Efectos sobre la salud de la exposición al sol

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Sunbaker, por Max Dupain

El radiación ultravioleta en luz del sol tiene dos efectos de salud positivos y negativos, como es una fuente principal de vitamina D3y un mutágeno.[1] Complementar la dieta con vitamina D3 fuentes de vitamina D sin este efecto mutagénico,[2] Pero puentes naturales mecanismos que impidan las sobredosis de vitamina D internamente generan a partir de la luz del sol. La luz del sol es la fuente principal de la vitamina D-producción Ultravioleta B radiación, que tiene una amplia gama de efectos positivos para la salud, incluyendo posiblemente inhibiendo el crecimiento de algunos tipos de cáncer.[3] Por otro lado, la exposición a largo plazo de la luz del sol es conocida por ser asociado con el desarrollo de cáncer de piel, envejecimiento de la piel, supresión inmune y enfermedades oculares tales como Cataratas.[4] El sol exposición también ha sido asociada con la sincronización de melatonina síntesis y menor riesgo de trastorno afectivo estacional.[5] Un número de organizaciones de salud pública señalan que debe haber un equilibrio entre los riesgos de tener demasiado y los riesgos de tener muy poca luz solar.[6] Existe un consenso general que quemaduras de sol siempre debe ser evitado.

En los Estados Unidos, los niveles séricos de 25(OH) D3 están por debajo de los niveles recomendados para más de un tercio de los hombres blancos, con niveles séricos más bajos en las mujeres y en la mayoría de las minorías. Esto indica que la deficiencia de vitamina D es un problema común en los Estados Unidos.[7]

Según el US National Institutes of Health Oficina de suplementos dietéticos, mayoría de la gente en los Estados Unidos puede satisfacer sus necesidades de vitamina D a través de la exposición a la luz del sol, aunque una gran parte tiene suero 25 (OH) D3 niveles por debajo de las recomendaciones.[2]

Contenido

  • 1 Síntesis de la vitamina D3
  • 2 Otros beneficios
  • 3 Riesgos
  • 4 Nivel seguro de exposición al sol
  • 5 Exposición al sol de la vida
  • 6 La exposición al sol y la supervivencia del melanoma maligno
  • 7 Variación estacional
  • 8 Monitoreo de UV-B en los Estados Unidos
  • 9 Véase también
  • 10 Referencias

Síntesis de la vitamina D3

ULTRAVIOLETA (UV) B radiación con una longitud de onda de 290-315 nanómetros penetra en la piel al descubierto y convierte cutánea 7-deshidrocolesterol Para previtamin D3, que a su vez se convierte en la vitamina D3.[8][9][10] Temporada, latitud geográfica, hora del día, nubes, niebla, piel melanina contenido y protector solar se encuentran entre los factores que afectan Radiación UV síntesis de la exposición y la vitamina D.[10] La energía UV por encima de 42 grados de latitud norte (una línea aproximadamente entre la frontera norte de California y Boston) es insuficiente para síntesis cutánea vitamina D desde noviembre hasta febrero;[11] en las latitudes más septentrionales, esto reduce intensidad dura hasta 6 meses. En los Estados Unidos, latitudes por debajo de 34 grados norte (una línea entre Los Angeles y Columbia, Carolina del sur) permiten la producción cutánea de vitamina D durante todo el año.[12]

Nubosidad total energía UV reduce 50%; sombra (incluyendo producida por grave contaminación) reduce en un 60%.[13] Radiación UVB no penetra el vidrio, así que la exposición al sol en el interior a través de una ventana no produce vitamina D.[14] Protectores solares con un factor de protección solar de 8 o más parecen bloquear los rayos UV productoras de vitamina D, aunque en la práctica la gente generalmente no se aplican cantidades suficientes, cubren toda la piel expuesta al sol, o aplicar protector solar con regularidad.[15] Probablemente la piel sintetiza algunos vitamina D incluso cuando está protegido por un protector solar como típicamente aplicada.[2]

Los factores que afectan la exposición a la radiación ultravioleta y la investigación hasta la fecha sobre la cantidad de sol necesaria para mantener niveles adecuados vitamina D dificultan proporcionar pautas generales. Se ha sugerido por algunos investigadores de vitamina D, por ejemplo, que aproximadamente 5 – 30 minutos de exposición al sol entre 10 y 15 por lo menos dos veces por semana a la cara, brazos, piernas, o sin protector solar generalmente conducen a síntesis de vitamina D suficiente y que el moderado uso comercial camas de bronceado que emiten el 2% - 6% radiación UVB también es eficaz.[10][16] Los individuos con la exposición al sol limitada necesitan son buenas fuentes de vitamina D en su dieta o tomar un suplemento.

Otros beneficios

Hay algunas pruebas que reduce la exposición a la luz brillante trastorno afectivo estacional,[17] y es un tratamiento estándar para ciertos del ritmo circadiano. Hay una investigación sobre la posibilidad de reducir la exposición sol hipertensión y la incidencia de enfermedad cardiaca. Según los experimentos del Dr. Richard Weller, la piel actúa como almacén para óxido nítricoNO, que se libera a la sangre sobre la exposición ultravioleta.[18][19][20]

Riesgos

A pesar de la importancia del sol para la síntesis de la vitamina D, es prudente limitar la exposición de la piel a la luz del sol[15] y la radiación UV de camas de bronceado.[21] Según el Programa Nacional de toxicología Informe sobre carcinógenos desde el Departamento de salud y servicios humanos, la radiación UV del amplio-espectro es un carcinógeno pensado para contribuir a la mayoría de los cánceres de piel 1,5 millones estimado y las 8.000 muertes debido a metastásico melanoma que se producen anualmente en los Estados Unidos.[15][22] Vida acumulado UV daño a la piel también es en gran parte responsable de algunos sequedad asociados con la edad y otros cambios cosméticos.

No se sabe si existe un nivel deseable de exposición al sol regulares que impone no (o mínimo) riesgo de cáncer de la piel con el tiempo. El Academia Americana de Dermatología informa que fotoprotectores se tomen medidas, incluyendo el uso de protector solar, siempre que uno está expuesto al sol.[23]

Óptica la exposición prolongada a la luz solar, especialmente intensa luz ultravioleta, puede estar ligada a Cataratas y altos niveles de luz visible de alta energía pueden estar ligados a degeneración macular relacionada con la edad. Véase también ceguera de la nieve.

Nivel seguro de exposición al sol

Según un 2007 estudio presentado por la Universidad de Ottawa para el Departamento de salud y servicios humanos en Washington, D.C., no hay suficiente información para determinar un nivel seguro de exposición al sol en este momento.[11]

No existe consenso sobre el componente de radiación ultravioleta (UVA o UVB o UVC) es en realidad cancerígenos,[24] y la composición de los cambios de la radiación ultravioleta durante todo el día: A mediodía, alcanzando el nivel del suelo de la radiación ultravioleta es 95% UVA y 5% UVB, mientras que antes 10 y después 14 este porcentaje cambia con el tiempo a 99% UVA y 1% UVB.[25] Esto es causado por la reflexión de los rayos UVB hacia el espacio debido al ángulo del sol como la tierra gira lentamente sobre su eje. La tasa de cambio es más rápida y más lejos la posición está lejos de la línea ecuatorial (es decir, más del norte o sur).[26]

En promedio más de un día, el 98,7% de la radiación ultravioleta que alcanza la superficie terrestre es UVA. UVC es casi totalmente absorbida por la capa de ozono y no penetran en la atmósfera en las cantidades apreciables.[27] Como resultado, sólo la combinación (UVA, UVB y UVC) conocida como "radiación ultravioleta" está catalogada como un carcinógeno, los componentes son sólo "probabilidades de convertirse en" agentes carcinógenos conocidos. Radiación solartambién conocido como "luz del sol"también aparece como un carcinógeno porque contiene la radiación ultravioleta. Esto también significa que el Índice UV es una medida de la radiación ultravioleta total y no sólo produce vitamina D UVB.[28]

La luz del sol es por lo tanto el único carcinógeno listado que es conocido por tener beneficios para la salud, en la forma de ayudar al cuerpo humano para hacer vitamina D. Esto hace que la luz del sol única en la lista de carcinógenos conocidos.[24]

Con nuevas evidencias de Receptores de vitamina D en todos los tejidos del cuerpo, los expertos recomiendan tener un balance entre la vitamina D de la exposición al sol y vitamina D de suplementos. Es la única manera de cuantificar los niveles adecuados de vitamina D con un suero 25(OH) D3 prueba.[29]

Exposición al sol de la vida

No hay actualmente ninguna recomendación sobre el total nivel seguro de exposición al sol de la vida.[11] Según el epidemiólogo Robyn Lucas en el Australian National University,[30] Análisis de vida útil contra la enfermedad muestra que más vidas se pierden a enfermedades causadas por falta de luz solar que por aquellos causados por demasiado.[31] Algunos científicos sugieren que es inapropiado recomendar la evitación total del sol.[32]

Si uno es justo piel, 10 minutos de exposición a la luz del sol al mediodía (en verano) producirá 10.000 UI de vitamina D; la piel más oscura requiere una exposición más larga.[31]

Observe que la radiación de UVB diaria verano pico puede ser mil veces mayor que la radiación de UVB invierno pico diaria en las regiones templadas. La razón es que la radiación UVB es fuertemente absorbida por la atmósfera y, cuando el sol está más cercano del horizonte, su luz ultravioleta se atenúa debido a tener que pasar a través de mayor espesor de la atmósfera. Este efecto es mucho más fuerte de la luz ultravioleta de la luz visible. Por ejemplo, en Boston, el solsticio de verano sol pico altitud es de 22 grados y la radiación UVB correspondiente es el 73% del máximo (altitud sol 90 grados); la altura de pico de sol del solsticio de invierno es de 24 grados y la radiación UVB correspondiente es 0.03% del máximo (altitud sol 90 grados).[33] Por el contrario, se incrementa la intensidad de la radiación ultravioleta en altitudes más altas, de 4-5% por cada 1000 pies de elevación.[34]

Las recomendaciones actuales para la administración de suplementos de vitamina D (entre 200 IU y 400 IU)[35] No se basan en niveles de exposición al sol de la producción de vitamina D, pero con los temores de la toxicidad como estado de la vitamina D de cada persona depende de decenas de factores ambientales y nutricionales.[36] Debido a este equilibrio entre la producción interna y externa suplementos de vitamina D, depende de cada individuo a ser consciente de cómo se sienten y a considerar la exposición al sol y vitamina d como parte de su salud en general.[37]

Recientemente se ha descubierto que receptores de vitamina D están presentes en la mayoría si no todas las células en el cuerpo. Además, experimentos usando células cultivadas han demostrado que la vitamina D tiene potentes efectos sobre el crecimiento y la diferenciación de muchos tipos de células. Estos resultados sugieren que la vitamina D tiene efectos fisiológicos mucho más amplios que un papel en función de la homeostasis y hueso mineral. Esta es un área activa de investigación y un mucho mejor entendimiento de esta zona probablemente estará disponible en el futuro cercano.[38]

La exposición al sol y la supervivencia del melanoma maligno

Un estudio en la edición 02 de febrero de 2005 de la revista de la Instituto Nacional del cáncer miró a marcadores de exposición al sol en más de 500 personas que habían sido diagnosticados recientemente con melanoma maligno. Los investigadores encontraron elastosis solar, o daño a la piel del sol, se asoció independientemente con un sorprendente aumento de la supervivencia del melanoma.[39]

Uso de protector solar en los últimos 10 años o durante la infancia no se asoció con peor supervivencia del melanoma. Y todas las medidas de la exposición al sol (es decir, historia de quemadura severa, altos niveles de exposición al sol intermitente, elastosis solar) se asociaron con mejoría en la supervivencia del melanoma. Además, los participantes que reportaron conciencia alta de la piel, pero no aquellos que reportaron las examinaciones de piel, tenían mejor supervivencia.[39]

Si se confirma, los resultados de este estudio sugieren que mientras que la exposición excesiva del sol conduce al desarrollo de melanoma, la exposición al sol puede proteger contra la progresión del melanoma en la enfermedad mortal más.

Variación estacional

Hay amplia evidencia de que la tasa de mortalidad en los pacientes ancianos aumenta en los meses de invierno. En un reciente estudio de la mortalidad estacional en pacientes con cáncer terminal en los Estados Unidos, fue encontrado que, comparados con aquellos pacientes que murieron durante junio, julio y agosto, el número de muertes de pacientes aumentó un promedio de 20% en enero, febrero y marzo. Este patrón sinusoidal cerca era muy consistente durante un período de cinco años.[40]

Mortalidad en la población general es menor a fines del verano o principios del otoño. Las muertes de menores en Japón ocurrió en julio, en Suecia y en América del norte la muerte del menor se produjo en agosto y en los países mediterráneos, la mortalidad diaria promedio más baja se observó en septiembre. En el hemisferio sur, la más baja mortalidad en Nueva Zelanda se produjo en febrero y en Australia la mortalidad más baja se produjo en marzo.[41]

En Escocia, los pacientes que sufren el paro cardiopulmonar en invierno tienen una probabilidad significativamente menor de sobrevivir. Personas que sufrieron un paro cardíaco en invierno fueron 19% menos de probabilidades de sobrevivir en comparación con aquellos que sufrieron un paro cardíaco en verano.[42] Para la fibrilación auricular (FA), significativamente más hospitalarios se produjeron en invierno en comparación con el verano.[43]

Muertes a causa de la hemorragia por várices en Francia producido con una periodicidad anual clara y alcanzó un máximo en invierno (diciembre, enero) en la población general. La distribución de muertes mensuales acumuladas diferenció por 24%, con un pico de 14% por encima de la media en diciembre y un canal 10% por debajo del promedio en julio.[44] En las tres ciudades francesas estudio, hipertensión arterial, definida como una presión arterial sistólica de 160 mmHg o superior o una presión arterial diastólica de 95 mmHg o superior, se detectó en 33,4 por ciento de los participantes durante el invierno y el 23,8 por ciento durante el verano.[45]

Los anteriores detallan de la evidencia de que no aborda la exposición directa al sol, pero sólo variaciones estacionales en la tasa de mortalidad. Factores que intervienen en el aumento observado en eventos de mortalidad durante los meses de invierno, como temperaturas más bajas en invierno, deben tenerse en cuenta, como un aumento correspondiente en hipotermia es un factor de mortalidad confusión natural durante el invierno.[46] Otro factor de confusión en los eventos de mortalidad de invierno es una diferencia en la presión atmosférica.[47]

Monitoreo de UV-B en los Estados Unidos

En los últimos años, los niveles de radiación ultravioleta han sido rastreados en más de 30 sitios en América del norte como parte del seguimiento de UV-B y programa de investigación (UVMRP) en Universidad Estatal de Colorado. La siguiente imagen muestra los niveles de UVB Radiación en junio de 2008.[48] UVMRP es un programa de investigación y recogida de datos de la Departamento de agricultura de Estados Unidos (USDA)[49]

Niveles de UVB en equivalentes de vitamina D:[50]

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Véase también

  • Fotosensibilidad en los seres humanos
  • Las lámparas fluorescentes y salud

Referencias

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