Iniciativa de codificación correcta nacional
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El Iniciativa de codificación correcta nacional (CNII) es un programa CMS diseñado para prevenir el pago indebido de procedimientos que no deben presentarse juntos. Existen dos categorías de ediciones:
- Médico ediciones: dichas ediciones par código se aplican a los médicos, los profesionales no médicos y centros de cirugía ambulatoria
- Sistema de pago prospectivo de hospital para pacientes ambulatorios edita (ambulatorio Edits): Estas modificaciones se aplican a los siguientes tipos de cuentas: hospitales (13 X y 12 X), socio-sanitarios de enfermería (22 X y 23 X), casa salud agencias de parte B (34 X), fisioterapia ambulatoria y discurso lenguaje patología proveedores (74 X) y centros de rehabilitación ambulatoria integral (75 X).
Tanto el médico y el ambulatorio ediciones pueden dividirse en dos categorías de par de código adicional:
- Código columna1/Column2 pares: estos pares de código fueron creados para identificar servicios desagrupados. El nombre se deriva del hecho de que los pares de código están separados en dos columnas; Columna 1 contiene el código más completo y columna 2 servicios de componentes ya cubiertos por ese código más exhaustiva. Estos pares de código adicional se clasifican en dos grupos:
- Modificador: el uso apropiado de un modificador permite estos par de código para presentarse juntos. En la mayoría de los casos, se utiliza el modificador-59, aunque hay otros modificadores aceptables. Estos modificadores deben ser compatible con la documentación en el expediente médico.
- Sin modificadores: estos pares de código nunca deben ser informados juntos, independientemente de modificadores.
- Pares de código mutuamente excluyentes (MEC): estos pares de código no se deben declarar juntos porque son mutuamente exclusivos de uno al otro.
Pares NCCI código deben coincidir en miembro, proveedor y fecha de servicio. CMS mantiene tablas de código par edita y actualiza estas tablas en una base trimestral.
Véase también
- Editar médicamente improbable
Enlaces externos
- CMS NCCI Homepage
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