Hallazgos INCIDENTALES
Hallazgos INCIDENTALES son previamente undiagnosed condiciones médicas o psiquiátricas que se descubren accidentalmente y no están relacionados con la condición médica o psiquiátrica actual que está siendo tratado o que se están realizando pruebas. Hallazgos incidentales pueden ser descubiertos en una variedad de configuraciones tales como temas de prueba durante investigación médica,[1] durante el curso de una autopsia,[2] o durante la las pruebas genéticas.[3]
Contenido
- 1 Cuestiones éticas
- 2 Incidentalomas
- 3 En Neuroimagen
- 3.1 Adenomas pituitarios
- 4 Referencias
Cuestiones éticas
Las cuestiones éticas en respuesta a resultados fortuitos son complejas.
Incidentalomas
Un Incidentaloma es un tumor encontrado por casualidad que suele ser benigna y no causa ninguna clínicamente significativa síntomas; sin embargo un pequeño porcentaje resultan para ser malignos. Incidentalomas son comunes, con hasta un 7% de todos los pacientes mayores de 60 años albergando un crecimiento benigno,[citación necesitada] a menudo de la glándula suprarrenal, que es detectado cuando diagnóstico por imágenes se utiliza para el análisis de síntomas sin relación.
Con el aumento de "whole-body Exploración del CT"como parte de programas de cribado de salud, la posibilidad de encontrar incidentalomas se espera que aumente. 37% de los pacientes que reciben todo el cuerpo Exploración por TAC pueden tener resultados anormales que necesitan más evaluación.[5]
En Neuroimagen
Hallazgos incidentales en Neuroimagen son comunes, con la prevalencia de neoplásicas hallazgos incidentales del cerebro aumenta con la edad. [6] Incluso en sujetos sanos como controles en la investigación hallazgos incidentales no son raros.[7]
Adenomas pituitarios
Los adenomas pituitarios son tumores que se producen en el glándula pituitariay representan aproximadamente el 15% de intracraneal Neoplasias de la. A menudo permanecen sin diagnosticar, y es a menudo fortuito encontrar durante la autopsia. Microadenomas (< 10mm) tienen una prevalencia estimada de 16,7% (14,4% en autopsia estudios y 22,5% en radiológicos estudios).[8][9]
Referencias
- ^ S.M. Lobo, paraíso de J. y C. Caga-anan: la ley de los hallazgos incidentales en humanos temas investigación, ley J, ética Med. 2008 verano volumen 36 (2): 361-383 [1]
- ^ Luz TD, NA Royer, Zabell J,et al. La autopsia después de la traumática muerte--un paradigma cambiante. J Surg res 2011 Mayo 1; 1:121-4. Epub 2009 ago 7. PMID 20031159
- ^ Clayton EW. Hallazgos incidentales en genética investigación utilizando ADN archivado. J ley ética Med. 2008 verano; 2:286-91, 212. PMID 18547196
- ^ Couzin-Frankel, Jennifer (2013). "Panel de Bioética del Presidente pesa sobre cómo U.S. debe manejar resultados fortuitos". News.sciencemag.org. 13 de diciembre 2013.
- ^ Furtado CD, Aguirre DA, Sirlin CB et al (2005). "Detección de CT de cuerpo entero: espectro de hallazgos y recomendaciones en 1192 pacientes". Radiología 237 (2): 385-94. doi:10.1148/Radiol.2372041741. PMID16170016.
- ^ H, SC Ladd, Warlow C, Wardlaw JM, et al. Hallazgos incidentales en la resonancia magnética cerebral: revisión sistemática y meta-análisis. BMJ. 2009 17 de Aug; 339:b3016. doi:10.1136/bmj.b3016. PMID 19687093
- ^ Cramer SC, Wu J, Hanson JA, et al. Un sistema para abordar los hallazgos incidentales en la investigación de neuroimaging. Neuroimagen. 2011 1 de abr; 3:1020-3. Epub 2011 ene 8. PMID 21224007
- ^ Ezzat S, Asa SL, Couldwell WT, Barr CE, Dodge Vance ML, McCutcheon IE. (Agosto de 2004). "La prevalencia de adenomas pituitarios: una revisión sistemática". Cáncer 101 (3): 613 – 9. doi:10.1002/CNCR.20412. PMID15274075.
- ^ Asa SL (agosto de 2008). "Patología hipofisaria práctico: ¿Qué necesita saber el patólogo?". Arquitecto Pathol. Laboratorio Med. 132 (8): 1231-40. doi:10.1043/1543-2165 (2008) 132 2.0.CO;2 [1231:PPPWDT]. PMID18684022. 2008-09-03.[link muerto]