Telepsychiatry

Telepsychiatry es la aplicación de telemedicina en el campo de especialidad de Psiquiatría. El término describe típicamente la entrega de evaluación psiquiátrica y a través de telecomunicaciones tecnología, generalmente videoconferencia. Telepsychiatry servicios pueden ser ofrecidos a través de empresas intermediarias socio con instalaciones para incrementar las capacidades de atención, o por proveedores individuales o grupos de proveedores. Más comúnmente, telepsychiatry encuentros tienen lugar en instalaciones médicas bajo la supervisión de personal en el sitio, aunque cada vez aceptan modelos en domicilio mientras están en cumplimiento HIPAA estándares.

Uno de los conductores detrás de crecimiento de telepsychiatry en los Estados Unidos ha sido la escasez nacional de psiquiatras, particularmente en áreas de especialización como Psiquiatría del niño y adolescente; telepsychiatry puede permitir menos médicos servir a los pacientes más por mejorar la utilización del tiempo de la psiquiatra. Telepsychiatry también puede hacerlo más fácil para los psiquiatras tratar a pacientes en zonas rurales o insuficientemente atendidas mediante la eliminación de la necesidad de cualquiera de las partes viajar. Los medios más comunes de cobertura para servicios de telesalud entre los Estados Unidos son incorporar la cobertura en el programa de Medicare. Reembolso por los servicios cubiertos por Medicare debe satisfacer los requisitos federales de eficiencia, economía y calidad de la atención. Desde 1999, han ampliado el reembolso de Medicare y Medicaid para todo tipo de servicios de telesalud, requisitos de los proveedores se han reducido y becas se han dado a la ayuda Telesalud aprobación del programa. Para el año 2014, el centro para el Medicare Services (CMS) cubre los servicios de telemedicina, incluyendo telepsychiatry en muchas áreas.

Sub-especialidades

Telepsychiatry incluye una variedad de sub especialidades basadas en diferentes contextos de la prestación de servicios.

Telepsychiatry en el hogar

Tratamiento psiquiátrico de los pacientes que están en casa o en otro establecimiento privado se llama telepsychiatry en el hogar, y puede requerir solamente una Webcam y servicio de internet de alta velocidad. Sin embargo, con el fin de evitar el riesgo de violar la relación médico-paciente, cuestiones de seguridad y posibles HIPAA las violaciones, los proveedores que desean practicar en el hogar telepsychiatry son los mejores sirven hacerlo desde dentro de una plataforma en línea compatible con segura, HIPPA.

Dirigido por el Dr. psiquiatra. Jill Afrin, Departamento de salud de Carolina del sur Programa de servicios de sordos ha utilizado telepsychiatry en el hogar como parte de sus servicios desde mediados de la década de 1990.

Los psiquiatras individuales están adoptando este método cada vez más con los pacientes dispuestos, interesados, y es que una herramienta especialmente útil para los consumidores con movilidad limitada incluidos los ancianos y los discapacitados. Desafortunadamente, telepsychiatry en el hogar no es típicamente reembolsado por pagadores privado o Medicaid, aunque muchos Estados están adoptando medidas en su legislación en forma de leyes de paridad que permitiría a ser reembolsados en el futuro.

Telepsychiatry forense

Telepsychiatry forense es el uso de un remoto psiquiatra o enfermera practicante para la psiquiatría en un prisión o correccional, incluyendo evaluación psiquiátrica, consulta de medicina, suicidio, previalibertad condicional evaluaciones y mucho más. Telepsychiatry puede ofrecer ahorros de costes significativos a instituciones correccionales eliminando la necesidad para los presos a ser escoltado a citas fuera del sitio y las intervenciones psiquiátricas.

Crisis telepsychiatry

A partir de 2008, se están desarrollando pautas para la prestación de consulta telepsychiatric para los pacientes psiquiátricos de emergencias, tales como la evaluación de suicida, homicida, violento, psicótico, deprimido, maníaco, y agudo ansioso pacientes. Sin embargo, telepsychiatry de emergencia están ya siendo prestaron servicios a departamentos de emergencias de hospital, cárceles, centros comunitarios de salud mental, instalaciones de tratamiento de abuso de sustancias y las escuelas. Telepsychiatry emergencia puede aliviar la escasez de personal en departamentos de emergencias de hospital con exceso de trabajo y aumentar el rendimiento de paciente y disposición de la sala de emergencias. En lugar de emplear costosos, a corto plazo Locum tenens medicos o tienen urgencias médicos evaluación la estabilidad de sus pacientes psiquiátrica, los hospitales pueden utilizar telepsychiatry para disminuir costos y aumentar el acceso del paciente a las evaluaciones de salud conductual por especialistas psiquiátricos.

Crisis telepsychiatry también es un medio eficaz de reducir la necesidad de abordaje psiquiátrico. Internados psiquiátricos es cuando es detenido un residente enfermo mental, a menudo en el Departamento de la emergencia de un hospital, mientras se espera para el tratamiento psiquiátrico adecuado. Con el mayor rendimiento ofrecido por telepsychiatry, los consumidores psiquiátricos disfrutan de tiempos de espera reducidos y más rápido acceso a la atención.

Rutina Telepsychiatry

Muchos establecimientos que ofrecen atención de la salud conductual están recurriendo a los proveedores de telepsychiatry para permitir una capacidad mayor atención. Con rutina telepsychiatry, un proveedor consistente o pequeño grupo de proveedores de servicio casos regulares de los consumidores en bloques previamente programadas de tiempo. Los proveedores remotos pueden consultarse para administración de medicación, reuniones del equipo de tratamiento, supervisión, o para ofrecer consultas y evaluación psiquiátrica tradicional.

Tener acceso a proveedores de control remotos permite instalaciones, especialmente aquellos en las zonas rurales que luchan para reclutar y mantener proveedores, acceso a una mayor variedad de cuidado de especialidad para ofrecer a sus consumidores.

Las instalaciones que utilizan rutinario telepsychiatry incluyen:

(Centros de Salud Mental ComunitariaCMHCs) Clínicas centros de salud federalmente calificados () para pacientes ambulatoriosFQHC) Correccional instalaciones de universidades y escuelas programas residenciales geriátricos responsable Care (organizacionesACOs) Centros de tratamiento sustancia uso Bases militares

Cumplimiento de HIPAA en los Estados Unidos

HIPAA (Health Insurance Portability y Accountability Act) es una Estados Unidos Ley federal que establece estándares de seguridad y privacidad para el intercambio electrónico de información médica, incluyendo telemental salud servicios. Para cumplir con las directrices de la HIPAA, muchos proveedores de desarrollan sus propios especializados videoconferencia servicios, desde soluciones de terceros consumidores comunes no incluyen suficientes garantías de seguridad y privacidad. También hay un número creciente de las tecnologías con la ley HIPAA disponibles para telepsychiatry.

Telepsychiatry en la India

Indiala gran población y un número relativamente pequeño de psiquiatras hace telepsychiatric servicio una buena opción para ampliar el acceso a servicios de salud mental. Telepsychiatry en la India sigue siendo una industria joven, pero poco a poco está creciendo, dirigido por los institutos tales como la Post Graduate Institute de investigación y educación médica en Chandigarh y el Fundación de investigación de la esquizofrenia en Chennai.

Véase también

• Psiquiatría
• Telemental salud
• Telesalud
• Telemedicina
• Telebehavioral salud

Lectura adicional

• BC Hazey Jewell Shipp, Monnier J, JD Elhai, AL Grubaugh, Knapp RG (2004). "Metodología de la investigación de Telepsychiatry tratamiento resultado: eficacia Versus eficacia". Diario de telemedicina y e-salud 10 (4): 455-8. Doi:10.1089/TMJ.2004.10.455. PMID15689650.
• DM Hilty, marca SL, Urness D, Yellowlees PM, Nesbitt TS (enero de 2004). "Las aplicaciones clínicas y educativas Telepsychiatry: una revisión". Canadian Journal of Psychiatry 49 (1): 12 – 23. PMID14763673.
• BC Hazey Jewell Shipp, Monnier J, JD Elhai, AL Grubaugh, Knapp RG (2004). "Metodología de la investigación de Telepsychiatry tratamiento resultado: eficacia Versus eficacia". Diario de telemedicina y e-salud 10 (4): 455-8. Doi:10.1089/TMJ.2004.10.455. PMID15689650.
• Monnier J, Knapp RG, Hazey Jewell Shipp BC (diciembre de 2003). "Avances recientes en Telepsychiatry: una revisión actualizada". Servicios psiquiátricos 54 (12): 1604 – 9. Doi:10.1176/Appi.PS.54.12.1604. PMID14645799.

Enlaces externos

• Donald M. Hilty, MD, Weiling Liu, BS, Shayna marcas, BS, Edward J. Callahan, PhD (octubre de 2003). "La efectividad de la Telepsychiatry: una revisión". Boletín de la Asociación psiquiátrica canadiense.
• Asociación Americana de psiquiatría de emergencia

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