Foramen oval permeable (corazón)
| Foramen oval permeable (corazón) | |
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Esquema mostrando el foramen oval permeable en un corazón fetal. Flecha roja muestra sangre de la vena cava inferior. HF: derecha aurícula, VF: aurícula izquierda. HH y VH: ventrículo derecho e izquierdo. El corazón tiene todavía un común vena pulmonar (LV), en lugar de cuatro.
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Corazón de un embrión humano de unos treinta y cinco días, abrió en lado derecho.
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| Gray | p.512 |
| Malla | Foramen + oval |
| Código | TA A12.1.01.007 |
| Terminología anatómica | |
En el feto corazón, la foramen oval permeable /fɒˈreɪmɨn oʊˈvæliː/, también foramen Botalli, ostium secundum del Born o Hoz septi, permite que la sangre entrar a la izquierda atrio desde la aurícula derecha. Es una de las dos derivaciones cardiacas fetales, el otro ser el conducto arterioso persistente (que permite que la sangre que escapa aún al ventrículo derecho para eludir el circulación pulmonar). Otra adaptación similar en el feto es el ductus venoso. En la mayoría de los individuos, el foramen oval se cierra al nacer. Más tarde forma el ovalis de la fosa.
Contenido
- 1 Desarrollo
- 2 Cierre
- 3 Relevancia clínica
- 4 Referencias
- 5 Enlaces externos
Desarrollo
Las formas de foramen oval permeable en la cuarta semana tarde de gestación. Inicialmente las aurículas están separadas entre sí por el Septum primum excepto por una pequeña abertura en el tabique, el ostium primum. A medida que crece el septum primum, el ostium primum se estrecha y finalmente se cierra. Antes de que lo hace, entre de los vena cava inferior desgasta una porción del septum primum, formando el ostium secundum. Algunos embriólogos postulan que el ostium secundum puede formarse a través de muerte celular programada.[1]
El ostium secundum proporciona la comunicación entre las aurículas después el ostium primum se cierra completamente. Posteriormente, un segundo muro del tejido, la Septum secundum, crece sobre el ostium secundum en el atrio derecho. Bloodflow sólo pasa por la derecha a la aurícula izquierda a través de un pequeño pasillo en el septum secundum y luego a través del ostium secundum. Este pasaje se llama el foramen oval permeable.
Cierre
Normalmente esta apertura se cierra al nacer. Cuando los pulmones se vuelven funcionales al nacer, disminuye la presión pulmonar y la presión atrial izquierda supera al de la derecha. Esto obliga el septum primum contra el septum secundum, funcionalmente cierre del foramen oval. En el tiempo los septos eventualmente fusionan, dejando un remanente del foramen oval, el ovalis de la fosa.
Relevancia clínica
En alrededor del 30% de los adultos del foramen oval no se cierra completamente, pero permanece como una pequeña foramen oval permeable.
PFO se ha estudiado durante mucho tiempo debido a su papel demostrado en algunos casos de embolia paradójica. Después de la exclusión de las causas más comunes de accidente cerebrovascular y TIA, debe considerarse la ecocardiografía transesofágica para excluir cardiogénico focos de embolia. La presencia de un foramen oval permeable debe considerarse como una causa posible del evento cerebrovascular, aunque simplemente puede ser un hallazgo ocasional en los pacientes con ictus criptogénico.
Referencias
- ^ Sadler, Thomas W. (2004). Embriología médica esencial de Langman. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN0-7817-5571-9.
- Carlson, Bruce (2004). Embriología humana y Biología del desarrollo (3ª edición). Elsevier Mosby. ISBN0-323-03649-X.
"Trastornos congénitos del corazón". Cleveland Clinic.
Enlaces externos
- Foramen oval permeable (FOP)
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