Pleuritis reumatoide

Ir a: navegación, búsqueda de

Pleuritis reumatoide, una forma de derrame pleural, es una complicación infrecuente de artritis reumatoide, que ocurre en 2-3% de los pacientes (Walker y Wright, 1967; Naylor, 1990)

Contenido

  • 1 Histopatología
  • 2 Características clínicas
  • 3 Diagnóstico
  • 4 Tratamiento
  • 5 Referencias

Histopatología

Microscopía de luz revela el reemplazo de las células normales que recubren la pleura (células mesoteliales) por una capa de células epitelioides seudoestratificadas, multinucleadas gigante macrófagos, y necrótico materiales (Mandl et al., 1969; Lillington et al. 1971)

Características clínicas

Efusión pleural ocurre generalmente en pacientes diagnosticados con artritis reumatoide, pero también puede ocurrir concurrentemente con o antes del desarrollo de las manifestaciones comunes de la enfermedad (Graham, 1990; Chou y Chang, 2002). Los pacientes pueden presentar con las muestras de la efusión pleural: Matidez a la percusión, disminuido o ausencia de ruidos respiratorios y vocales frémito, y egophony en el nivel del líquido pleural.

Diagnóstico

Diagnóstico se basa en la característica citopatología del líquido pleural exudativo, el cual contiene alargados y gigantes multinucleados macrófagos en un mar de material granular amorfo. También es característica la ausencia de células mesoteliales (campeón, 1968). Mientras que estos resultados son altamente específicos para pleuritis reumatoide (Nosanchuk et al., 1968; Geisinger, 1985; Engel, 1986; Montes, 1988; Shinto, 1988), pleuritis reumatoide debe ser considerado si más de uno de los anteriores resultados citológicos es detectado.

Tratamiento

Los esteroides son el pilar del tratamiento para la artritis reumatoide y se han demostrado para mejorar pleuritis reumatoide. Esto parecería ser una visión anticuada del tratamiento para esta enfermedad. Los métodos más modernos forman el pilar del tratamiento hoy.

Referencias

  • Campeón GD, Robertson el Señor Robinson RG (1968). "La pericarditis y pleuritis reumatoide". Ann Rheum Dis 27 (6): 521-30. Doi:10.1136/ARD.27.6.521. PMC1010472. PMID4178130.
  • Chou CW, Chang SC (2002). "Pleuritis como manifestación actual de la artritis reumatoide: diagnóstico de pistas en la citología del líquido pleural". Am J Med Sci 323 (3): 158 – 61. Doi:10.1097/00000441-200203000-00008. PMID11908862.
  • Engel U, Aru A, Francis D (1986). "Pleuritis reumatoide. Especificidad de resultados citológicos". Acta Pathol Microbiol Immunol Scand [A] 94 (1): 53-6. PMID3962679.
  • Geisinger KR, Vance RP, Prater T, Semble E, Pisko EJ (1985). "Efusión pleural reumatoide. Una transmisión y evaluación de microscopio electrónico de exploración". Acta Cítola 29 (3): 239 – 47. PMID3890439.
  • Graham WR (1990). "Pleuritis reumatoide". Sur Med J 83 (8): 973 – 5. Doi:10.1097/00007611-199008000-00030. PMID2200144.
  • Lillington GA, Carr DT, Mayne JG (1971). "Reumatoide pleuresía con derrame". Arch Intern Med 128 (5): 764 – 8. Doi:10.1001/archinte.128.5.764. PMID5119224.
  • Mandl MA, Watson JI, Henderson JA, Wang N (1969). "Líquido pleural en pleuritis reumatoide. Resumen estudios histopatológicos paciente". Arch Intern Med 124 (3): 373-6. Doi:10.1001/archinte.124.3.373. PMID4896636.
  • Montes S, LA Guarda (1988). "Citología del derrame pleural en la artritis reumatoide". Diagn Cytopathol 4 (1): 71-3. Doi:10.1002/DC.2840040117. PMID3378489.
  • B Naylor (1990). "El cuadro citológico patognomónico de pleuritis reumatoide. El 1989 Maurice Goldblatt Cytology Premio Conferencia". Acta Cítola 34 (4): 465-73. PMID2197838.
  • Nosanchuk JS, Naylor B (1968). "Un cuadro citológico único en líquido pleural de los pacientes con artritis reumatoide". Am J Clin Pathol 50 (3): 330 – 5. PMID5676332.
  • Shinto R, Prete P (1988). "Citología característica en la efusión pleural reumatoide". Am J Med 85 (4): 587 – 9. Doi:10.1016/0002-9343 (88) 90665-1. PMID3177420.
  • Walker WC, Wright V (1967). "Pleuritis reumatoide". Ann Rheum Dis 26 (6): 467 – 74. Doi:10.1136/ARD.26.6.467. PMC1010430. PMID6066230.

Otras Páginas

Obtenido de"https://en.copro.org/w/index.php?title=Rheumatoid_pleuritis&oldid=609856637"