Línea de tiempo de la patología del infarto de miocardio

Esta tabla da una visión general de la patología visto en infarto de miocardio tiempo después de la obstrucción.

Durante los primeros 30 minutos no cambio en absoluto puede ser visto por examinación gruesa o por microscopia ligera en histopatología. Sin embargo, en microscopia electrónica relajada miofibrillas, así como pérdida de glucógeno e hinchazón mitocondrial pueden verse.

Tiempo	Examinación gruesa	Histopatología (microscopía)
0 - 0,5 horas	Ninguno	Ninguno
0,5-4 horas	Ninguno *	Agotamiento del glucógeno, como se ha visto con una tinción de PAS Posiblemente la ondulación de las fibras en frontera
4 – 12 horas	A veces oscuro moteado	Iniciación de la necrosis de coagulación Edema Hemorragia
12 – 24 horas	Abigarramiento oscuro	Necrosis de coagulación continua Karyopyknosis Hipereosinofilia de miocitos Necrosis de banda de contracción en márgenes de El principio de recuento de neutrófilos infiltración
1 – 3 días	Centro de infarto se convierte en amarillo-tan	Necrosis de coagulación continua Pérdida de núcleos y estrías Mayor infiltración de neutrófilos a intersticio
3 – 7 días	Hiperemia en frontera Suavizante amarillo bronceado centro	Principio de la desintegración de las fibras de músculo muertas Necrosis de los neutrófilos El principio de macrófago eliminación de células muertas en la frontera
7 – 10 días	Máximo suave y amarillo-tan Rojo-tan márgenes	Aumentado la fagocitosis de células muertas en la frontera El principio de tejido de granulación formación en márgenes
10 – 34 días	Rojo-gris y bordes deprimidos	Tejido de granulación maduro con colágeno tipo I
2 – 8 semanas	Tejido de granulación gris-blanco	Deposición del colágeno aumento Disminución de la celularidad
Más de 2 meses	Completa cicatrización	Cicatriz colagenosa densa formada
Si no lo especifica en cajas, entonces la referencia es nr

Una vez marcar con una cicatriz es completa, no existe todavía ningún método común de decir la edad real del infarto, desde por ejemplo una cicatriz que tiene cuatro meses parece idéntico a una cicatriz que tiene diez años.

• * Es a menudo posible, sin embargo, para resaltar la zona de necrosis que primero llega a ser evidente después de 2 a 3 horas por inmersión de rebanadas de tejido en una solución de cloruro de triphenyltetrazolium. Este colorante imparte un color rojo ladrillo en miocardio de noninfarcted intacta, donde se conserva la actividad de la deshidrogenasa. Porque Deshidrogenasas se agotan en el área de necrosis isquémica (es decir, se escapa hacia fuera a través de las membranas celulares dañadas), una zona infartada se revela como una zona pálida sin mancha.

En vez de una tintura de cloruro de triphenyltetrazolium, un tinte LDH (lactato deshidrogenasa) también puede utilizarse para visualizar un área de necrosis.

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