un detector de CT con un gran número de filas, es posible reconstruir un volumen 3D de una sola rotación utilizando el software adecuado.

Explorador de CT con la cubierta quitada para mostrar los componentes internos. Leyenda:
T: tubo de rayos x
D: detectores de rayos x
X: haz de rayos x de
R: rotación del gantry de

CT se utiliza en medicina como una herramienta de diagnóstico y como guía para procedimientos intervencionistas. A veces los materiales de contraste como por vía intravenosa yodado contraste se utilizan. Esto es útil para destacar las estructuras tales como vasos sanguíneos que de lo contrario sería difíciles de delinear de su entorno. Utilizando material de contraste puede también ayudar a obtener información funcional sobre los tejidos.

Una representación visual de los datos crudos obtenidos se llama un sinograma, sin embargo, no es suficiente para la interpretación. Una vez que se ha adquirido los datos de exploración, los datos deben ser procesados utilizando una forma de Reconstrucción tomográfica, que produce una serie de imágenes seccionadas transversalmente. En cuanto a las matemáticas, los datos crudos por el escáner consisten de múltiples "proyecciones" del objeto que está escaneando. Estas proyecciones son efectivamente los Transformación de radón de la estructura del objeto. Reconstrucción, esencialmente consiste en resolver la transformación inversa de Radon.

La técnica de retroproyección filtrada es una de las técnicas algorítmicas más establecidas para este problema. Es conceptualmente simple, armonioso y determinista. También es computacionalmente poco exigente, con los escáneres modernos que requieren sólo unas milisegundos por imagen. Sin embargo, esto no es la única técnica disponible: el escáner EMI original solucionó el problema de la Reconstrucción tomográfica de Álgebra lineal, pero este enfoque fue limitado por su alta complejidad computacional, especialmente teniendo en cuenta la tecnología disponible en el momento. Más recientemente, los fabricantes han desarrollado iterativo físico basado en el modelo máxima verosimilitud maximización de la expectativa técnicas. Estas técnicas son ventajosas porque usan un modelo interno de propiedades físicas del escáner y de las leyes físicas de las interacciones de los rayos x. Métodos anteriores, tales como la retroproyección filtrada, asuman un perfecto explorador y una física muy simplificada, que conduce a un número de artefactos y ruido de alta resolución de la imagen deteriorada. Técnicas iterativas proporcionan imágenes con mejor resolución, menos ruido y menos artefactos, así como la capacidad de reducir la dosis de radiación en ciertas circunstancias. La desventaja es un requerimiento computacional muy alto, pero los avances en tecnología informática y Computación de alto rendimiento técnicas, tales como el uso de altamente paralelo GPU algoritmos o el uso de hardware especializado como FPGAs o ASICs, ahora permite el uso práctico.

Pixeles en una imagen obtenida por la exploración del CT se muestran en términos relativos radiodensity. El pixel sí mismo aparece según la media atenuación de los tejidos que corresponde a una escala de +3071 (atenuando la mayoría) a −1024 (menos atenuación) en la Escala de Hounsfield. Pixel es una unidad tridimensional basado en el tamaño de la matriz y el campo de visión. Cuando el espesor de rebanada CT es también tomó en cuenta, la unidad se conoce como un Voxel, que es una unidad tridimensional. El fenómeno de que una parte del detector no puede diferenciar entre diversos tejidos se llama la "Efecto de volumen parcial". Esto significa que una gran cantidad de cartílago y una capa delgada de hueso compacto puede causar la misma atenuación en un voxel como cartílago del hyperdense solamente. El agua tiene una atenuación de 0 Unidades Hounsfield (HU), mientras que el aire es −1000 HU, el hueso esponjoso es típicamente + 400 HU, el hueso craneal puede llegar a 2000 HU o más (os temporale) y puede causar artefactos. La atenuación de implantes metálicos depende del número atómico del elemento utilizado: titanio generalmente tiene una cantidad de + 1000 HU, el hierro puede extinguir totalmente los rayos x y es, por lo tanto, responsable de línea-artefactos conocidos en tomogramas computados. Artefactos son causados por transiciones abruptas entre los materiales de baja y alta densidad, que resulta en valores de datos que exceden el rango dinámico de la electrónica de procesamiento.

Medios de contraste utiliza para CT de rayos x, así como para película llana rayos x, se llaman radiocontrasts. Radiocontrasts para CT de rayos x son, en general, basados en yodo. A menudo, se toman imágenes con y sin contraste radiológico. Se llaman imágenes de CT precontrast o nativo-fase imágenes antes de cualquier contraste radiológico ha sido administrado, y silla turca después después de la administración de contraste radiológico.

Imágenes bidimensionales de CT se representan convencionalmente para que la vista es como si mirando lo de los pies del paciente. Por lo tanto, el lado izquierdo de la imagen es a la derecha del paciente y viceversa, mientras que en la imagen anterior es también del anterior el paciente y viceversa. Este intercambio de izquierda a derecha corresponde a la opinión de que los médicos generalmente tienen en realidad cuando se coloca delante de los pacientes.

Conjuntos de datos de CT tienen una muy alta rango dinámico que debe reducirse para la visualización o impresión. Esto normalmente se hace mediante un proceso de "ventanas", que se asigna un rango ("la ventana") de valores de los píxeles a una rampa de escala de grises. Por ejemplo, imágenes del CT del cerebro se ven comúnmente con una ventana que se extiende desde 0 HU a HU 80. Valores de los píxeles de 0 e inferior, se muestran como negro; valores de 80 y superiores se muestran como blanco; valores dentro de la ventana se muestran como una gris intensidad proporcional a la posición dentro de la ventana. La ventana utilizada para la exhibición debe coincidir con la densidad de rayos x del objeto de interés, con el fin de optimizar el detalle visible.

Reconstrucción tridimensional

Porque ofrecen escáneres CT contemporáneos isotrópico o cerca de isotrópico, resolución, visualización de imágenes no necesita ser restringido a las imágenes axiales convencionales. En cambio, es posible que un programa de software para construir un volumen "apilando" las rebanadas individuales uno encima del otro. El programa puede mostrar entonces el volumen de una manera alternativa.

Reconstrucción multiplanar

Disposición de pantalla típica de software de diagnóstico, mostrando una 3D y tres vistas MPR

Reconstrucción multiplanar (MPR) es el método más simple de reconstrucción. Un volumen se construye apilando los cortes axiales. El software entonces corta rebanadas a través del volumen en un plano diferente (generalmente orthogonal). Como opción, un método de proyección especial, tales como proyección de máxima intensidad (MIP) o proyección de mínima intensidad (mIP/MinIP), puede utilizarse para construir las rebanadas reconstruidas.

MPR se utiliza con frecuencia para examinar la columna vertebral. Imágenes axiales a través de la columna vertebral sólo mostrará un cuerpo vertebral a la vez y no pueden demostrar confiablemente los discos intervertebrales. Por volver a formatear el volumen, llega a ser mucho más fácil de visualizar la posición de un cuerpo vertebral en relación con los demás.

Moderno software permite la reconstrucción en planos no ortogonales de (oblicuos) para que los plano óptimo puede ser elegido para mostrar una estructura anatómica. Esto puede ser particularmente útil para visualizar la estructura de los bronquios como estos no mienten ortogonales a la dirección de la exploración.

Para la proyección de imagen vascular, se puede realizar reconstrucción plano curvado. Esto permite que se dobla en un recipiente para ser "enderezado" por lo que se puede visualizar toda la longitud de una imagen o una serie corta de imágenes. Una vez que un buque ha "alisado" de esta manera, las medidas cuantitativas de la Cruz y longitud área de la sección es posible, para que la cirugía o el tratamiento intervencionista puede ser planeado.

Reconstrucciones MIP mejoran las áreas del radiodensity alto y por lo tanto son útiles para estudios angiográficos. Reconstrucciones MIP tienden a mejorar espacios de aire así que son útiles para evaluar la estructura del pulmón.

Técnicas de renderizado 3D

Reproducir archivos multimedia

Procesamiento superficial de la cabeza de la rana Franciscus de Atelopus, con partes de oído se resaltan.

Representación de superficie

Se establece un valor umbral del radiodensity del operador (por ejemplo, un nivel que corresponde al hueso). De esta forma, se puede construir un modelo tridimensional con detección de bordes algoritmos de procesamiento y muestra en pantalla la imagen. Varios modelos se pueden construir de diferentes umbrales, permitiendo diferentes colores representar cada componente anatómico tal como hueso, músculo y cartílago. Sin embargo, la estructura interior de cada elemento no es visible en este modo de operación.

Rendereo de volumen

Representación de superficie es limitada que mostrará sólo las superficies que cumplen con una densidad de umbral y mostrará solamente la superficie que está más cerca al espectador imaginario. En Rendereo de volumen, transparencia, colores y shading se utilizan para permitir una mejor representación del volumen en una sola imagen. Por ejemplo, los huesos de la pelvis podrían mostrarse como semitransparente, por lo que, incluso en un ángulo oblicuo, una parte de la imagen no esconde otra.

Reducido tamaño 3D impreso cráneo humano de datos de la tomografía computada.

Segmentación de la imagen

Artículo principal: Segmentación (procesamiento de imágenes)

Donde diferentes estructuras tienen radiodensity similar, puede llegar a ser imposible separar simplemente ajustando los parámetros de representación del volumen. La solución se llama segmentación, un procedimiento manual o automático que puede quitar las estructuras no deseadas de la imagen.

Calidad de imagen

Artefactos

Aunque las imágenes producidas por CT son generalmente fieles representaciones del volumen analizado, la técnica es susceptible a un número de artefactos, tales como las siguientes:^{Capítulos 3 y 5}

Artefacto de rayado

Las rayas se ven a menudo alrededor de los materiales que bloquean la mayoría de rayos x, como metal o hueso. Numerosos factores contribuyen a estas rayas: undersampling, hambre de fotón, movimiento, viga de endurecimiento, y Dispersión de Compton. Este tipo de artefacto ocurre comúnmente en la fosa posterior del cerebro, o si hay implantes metálicos. Las vetas pueden reducirse utilizando nuevas técnicas de reconstrucción o enfoques tales como la reducción del artefacto de metal (MAR). MAR las técnicas incluyen la proyección de imagen espectral, donde se toman imágenes de la TC con fotones de diferentes niveles de energía y luego sintetizados en monocromática imágenes con un software especial como GSI (piedras preciosas Spectral Imaging).

Efecto de volumen parcial

Esto aparece como "desaparición" de los bordes. Es por el escáner de ser incapaz de diferenciar entre una pequeña cantidad de material de alta densidad (por ejemplo, hueso) y una mayor cantidad de densidad más baja (por ejemplo, cartílago). La reconstrucción se supone que la atenuación de rayos x dentro de cada voxel es homogénea; Esto no puede ser el caso de bordes afilados. Esto se ve más comúnmente en la dirección z, debido al uso convencional de alta anisotrópico voxels, que tienen mucho menor hacia fuera-de-plano resolución, que en el plano de resolución. Esto se puede solucionar parcialmente por el análisis mediante cortes más delgados, o una adquisición isotrópica en un escáner moderno.

Artefactos de anillo

Probablemente el artefacto mecánico más común, la imagen de uno o varios "anillos" aparece dentro de una imagen. Generalmente son causados por las variaciones en la respuesta de los elementos individuales en dos dimensiones detector de rayos x debido a defecto o error al calibrar. "Anillos" son suprimido por una transformación al espacio polar, donde se convierten en rayas lineales.

Ruido

Esto aparece como grano en la imagen y es causada por una baja relación señal a ruido. Esto ocurre más comúnmente cuando se utiliza un espesor de rebanada fina. También puede ocurrir cuando la potencia suministrada al tubo de rayos x no es suficiente para penetrar la anatomía.

Artefacto de movimiento

Esto se ve como borrosa o rayas, que es causada por el movimiento del objeto que se va a examinar. Desenfoque de movimiento podría reducirse utilizando una nueva técnica llamada IFT (tomografía de flujo incompresible).

Molino de viento

Apariciones de rayas pueden ocurrir cuando los detectores cruzan el plano de reconstrucción. Esto se puede reducir con filtros o una reducción en el tono.

Endurecimiento del haz

Esto puede dar una "apariencia abombada". Se produce cuando hay más atenuación un camino pasando por el centro de un objeto, de una senda que roza el borde. Esto se corrige fácilmente por filtración y el software.

Dosis vs calidad de imagen

Un tema importante dentro de la radiología es hoy cómo reducir la dosis de radiación en exploraciones de CT sin comprometer la calidad de imagen. En general, dosis más altas de radiación como resultado imágenes de alta resolución, mientras que dosis más bajas conducen a la imagen mayor ruido y desenfoque imágenes. Sin embargo, aumentos de dosis mayores aumentan los efectos secundarios adversos, incluyendo el riesgo de cáncer por radiación inducida – una TC abdominal de cuatro fases da la misma dosis de radiación como 300 radiografías de tórax (véase el Exploración de dosis sección). Existen varios métodos que pueden reducir la exposición a la radiación ionizante durante una exploración del CT.

1. Nueva tecnología de software puede reducir significativamente la dosis de radiación requerida.
2. Individualizar el examen y ajustar la dosis de radiación al tipo de cuerpo y órgano del cuerpo examinada. Órganos y tipos de cuerpo diferentes requieren diferentes cantidades de radiación.
3. Antes de cada examinación de CT, evaluar la conveniencia del examen si está motivado o si otro tipo de examen es más conveniente. Una resolución más alta no siempre es adecuada para cualquier escenario dado, tales como la detección de pequeñas masas pulmonares.

Uso industrial

Exploración del CT industrial (industrial tomografía computarizada) es un proceso que utiliza equipo de rayos x para producir representaciones 3D de componentes tanto externamente como internamente. Industrial de la exploración de CT se ha utilizado en muchas áreas de la industria para la inspección interna de componentes. Algunas de las aplicaciones claves para la exploración del CT han sido detección, análisis de fallas, metrología, análisis de montaje, métodos de elementos finitos basada en imágenes y aplicaciones de ingeniería inversa. Exploración por TAC también se emplea en la proyección de imagen y conservación de artefactos de Museo.

Exploración por TAC también encontrado una aplicación en seguridad de transporte (predominante seguridad de los aeropuertos donde actualmente se utiliza en un contexto de análisis de materiales para la detección de explosivos CTX (dispositivo de detección de explosivos) y está también bajo consideración para parcela de equipaje automatizado análisis de seguridad utilizando visión por computador basado en algoritmos de reconocimiento de objetos dirigidos a la detección de objetos de amenaza específica basada en apariencia 3D (pistolas, cuchillos, recipientes de líquido).

Historia

El prototipo de tomógrafo

Un histórico EMI-explorador

Orígenes de la tomografía

Vea también: § La proyección de imagen médica tomografía convencional

En los 1900s tempranos, el radiólogo italiano Alessandro Vallebona propuso un método para representar una sola rebanada del cuerpo en la película radiográfica. Este método se conoce como tomografía. La idea se basa en principios simples de geometría proyectiva: movimiento síncrono y en direcciones opuestas el tubo de rayos x y la película, que se conectan entre sí por una vara cuyo pivote es el foco; la imagen creada por los puntos en el plano focal aparece más nítida, mientras que las imágenes de los otros puntos aniquilan como ruido. Esto es solamente marginal eficaz, como desenfoque se produce en sólo el plano "x". Ahora conocido como la tomografía convencional, este método de adquisición de imágenes de tomogaphic técnicas sólo mecánica avanzada a través de mediados del siglo XX, constantemente produciendo imágenes más nítidas y con una mayor capacidad para variar el espesor de la sección examinada. Esto se logró a través de la introducción de dispositivos de pluridirectional más complejas, que pueden moverse en más de un plano y realizar desenfoque más eficaz. Sin embargo, a pesar de la creciente sofisticación de la tomografía convencional, seguía siendo ineficaz para producir imágenes de tejidos blandos. Con la creciente potencia y disponibilidad de computadoras en la década de 1960, la investigación comenzó en práctica técnicas computacionales para la creación de imágenes tomográficas.

Teoría matemática

La teoría matemática detrás de data de la Reconstrucción tomográfica computada de 1917 con la invención de Transformación de radón por un matemático austríaco Johann Radón. Demostró matemáticamente que una función podría ser reconstruida a partir de un conjunto infinito de sus proyecciones. En 1937, un matemático polaco, llamado Stefan Kaczmarz, ha desarrollado un método para encontrar una solución aproximada a un sistema grande de ecuaciones algebraicas lineales. Esto condujo a la Fundación a otro método de reconstrucción de gran alcance llamado"Técnica de reconstrucción algebraica (ART) "que fue más tarde adaptado por Sir Godfrey Hounsfield como mecanismo de reconstrucción de imagen en su famosa invención, el primer tomógrafo comercial.

En 1956, Ronald N. Bracewell utiliza un método similar para el radón transforma para reconstruir un mapa de radiación solar de un conjunto de mediciones de radiación solar. En 1959, William Oldendorf, un neurólogo UCLA e investigador principal médico en el hospital de la administración de veteranos de West Los Angeles, concibió la idea de "una cabeza a través de un haz de transmisión de rayos x y la posibilidad de reconstruir los patrones radiodensity de un plano que pase por la cabeza de exploración" después de ver un aparato automatizado para rechazar fruta congelada mediante la detección de partes deshidratadas. En 1961, él construyó un prototipo en el que una fuente de rayos x y un detector mecánicamente acoplado gira alrededor del objeto a ser reflejado. Por la reconstrucción de la imagen, este instrumento pudo obtener una imagen de rayos x de un clavo rodeado por un círculo de otros clavos, que hizo imposible a rayos x desde todos los ángulos. En su papel de punto de referencia publicado en 1961, describía el concepto básico que fue utilizado más adelante por Allan McLeod Cormack para el desarrollo de las matemáticas detrás de la tomografía automatizada.

En octubre de 1963, Oldendorf recibió los E.E.U.U. patente para un "aparato de energía radiante para investigar áreas seleccionadas de objetos interiores, oscurecidas por el denso material" Oldendorf compartió el Premio Lasker de 1975 con Hounsfield por ese descubrimiento. El campo de los métodos matemáticos de la tomografía automatizada ha visto un desarrollo muy activo desde entonces, como es evidente de la literatura Resumen por Frank Natterer y Gabor T. Herman, dos de los pioneros en este campo.

En 1968, McFadden de Nirvana y Michael Saraswat estableció las pautas para el diagnóstico de una variedad importante de patología abdominal común a través de la exploración del CT, incluyendo apendicitis aguda, pequeña obstrucción del intestino, Síndrome de Ogilvie, pancreatitis aguda, intussuception, y atresia de cáscara de manzana.

La tomografía ha sido uno de los pilares del diagnóstico radiológico hasta la década de 1970, cuando la disponibilidad de minicomputadoras y del método análisis axial transversal dirigida CT para reemplazar gradualmente la tomografía convencional como la modalidad preferida de obtención de imágenes tomográficas. La exploración axial transversal fue debida en gran parte a la labor de Godfrey Hounsfield y nacido en Sudáfrica Allan McLeod Cormack. En cuanto a las matemáticas, el método se basa en el uso de la transformación de radón. Pero como Cormack recordado más adelante, tenía que encontrar la solución él mismo, puesto que era solamente en 1972 que aprendió del trabajo de radón, por casualidad.

Escáneres comerciales

El primer escáner comercialmente viable de CT fue inventado por Sir Godfrey Hounsfield en Hayes, Reino Unido, en el EMI Laboratorio central de la investigación con rayos x. Hounsfield concibió su idea en 1967. Se instaló el primer escáner EMI Hospital de Atkinson Morley en Wimbledon, Inglaterra y la primera paciente-exploración del cerebro se realizó en 01 de octubre de 1971. Fue anunciado públicamente en 1972.

El prototipo original de 1971 tuvo 160 lecturas paralelas a través de 180 ángulos, cada 1°, con cada exploración tomando un poco más de 5 minutos. Las imágenes de estas exploraciones tomaron 2,5 horas para ser procesado por técnicas de reconstrucción algebraica en un equipo grande. El escáner tenía un detector fotomultiplicador único y funciona con el principio de traducir/Rotate.

A menudo se afirma que los ingresos de las ventas de Los Beatles registros en la década de 1960 ayudó a financiar el desarrollo del primer tomógrafo en EMI Aunque esto ha sido recientemente cuestionado. La primera máquina de CT de rayos x de producción (en realidad llamada "EMI-explorador") se limita a secciones tomográficas del cerebro, pero adquirió los datos de imagen en unos 4 minutos (escaneo dos segmentos adyacentes) y el tiempo de cálculo (utilizando un Data General Nova Minicomputadora) era unos 7 minutos por imagen. Este escáner requiere el uso de un lleno de agua Plexiglás tanque con una goma preformada "cabeza-cap" en la parte delantera, que incluye la cabeza del paciente. El tanque de agua fue utilizado para reducir el rango dinámico de la radiación que llega a los detectores (entre exploración fuera de la cabeza en comparación con la exploración a través del hueso del cráneo). Las imágenes fueron relativamente baja resolución, siendo compuesto de una matriz de sólo 80 × 80 píxeles.

En los Estados Unidos, la primera instalación fue en la Mayo Clinic. Como un homenaje al impacto de este sistema de proyección de imagen médica la Clínica Mayo tiene un escáner EMI en exhibición en el Departamento de radiología. Allan McLeod Cormack de Universidad de los penachos en Massachusetts inventó independientemente un proceso similar y ambos Hounsfield y Cormack compartieron el 1979 Premio Nobel de medicina.

El primer sistema de CT que puede hacer imágenes de cualquier parte del cuerpo y no exigen el "tanque" fue el explorador ACTA (automático computarizado transversal Axial) diseñado por Robert S. Ledley, DDS, en el La Universidad de Georgetown. Esta máquina tenía 30 tubos fotomultiplicadores como detectores y terminó una exploración en trasladar/girar solamente nueve ciclos, mucho más rápidos que el EMI-escáner. Se utiliza un DEC PDP11/34 Minicomputadora tanto para operar los mecanismos de servo y para adquirir y procesar las imágenes. El Pfizer compañía adquirió el prototipo de la Universidad, junto con los derechos para fabricarlo. Pfizer entonces comenzó a hacer copias del prototipo, llamándolo el "200FS" (FS significa escaneo rápido), que estaban vendiendo tan rápido como podría hacerlos. Esta unidad produce imágenes en una matriz de 256 × 256, con mucha mejor definición que 80 × 80 del EMI-escáner.

Desde el primer explorador de CT, CT la tecnología ha mejorado enormemente. Mejoras en velocidad, Conde de la corte y calidad de la imagen han sido el foco principal sobre todo para la proyección de imagen cardiaca. Los escáneres ahora producen imágenes mucho más rápido y con mayor resolución, permitiendo a los médicos a diagnosticar a pacientes con mayor precisión y efectuar procedimientos médicos con mayor precisión. En los finales del decenio de 1990 CT escáneres rompieron en dos grandes grupos, "CT fija" y "CT portátil". "CT escáneres fijos" son grandes, requieren una fuente de alimentación dedicada, armario eléctrico, sistema de climatización, una habitación separada de la estación de trabajo y una sala grande plomo forrado. "CT escáneres fijos" también pueden ser montados en remolques de tractor grande y conducidos de un lugar a otro y se conocen como "Mobile CT escáneres". "Portátil CT escáneres" son ligeros, pequeños y montado sobre ruedas. Estos escáneres suelen tienen blindaje de plomo incorporado y funcionamiento de las baterías o de corriente de pared estándar.

En 2008, Siemens presentó una nueva generación de escáner que fue capaz de tomar una imagen en menos de 1 segundo, lo suficientemente rápido para producir imágenes claras de vencer a corazón y arterias coronarias.

Etimología

La palabra "tomografía" se deriva de la Griego tomos (rebanada) y graphein (para escribir). La tomografía computada era conocida originalmente como la "exploración de la EMI" como se desarrolló en la década de 1970 en una sucursal de investigación de EMI, una empresa conocida hoy por su negocio de música y grabación. Más tarde fue conocido como tomografía axial computarizada (CAT o TAC) y sección de cuerpo röntgenography.

Aunque el término "tomografía computada" podría utilizarse para describir tomografía por emisión de positrones o tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT), en la práctica generalmente se refiere al cómputo de la tomografía de imágenes de rayos x, especialmente en la más vieja literatura médica y servicios médicos más pequeños.

En Malla, "tomografía axial computada" fue utilizada a partir la 1977 a 1979, pero la clasificación actual incluye explícitamente "Rayos x" en el título.

El término sinograma fue introducido por Paul Edholm y Bertil Jacobson en 1975.

Tipos de máquinas

Girar el tubo, comúnmente llamado Espiral CT, o CT helicoidal es una técnica de imagen en la que todo un Tubo de rayos x se hace girar alrededor del eje central de la zona que se está escaneando. Estas son el tipo dominante de los escáneres en el mercado porque ya han sido fabricados y ofrecer el menor costo de producción y compra. La principal limitación de este tipo es el bulto y la inercia del equipo (tubo de rayos x Asamblea y detector de arreglo de discos en el lado opuesto del círculo) que limita la velocidad a la que puede girar el equipo. Algunos diseños utilizan dos fuentes de rayos x y el detector arrays desplazamiento por un ángulo, como una técnica para mejorar la resolución temporal.

Tomografía de haz de electrones (EBT) es una forma específica de CT en el que se construye un tubo de rayos x lo suficientemente grande como para que sólo la trayectoria de los electrones, que viajan entre el cátodo y el ánodo el tubo de rayos x, son girados usando bobinas de deflexión. Este tipo tenía una gran ventaja puesto que la velocidad de barrido puede ser mucho más rápido, permitiendo menos borrosa imagen de mover estructuras, tales como el corazón y las arterias. Se han producido menos exploradores de este diseño en comparación con tipos de tubo, principalmente por el mayor costo asociado con la construcción de un tubo de rayos x más grande y limitada cobertura anatómica y array detector de giro. Sólo un fabricante (Imatron, posteriormente adquirida por General electric) siempre produce exploradores de este diseño. Producción cesó a principios de 2006.

En tomografía computada multicorte (MSCT), un mayor número de cortes tomográficos permite proyección de imagen de mayor resolución.

Estudios previos

Neumoencefalografía del cerebro fue rápidamente reemplazado por el CT. Una forma de tomografía puede realizarse moviendo el detector y la fuente de rayos x durante una exposición. Anatomía en el nivel sigue siendo fuerte, mientras se desdibujan las estructuras a diferentes niveles. Al variar el alcance y la trayectoria del movimiento, se puede obtener una variedad de efectos, con la variable profundidad de campo y distintos grados de difuminación de "fuera de plano" las estructuras. Aunque en gran parte obsoleto, tomografía convencional todavía se utiliza en situaciones específicas tales como (proyección de imagen dentalortopantomografía) o en Urografía intravenosa.

Véase también

• Tomosíntesis
• Virtopsy
• Exploración del CT mejorada de xenón
• Microtomografía de rayos x
• MRI y CT
• Efectos biológicos de las radiaciones ionizantes
• Dosimetría de
• Suspensión de sulfato de bario

Acoplamientos externos

• Dosis de radiación en rayos x y exámenes de CT Colegio Americano de radiología y la sociedad radiológica de América del norte.
• Calculadora de riesgo de radiación Sociedad Americana de tecnólogos radiológicos.
• Video de paciente para una exploración del CT
• CTisus CT escaneo protocolos, imágenes y material didáctico.
• CTCases Computada de estudios de caso de la tomografía, imágenes y protocolos.
• Artefactos de CT PPT por David Platten.
• Exploración del CT de violines histórico
• Relleno, Aaron (12 de julio de 2009). "La historia, el desarrollo y el impacto de la proyección de imagen en el diagnóstico neurológico y Neurocirugía computaban: CT, MRI y DTI". Naturaleza Precedings. doi:10.1038/npre.2009.3267.5.

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