Terapia de esquema

Terapia de esquema fue desarrollado por el Dr. Jeffrey E. Young para uso en el tratamiento de la personalidad trastornos y eje crónica trastornos, como cuando los pacientes no responden o recaída después de haber sido a través de otros tratamientos (por ejemplo, tradicional terapia cognitiva-conductual). Esquema de la terapia es un más nuevo, Integrativa Psicoterapia la combinación de teoría y técnicas de las terapias existentes, incluyendo terapia cognitiva-conductual, relaciones del objeto psicoanalítico, accesorio de teoría, y Terapia Gestalt (Young, 2003, p. 6).

Introducción

Son los principales conceptos teóricos en horario de terapia Esquemas maladaptativos tempranos (o simplemente "esquemas"), Estilos de afrontamiento, Modos, y necesidades emocionales básicas. (Young, 2003, p. 7, 9, 32, 37)

En la mayoría de la psicología, esquemas de describen un patrón organizado de pensamiento o comportamiento. Se puede también describirse como una estructura mental de ideas preconcebidas, un marco que representa algún aspecto del mundo, o un sistema de organización y percibir nuevas informaciones.Sin embargo, se refieren a esquemas maladaptativos tempranos esquemas según Young y se definen como "modelos de vida contraproducente de percepción, las emociones y la sensación física". (Young, 2003, p. 6) Por ejemplo, una persona con un esquema de abandono podría ser hipersensible (tienen un botón"emocional") a su valor percibido a los demás, por lo tanto ser propenso a dejarlos que a su vez podría hacerlos sentirse triste y pánico en esas relaciones.

Estilos de afrontamiento son nuestras respuestas conductuales a los esquemas con la esperanza de hacer las cosas mejor, pero en realidad muy a menudo acaban reforzando el esquema. (Young, 2003, p. 32) Continuando con el ejemplo de abandono, habiendo percibido sobre posibilidades de abandono en una relación y sentirse triste y asustada, alguien con una evitación afrontamiento estilo entonces podría comportarse de maneras para limitar la cercanía en la relación para intentar protegerse de ser abandonado. La soledad resultante o incluso real pérdida de la relación fácilmente podría reforzar el esquema de abandono de la persona.

Modos son Estados de mente que nos podemos desplazar a rápidamente o más estable que esquemas y estilos de afrontamiento se agrupan en una temporal "forma de ser". (Young, 2003, p. 37) Por ejemplo, un modo de niño Vulnerable puede ser un estado de ánimo que abarca esquemas de defectuosidad, desconfianza, abuso, abandono y un estilo de afrontamiento de Surrendering (para los esquemas).

If necesidades emocionales básicas No se cumplen en la infancia, esquemas, estilos de afrontamiento, y modos pueden resultar. (Young, 2003, p. 9) Algunas necesidades básicas que han sido identificadas son: conexión, mutua, reciprocidad, flujo y autonomía. (Young, 2003, p. 9) Por ejemplo, un niño con necesidades insatisfechas alrededor de conexión, decir de pérdida parental a muerte, divorcio, o la adicción, podría desarrollar un esquema de abandono.

El objetivo del esquema de tratamiento es ayudar a los pacientes a su núcleo emocional necesita conocido. Pasos clave en lograr esto implica aprender cómo:

• Deje de usar estilos de afrontamiento desadaptativas y modos de ese bloque en contacto con sentimientos
• Sanar los modos vulnerables a través de conseguir necesidades satisfechas dentro y fuera de la relación terapéutica y esquemas
• Incorporar límites razonables para esquemas enojados, impulsivas o compensarlo y modos
• Lucha punitiva, esquemas demasiado críticos o exigentes y modos
• Construir modos y esquemas saludables

Algunas técnicas distintivas en horario de terapia son Reparenting limitada y técnicas de psicodrama Gestalt, tales como recreación de scripts imágenes y diálogos de la silla vacía. Vea más abajo la sección técnica.

Hay una literatura creciente de estudios de resultados en terapia del esquema, donde la terapia esquema ha mostrado resultados impresionantes. Vea la sección de estudios de los resultados por debajo para más detalles.

Definición de esquemas maladaptativos

Jóvenes utiliza el concepto de Esquemas como se define en la psicología cognitiva, y, como tal, esquemas pueden ser saludable o inadaptación. En cierto sentido, esquema de terapia en última instancia busca reemplazar esquemas maladaptativos con esquemas más saludables.

Esquemas maladaptativos, según Young, se definen como y se refieren principalmente a la falta de necesidades emocionales básicas que conoció en la infancia y la falta de relaciones apropiadas, bonos y los comportamientos de los padres, guardianes, y otros involucrados en la vida de un niño en crecimiento.

Esquemas maladaptativos consideran un patrón de reacciones/comportamientos inestables establecidos (desde la infancia) para cualquier situación en la vida. Esquemas maladaptativos pueden estar compuestas por revisitado (a veces obsesivamente) recuerdos del pasado dolor, tragedia, miedo, abuso, negligencia, seguridad insatisfecha necesidades, abandono o falta de afecto humano normal en general. Por lo tanto, como un adulto, esquema "modos" puede llegar a ser casi reflejos mientras el paciente está buscando aprobación debido a necesidades no satisfechas de la infancia.

Esquemas maladaptativos también pueden ser sensaciones corporales asociados con dichos traumas (o retrocesos como con PTSD). Las maneras de las cuales una persona puede ver o en combinación con dificultades de establecer su verdadera identidad, imagen corporal, o la capacidad (o su ausencia) correctamente o felizmente socializar con los demás (como nunca enseñó/nunca aprendieron como niños) puede ser considerado "Esquemas", así como. Esquemas también pueden provocar sentimientos de inadecuación que aparentemente dramático, inadecuado, disfuncional, o comportamientos disruptivos generalmente en respuesta a lo que un "adulto sano" considere como cada día escenarios o situaciones.

Modos de esquema

Modos de esquema se definen como estados emocionales y las formas de afrontamiento que cada ser humano experimenta en algún momento u otro. Situaciones de la vida que encontramos perturbadoras, despertar malos recuerdos, u ofenden a nosotros, o temas/situaciones personales a los que somos sensibles, se denominan "disparadores" que tienden a llevar a cabo algo explosivos comportamientos de los pacientes involucrados en este tipo de terapia.

Según Young, gente que sufre con trastornos de la personalidad especialmente tienden a ser hipersensibles y pueden ser "provocados" por una simple imagen, palabra de ofensa, sonido, etc.. Estos "factores desencadenantes" pueden producir Estados de ser que a menudo conducen a reacciones percibidas como inadecuado o reacción exagerada por el público en general. Reflexión sobre un esquema de su aversión por instinto y a menudo trae consigo el "Vuelo o lucha"la respuesta. Filosofías de la terapia de esquemas de cuidado y confort ayudan a entrar cuando alguien se "activa", sustituyendo un autodestructivo reacción con una habilidad de afrontamiento saludables.

Esquema terapia trabaja con tales individuos emocionales al centrarse en la identificación de las raíces de la falta de personal autocontrol, impulsividad, falta de accesorios con compañeros o familiares y para ayudar positivamente a una acumulación paciente confianza en sí mismo y para eliminar cualquier reacción autodestructiva con eficacia, como el paciente adquiere métodos de afrontamiento más saludables.

Identificados los modos

Algunos de los modos de esquema identificados que pacientes y clientes son educados sobre vía terapia son los siguientes

• Niño enojado -Este modo es alimentada principalmente por sentimientos de victimización o amargura, llevando hacia la negatividad, pesimismo, celos, y rabia. Mientras disfruta de este modo esquema, un paciente puede tener insta a gritar, gritar, tirar/rotura cosas o posiblemente incluso autolesión/ dañar a los demás. El "niño enojado" está enfurecido, ansioso, frustrado, self-doubting, se siente sin soporte en ideas y vulnerable.
• Niño impulsivo -Este es el modo donde todo vale. Teóricamente si un individuo tiene una "crisis de identidad" o momentos de despersonalización este modo podría entrar en juego. Los comportamientos del "niño impulsivo" pueden ser: conducción temeraria, abuso de sustancias, corte de uno mismo, pensamientos suicidas, juegos de azar o ataques de ira, tales como golpear una pared cuando "dispara" o colocación culpa de dificultades circunstanciales a gente inocente. Sexo inseguro, decisiones precipitadas para huir de una situación sin resolución, rabietas percibida por pares como infantil y así sucesivamente son apenas que algunos de los comportamientos de los cuales puede mostrar un "niño impulsivo". "Niño impulsivo" es el modo esquema rebelde y descuidado y puede conducir a pensamientos suicidas conscientes si no se detuvo.
• Protector individual -Este modo esquema se basa en fuga. Individuos en "protector independiente" retiran, disocian, enajenar o esconden de alguna manera. Esto puede ser desencadenada por numerosos factores de estrés o sentimientos de sentirse abrumado. La falta de habilidades de afrontamiento cuando una persona está en una situación de vida que implica alta demanda o una cadena de pensamientos/emociones giran obsesivamente a menudo puede desencadenar "protector independiente". Dicho sencillamente, pacientes se vuelven insensible con el fin de protegerse contra el daño o estrés de lo que temen es que vienen, o miedo a lo desconocido en general. Desconfianza es a menudo un culpable en el "desencadenamiento" de esos temores.
• Niño abandonado -El "niño abandonado" es un modo de esquema en el cual una persona puede sentir defectuoso de alguna manera, tirado a un lado, sin amor, obviamente solo, o puede ser en una mentalidad de "yo contra el mundo". Se siente como si sus compañeros, amigos, familia e incluso el mundo entero han abandonado a una persona es las cosas que componen este modo esquema. Comportamientos de los individuos atrapados en "niño abandonado" incluyen, pero no se limitan a: caer en la depresión, pesimismo, sensación no deseados, los complejos de inferioridad que surjan, sintiéndose indigno de amor y rasgos de personalidad percibidos como defectos inmutables. En esta ideación suicida modo, tendencias suicidas, hipersensibilidad a crítica/compliments, terquedad, conducta de evitación y la actitud de "por qué molestarse?" conforman "niño abandonado".

En raras ocasiones, defectos percibidos personal de un paciente pueden ser intencionalmente retenidas en el interior. Cuando esto ocurre, en lugar de mostrar el verdadero yo, el paciente puede aparecer a los demás como "egoísta" "atención", egoísta, distante y pueden exhibir conductas a diferencia de su verdadera naturaleza. En este modo, el paciente podría crear una narcisista Alter-ego/persona para escapar o esconder la inseguridad de los demás. Debido al temor de rechazo, de sentirse desconectado de su verdadero self y pobre autoestima, estos pacientes (que verdaderamente desean compañía/afecto) pueden terminar alejando a otros. Este comportamiento raro también puede ser una técnica de uno mismo-terapia calmarse (todavía insalubre). Se alimenta la ilusión de "niño abandonado" y se convierte en peligroso al final.

• Padre punitivo -El modo esquema padre punitivo es identificado por las creencias de un paciente que deben ser severamente castigados tal vez debido a la sensación "defectuosos", o un simple error. Sienten que deben ser castigados por existir incluso cuando "padre punitivo" se apodera de la psique. Tristeza, enojo, impaciencia y prejuicios naturalezas salen en "padre punitivo" y están dirigidas a la paciente y del paciente. Incluso un tema pequeño y soluble o expectativas poco realistas perfeccionista y "pensar en blanco y negro"Todos traigan al"padre punitivo". El "padre punitivo" tiene grandes dificultades para perdonar a sí mismo incluso en circunstancias de promedio en la que cualquiera podría caer debajo de sus niveles de. El "padre punitivo" no desea permitir por error humano o imperfección, así el castigo es lo que busca este modo y lo que desea.
• Adulto sano -El modo esquema "Saludable para adultos" es qué esquema de terapia se esfuerza para ayudar a un paciente lograr como el estado duradero de bienestar. El "adulto sano" es bueno para la toma de decisiones, vigorizante, reconfortante y ambicioso, establece límites y fronteras, forma relaciones saludables, asume toda la responsabilidad, ve las cosas a través de y disfruta/participa en actividades divertidas para adultos e intereses con las fronteras impuestas, cuida de su salud física así como, es racional, un solucionador de problemas, alguien que piensa antes de actuar, alguien consciente de su autoestima, equilibrado mentalmente, emocional y físicamente. El "adulto sano" ha crecido y ama su propia. En este modo esquema la persona se centra en la actualidad con esperanza y se esfuerza hacia lo mejor posible mañana. El "adulto sano" Perdona el pasado, ya no se ve como víctima (pero como un sobreviviente) y expresa todas las emociones de maneras que son saludables y no causan ningún daño.

Técnica en terapia de esquemas

Algunas técnicas en terapia del esquema dibujar sobre y ampliar las técnicas estándar de TCC en hacer principalmente intervenciones cognitivas (Young, 2003, Cap. 3), como tradicionales pros y contras o ampliar en un diálogo imaginario entre el lado"esquema" y el "lado sano". Algunas técnicas de terapia de esquemas son más experiencial y la emoción se centró (Young, 2003, Cap. 4) y dibujar mucho sobre las técnicas de la Gestalt y psicodrama. Es otro tipo de intervención de terapia de esquemas del comportamiento (Young, 2003, Cap. 5), tales como papel jugando una interacción y luego asignar la interacción como tarea. Las intervenciones conductuales también dibujar en y ampliar las técnicas estándar de TCC. Es una de las zonas más distintivas y centrales de la técnica en terapia de esquemas el uso de la relación de la terapia, específicamente Reparenting limitada (Young, 2003, Cap. 6).

Desde una psicoterapia perspectiva de integración, Reparenting limitada y las intervenciones experienciales, particularmente alrededor de cambiar modos, pueden considerarse como cambiar activamente lo que el psicoanálisis ha descrito como las relaciones de objeto, o como el psicoanalista Thomas Ogden aclaró, asunto interno relaciones. Históricamente, psicoanálisis dominante ha tendido a rechazar las intervenciones activas alrededor de cambios en las relaciones de objeto, como trabajo de Fritz Perls Gestalt o "Experiencia emocional correctiva" de Alexander (Sin embargo, los movimientos de la psicología contemporánea del mismo están revisando o reinventar algunas de estas áreas en términos de "sensibilidad óptima") Es notable que en una comparación de cabeza a cabeza de un tratamiento psicoanalítico objeto relaciones de Kernberg transferencia psicoterapia centrada y esquema de tratamiento, terapia esquema tuvieron resultados significativamente mejores, una inferencia posible que siendo que temores psicoanalíticas tradicionales alrededor de las intervenciones activas ("algo más que interpretación") son infundado (véase la sección resultado de estudio de este artículo).

Limitada reparenting

(Young, 2003, p. 177)
El centro de terapia de esquemas

El proceso de reparenting limitado es el corazón del tratamiento en terapia de esquemas y es uno de sus elementos más singulares y definitorios. Su centralidad y su poder ha ido ganando fuerte apoyo empírico a través de los resultados de dos ensayos controlados aleatorios de esquema de terapia. Estos resultados estudios han encontrado que un gran porcentaje de pacientes con trastorno de personalidad limítrofe puede lograr recuperación total en toda la gama completa de los síntomas. La tasa de deserción en estos estudios en particular fue extremadamente bajo. Los pacientes en estos estudios atribuyen una gran cantidad de la efectividad del tratamiento y la tasa de deserción baja a reparenting limitada.

Satisfacer las necesidades y el establecimiento de una fijación segura

Limitada reparenting fluye directamente de Asunción de la terapia de esquemas que modos y esquemas maladaptativos tempranos ocurren cuando no se cumplen las necesidades esenciales. Esquema de la terapia se pretende satisfacer estas necesidades por ayudar al paciente encontrar las experiencias que faltaron en la primera infancia que servirá como un antídoto a las experiencias dañinas que llevó a los esquemas maladaptativos y modos. Reparenting limitada, paralelo a la crianza de los hijos sano, implica el establecimiento de una fijación segura a través de la terapeuta, dentro de los límites de una relación profesional, haciendo lo que pueda para satisfacer estas necesidades. Que abarca una amplia gama de disciplinas de investigación apoya la noción de que es la raíz del funcionamiento adaptativo, bienestar y florecimiento de una fijación segura.

La amplia gama de Limited Reparenting

El enfoque de reparenting limitada abarca una amplia gama de necesidades incluyendo conexión temprana, alegría, los límites adecuados y autonomía. Al igual que el proceso de crianza de los hijos toma diferente formas, limitadas reparenting pueden implicar calidez y cuidado, firmeza, auto-revelación, confrontación, lúdico y ajuste límites entre otras cosas. Toma la forma de simultánea ternura y firmeza a través de lo que se denomina"confrontación empática.” También variará dependiendo de la fase del tratamiento. Por esta razón, esquema de tratamiento no puede ser caracterizado por una postura particular como neutralidad, firmeza o cuidado. Lo mejor es caracterizado por la amplia gama de respuestas y las inclinaciones por parte del terapeuta incorpora, su flexibilidad y la organización de estas respuestas a las necesidades de base del paciente.

Reparenting limitada y confiar en que las necesidades

El reparenting limitada aproximación al temprano necesita para conexión fija esquema terapia aparte la mayoría otras aproximaciones a la psicoterapia. La opinión predominante es que la autonomía más eficazmente es promovido por enseñar a los pacientes a regular su afecto o restante terapéuticamente neutral y manteniendo así el paciente se convierta en dependiente del terapeuta de este Reglamento. El proceso de reparenting limitada implica dar la bienvenida y alentar esta dependencia. Regulación del terapeuta del afecto del paciente llega a ser internalizado por el paciente y forma un modo adulto sano modelado por el terapeuta. Este modo adulto sano se convierte en una base sólida para el establecimiento de la autonomía. De esta manera reparenting limitada se basa en la confianza de estos principio dependencia necesita y la creencia de que es más eficaz para satisfacer que luchar contra ellos.

Los pasos clave en Reparenting limitada

Reparenting limitada consiste en alcanzar el modo de niños vulnerables y tranquilizador, siendo firme con o límites de ajuste en el ocultamiento y compensatorios modos o estilos de afrontamiento que bloquean el acceso a los modos de niños vulnerables o esquemas. En medio de esto, el terapeuta ayuda a proporcionar salidas constructivas para lo que se denomina el modo niño enojado. Además, a menudo requiere que el terapeuta ayuda al paciente lucha padre punitivo, exigentes o subyuga modos o esquemas. Estos pasos generalmente son facilitados por el uso de imágenes guiadas, una técnica experimental que permite al terapeuta establecer un contacto más directo con los diferentes modos y esquemas.

Imágenes

(Young, 2003, p. 111)
El hemisferio derecho del cerebro es el hemisferio dominante durante la primera infancia y, en consecuencia, el hemisferio a través del cual un niño experimenta su relación formativa. Por esta razón, la mayoría esquemas maladaptativos tempranos se creen que es experimentable y almacenados en el hemisferio derecho del paciente. El hemisferio derecho tiene los vínculos más fuertes con la parte límbica del cerebro (el asiento de nuestras emociones) y, en consecuencia, está conectado directamente a nuestros sentimientos más profundos y más potentes. Imágenes son el medio primario mediante el cual el hemisferio derecho organiza y procesa información acerca de sí mismo, otros afectan y, por lo tanto, es a menudo un medio importante de ganar directo acceso a la "parte niño vulnerable" del paciente en relación con importantes las sensaciones asociadas "gut level" que conforman los esquemas y otros.

Visualización guiada se utiliza a menudo temprano en horario de terapia comprender más claramente y profundamente los modos y esquemas. Esto se logra mediante:
1. obtención de inquietantes recuerdos de la infancia en forma de imágenes de experiencias con la madre, padre y otras personas significativas
2. pedir al paciente para continuar diálogos con estas personas
3. pedir al paciente lo que necesita de significativas estas necesidades en términos de comprensión y otros el esquema asociado
4. pedir al paciente a identificar qué situaciones actuales tienen las mismas emociones que las imágenes desde la primera infancia y, por lo tanto, aclarar los vínculos entre los primeros recuerdos y actuales disparadores de esquemas y modos

Mediante este proceso se establece una resonancia entre el hemisferio derecho del terapeuta como ella imagina que las imágenes del paciente está describiendo a través de su modo de niños vulnerables y el hemisferio derecho del paciente. Este hemisferio derecho a resonancia del hemisferio derecho se cree para profundizar e intensificar la conexión emocional entre terapeuta y paciente.

Las imágenes también son a menudo un elemento importante de la fase de cambio. Se trata de un proceso llamado "rescripting de las imágenes" a través de la cuales recuerdos dolorosos son revisados de manera que permite al paciente satisfacer sus necesidades. En casos donde los padres o significativo otros fueron y siguen siendo, incapaces de satisfacer las necesidades del paciente, esto implica el terapeuta entrando en una imagen y sirviendo como una fuente transitoria de la crianza saludable. Esto conduce a una fijación segura entre el paciente y terapeuta, una forma de archivo adjunto que se sabe para llevar el crecimiento y la integración. Las imágenes durante la fase de cambio implica también el paciente ser alentado a expresar ira hacia las personas que ayudaron a hacer valer sus derechos y hacerles daño. Esto ocurre dentro de una imagen o roles durante una sesión y no necesariamente con significativos otros. Las imágenes también se utiliza para ayudar a pacientes a sufrir por las pérdidas en su vida y superar el trauma. En el caso de trauma, rescripting las imágenes implica una reformulación de los recuerdos traumáticos en la dirección de necesidades como la seguridad y protección se satisfacen más que principalmente un proceso de exposición y desensibilización. Más adelante en la terapia, como modo de adultos sanos del paciente se vuelve más fuerte, ella entrará imágenes que incluyen el modo niño vulnerable y tomen la iniciativa para satisfacer las necesidades.

Flashcards

(Young, 2003, p. 104)

Tarjetas de memoria Flash están escritas declaraciones referidas por las pacientes entre sesiones. Ellos son desarrollados por el terapeuta o una co-creación de terapeuta y paciente y son declaraciones que serían similares a las realizadas por un padre a un niño en la edad del desarrollo que el paciente experimenta actualmente su modo de niños vulnerables. Sirven como enlaces al terapeuta y, como tal, como objetos transicionales, especialmente en las primeras fases de tratamiento del trabajo sobre los problemas arraigados en apego temprano. Los mensajes y sentimientos expresados en las cartas se internalizan gradualmente y, por lo tanto, son muy útiles en el desarrollo de la modalidad adultos sanos. Pacientes que sufren de problemas tales como trastorno de personalidad limítrofe a menudo encuentran tarjetas flash especialmente poderosa. Tarjetas de memoria Flash a menudo se desarrollan para cada tipo de situación desafiante y fase del tratamiento. Pueden tomar diversas formas tales notas o poemas, dependiendo de la creatividad del terapeuta y el nivel de desarrollo de la modalidad de niños vulnerables y puede pensarse cuidadosamente espontánea o de gestos.

Chairwork

(Young, 2003, p. 100)

Trabajo de silla implica al paciente moviendo entre dos sillas como ella diálogos entre diferentes partes de sí misma como una parte del esquema y el lado sano o un modo Protector individual y el modo de adultos sanos. Diálogos también pueden tener lugar entre el paciente y el imaginario significativos otros para propósitos tales como alcanzar su cierre o practicando la asertividad. Las imágenes y el trabajo de silla con frecuencia se funden uno con el otro.

Diarios

(Young, 2003, p. 107)

Un esquema de tratamiento diario es un formulario rellenado entre sesiones que proporciona a una guía para el paciente organizar su experiencia cuando se activan esquemas o modos en cuanto a lo que ellos han estado aprendiendo en la terapia. Esquema impulsado por las reacciones son resuelto en términos de pensamientos, sentimientos, conductas, esquemas subyacentes, perspectivas saludables y preocupaciones realistas, exageradas y comportamiento saludable. Es un Resumen de todos los elementos principales y las etapas del proceso de terapia y, como tal, proporciona una plantilla importante. Para algunos pacientes y terapeutas el horario diario es interiorizado y no explícitamente, se utiliza especialmente en etapas posteriores en la terapia. Para otros pares de terapeuta y paciente se convierte en una herramienta importante para promover la internalización de los procesos de adultos sanos.

Discusión de algunos estudios de resultados en terapia del esquema

Transferencia esquema terapia vs enfocada a los resultados de la psicoterapia (archivos de 2006 de Psiquiatría General)

Investigadores holandeses, incluyendo el Dr. Josephine Giesen-Bloo y Dr. Arnoud Arntz (líder del proyecto), comparan el tratamiento con esquema (también conocido como esquema centrado terapia o SFT) con psicoterapia centrada por transferencia (PTF) en el tratamiento del trastorno de personalidad limítrofe. 86 pacientes fueron reclutados de 4 institutos de salud mental en los países bajos. Pacientes en el estudio recibieron dos sesiones semanales de SFT o TFP durante 3 años. Después de tres años, recuperación completa fue alcanzada en el 45% de los pacientes en la condición SFT y en el 24% de ésos TFP receptora. Un año más tarde, el porcentaje recuperado aumentó a 52% en la condición SFT y 29% en la condición TFP, con 70% de los pacientes en el grupo SFT logrando "mejoría clínicamente significativa y relevante". Por otra parte, la tasa de deserción fue sólo el 27% de SFT, comparado con 50% de TFP.

Pacientes comenzaron a sentir y función significativamente mejor después del primer año, con la mejora que ocurren más rápidamente en el grupo SFT. Allí continuaba la mejora en los años posteriores. Así los investigadores concluyeron que ambos tratamientos tuvieron efectos positivos, con horario de terapia claramente más exitosa.

Texto completo gratis del artículo de estudio disponible en: https://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/full/63/6/649

Menos intensivo ambulatorio, terapia individual esquema (comportamiento de investigación y terapia de 2009)

Investigadores holandeses, incluyendo el Dr. Marjon Nadort y el Dr. Arnoud Arntz evaluaron la efectividad de la terapia de esquemas en el tratamiento de la displasia broncopulmonar cuando se utilizan en entornos de atención médica mentales regulares. Un total de 62 pacientes fueron tratados en 8 centros de salud mental en los países bajos. El tratamiento fue menos intenso a lo largo de una serie de dimensiones, incluyendo un cambio de dos veces por semana a sesiones una vez semanales durante el segundo año. A pesar de esto, no había ninguna disminución de la eficacia con las tasas de recuperación que fueron al menos tan alto y similarmente baja deserción escolar.

Estudio experimental del grupo horario de terapia para BPD (diario de terapia de comportamiento y Experimental psiquiatría 2009)

Los investigadores Dr. Joan Farrell, Ida Shaw y el Dr. Michael Webber en el centro de Indiana University School of Medicine de BPD tratamiento e investigación probaron la eficacia de la adición de un grupo de terapia de esquemas de ocho meses, trigésimo período de sesiones de tratamiento habitual (TH) para BPD con 32 pacientes. La tasa de deserción fue 0% para aquellos pacientes que recibieron terapia de grupo esquema además de TAU y 25% para aquellos que recibieron solo TAU. Al final del tratamiento, el 94% de los pacientes que recibieron terapia de esquema de grupo además de TAU en comparación con el 16% de los pacientes que recibieron solo TAU ya no cumplieron criterios diagnósticos BPD. El tratamiento de grupo esquema condujo a reducciones significativas en los síntomas y mejoría global en funcionamiento. Los efectos del tratamiento positivo grande encontrados en el grupo esquema terapia estudio sugieren que la modalidad de grupo puede aumentar o catalizar los ingredientes activos del tratamiento para los pacientes BPD. Un ensayo controlado aleatorio colaboración con 14 sitios en seis países está en desarrollo para explorar más a fondo esta interacción productiva entre grupos y esquema de tratamiento.

Costo efectividad de la terapia de esquemas

Incluso la versión más intensiva de terapia de esquemas mencionados en el primer estudio fue encontrada para ser rentable. Un análisis económico realizado por los autores del estudio indicaron que, por cada año de terapia esquema pacientes estaban en el estudio, la sociedad neerlandesa se benefició de una ganancia neta de 4.500 Euros por paciente (el equivalente de unos 5.700 dólares), a pesar del tratamiento costosa.

Conclusión

El objetivo final del esquema de tratamiento es ayudar a los pacientes a su núcleo conocido necesita. Esquema terapia hace cambiar esquemas maladaptativos, modos y estilos de afrontamiento, utilizando herramientas como imágenes, reparenting limitada, dificultades cognitivas y maladaption su comportamiento cambia.

Referencias

• Reinventar tu vida: El avance del programa al final el comportamiento negativo... y sentir gran nuevo por Jeffrey Young, pH.d. y Janet Klosko, pH.d.
• Terapia de esquema para el trastorno de personalidad limítrofe Editor: Wiley & Sons coautor: Arntz, Arnoud coautor: Genderen, Hannie van Traductor: Drost, Jolijn
• : Esquema la guía de un practicante 2003 (hardcover) por Jeffrey E. Young PhD, Janet S. Klosko Phd y Marjorie E. Weishaar Phd
• Terapia de esquema: Características distintivas de Eshkol Rafaeli, PhD, David P. Bernstein, Ph.D., y Jeffrey E. Young Ph.D. (Editorial: Routledge)
• Las creencias básicas en problemas psicológicos y esquemas cognitivos: Una guía científico-profesionales por Lawrence P. Riso, Pieter L. du Toit, Dan J. Stein y Jeffrey E. Young
• Terapia breve Integrativa: Cognitivo, psicodinámica, humanista & Neurobehavioral enfoques (terapeuta práctico Series) por John Preston
• Modos de esquema y abuso infantil en trastornos de la personalidad antisocial y limítrofe [Un artículo de: Revista de psiquiatría Experimental y terapia de comportamiento] por J. Lobbestael, A. Arntz y S. Sieswerda

Enlaces externos

• Sociedad Internacional de terapia de esquemas
• Horario de terapia Institute de Nueva York
• Instituto de terapia esquema Midwest
• Comprensión de personalidad Borderline
• Terapia de esquema

Otras Páginas

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• Aversion al riesgo
• Dog Gone (categoria de crueldad a los animales en la ficcion)
• Organo de extremo dano
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