Reserva de flujo coronario
Reserva de flujo coronario (CFR) es el máximo incremento en el flujo sanguíneo a través de la arterias coronarias por encima del volumen normal de descanso.[1] Su medición se utiliza con frecuencia en medicina para ayudar en el tratamiento de enfermedades que afectan a las arterias coronarias y para determinar la eficacia de los tratamientos utilizados.
Contenido
- 1 Resumen
- 2 Medición
- 3 Implicaciones médicas
- 4 Véase también
- 5 Referencias
Resumen
Cuando la demanda de oxígeno en el miocardio se incrementa la resistencia vascular de las arterias coronarias tiene la capacidad de reducir, y esto puede aumentar el volumen de sangre que pasa a través de los vasos sanguíneos. Esta reducción se produce porque las arterias dilatar, que provoca un aumento del diámetro de la Lumen.[2][3] El mayor potencial para este cambio es normalmente en las ramas (arteriolas) de la arteria coronaria que penetran en el miocardio, en lugar de aquellos en la superficie del corazón. [1]
Medición
Reserva de flujo coronario puede ser medida a través de una variedad de métodos, incluyendo la substracción digital cineangiografía coronaria con Cateterismo coronario,[4] ecocardiografía Doppler,[5] y emisión de positrones (PET).[6]
Implicaciones médicas
Reserva de flujo coronario se utiliza en el diagnóstico y tratamiento de pacientes que sufren de condiciones tales como enfermedad arterial coronaria y síndrome X.[7] En el tratamiento de estas condiciones, vasodilatadores se utilizan para permitir suficiente sangre fluya sin pasar un estenosis, por ejemplo y la medida del CFR permite la eficacia de tales intervenciones a medirse. [3] En los pacientes que padecen Enfermedad de Anderson-Fabry, hay evidencia que sugiera que puede reducirse CFR.[5] Cuando la reserva de flujo coronario se utiliza en medicina, a menudo se expresa con un valor numérico, que se forma dividiendo el flujo sanguíneo coronario máxima reclinando el flujo sanguíneo. Esto permite una visión objetiva, que puede ayudar a diagnóstico y tratamiento.[8]
Véase también
- Circulación coronaria
- Resistencia vascular
- Arteria coronaria
Referencias
- ^ a b Radó, Julia; Forster, Tamás (2001). "La importancia del flujo coronario de reserva en los síndromes de dolor de pecho". Eco en contexto. Archivado de el original el 2012-06-11.
- ^ Klabunde, Richard E. (28 de marzo de 2014). "La estenosis crítica". Conceptos de fisiología cardiovascular. Programa archivado de la original en 2014-06-30.
- ^ a b Holdright, DR; Lindsay, DC; Clarke, D; Fox, K et al (1993). "La reserva de flujo coronario en pacientes con dolor torácico y arterias coronarias normales". British Heart Journal. PMC1025381. PMID8280515.
- ^ Serruys, PW; Zijlstra, F; Laarman, GJ; Reiber, HH et al (agosto de 1989). "Una comparación de dos métodos para medir la reserva de flujo coronario en el ajuste de la angioplastia coronaria: mediciones de velocidad de flujo arterial intracoronaria con una sonda Doppler y cineangiografía coronaria substracción digital". European Heart Journal 10 (8): 725 – 36. PMID2529120.
- ^ a b Dimitrow, PP; Krzanowski, M; Ejecutada, un (2005). "La reserva de flujo coronario en la enfermedad de Anderson-Fabry medida por la ecocardiografía Doppler transtorácica reducido". Ultrasonido cardiovascular 3:: 11. Doi:10.1186/1476-7120-3-11. PMC1097744. PMID15857518.
- ^ Galderisi, M; D'Errico, (2008). "Los betabloqueadores y reserva de flujo coronario: la importancia de una acción vasodilatador". Drogas 68 (5): 579 – 90. PMID18370439.
- ^ Zehetgruber, M; Mundigler, G; Cristo, G; Mörtl, D; Probst, P; Baumgartner, H; Maurer, G; Siostrzonek, P (1995). "Estimación del flujo coronario de reserva por seno coronario transesophageal mediciones Doppler en pacientes con enfermedad de la arteria coronaria izquierda significativa y pacientes con el síndrome X". Revista de la American College of Cardiology 25 (5): 1039 – 45. Doi:10.1016/0735-1097 (94) 00544-Z. PMID7897114.
- ^ Hess, OM; McGillem, M.J.; DeBoe, SF; Pinto, IM et al (1990). "Determinación de la reserva de flujo coronario por proyección de imagen paramétrica". Circulación 82 (4): 1438 – 48. Doi:10.1161/01.CIR.82.4.1438. PMID2144799.