Extravasación
|
Este artículo incluye un lista de referencias, relacionados con la lectura o enlaces externos, pero sus orígenes no quedan claros porque carece de citas en línea. (Marzo de 2010) |
Extravasación es la salida de un líquido de su recipiente. En el caso de inflamación, se refiere al movimiento de glóbulos blancos desde el tubos capilares a los tejidos que los rodean)extravasación del leucocito), también conocido como diapedesis. En el caso de mala cáncer metástasis se refiere a las células cancerosas salen de los capilares y entrar en los órganos. Se utiliza con frecuencia en médicos contextos, ya sea refiriéndose a orina, o a sangre.
Más específicamente, puede referirse a:
- Extravasación (intravenoso)
- Extravasación de infusates
- Extravasación de líquido de irrigación
- Extravasación de orina
- Extravasación del leucocito
Extravasación de líquido de irrigación
Extravasación de líquido de irrigación es la migración involuntaria de líquido de irrigación (por ejemplo, solución salina) introducido en un cuerpo humano. Esto puede ocurrir en un número de tipos de cirugía endoscópica, tales como cirugía ortopédica mínimamente invasiva, es decir, artroscopia, RTUP (resección trans uretral de la próstata) y TCRE (resección trans-cervical del endometrio).
En arthroscopy, fluido bajo presión se utiliza para inflar y dilatan una articulación y hacer un espacio quirúrgico. La artroscopia se realiza típicamente en las articulaciones de hombro y rodilla; sin embargo, artroscopia de cadera es cada vez más popular. Arthroscopy se realiza haciendo cirugía portals o heridas punzantes en la articulación. Se utiliza un instrumento quirúrgico llamado artroscopio para introducir líquido de irrigación a presión para dilatar el empalme. El artroscopio incluye una barra de alcance óptico pequeño (típicamente 4mm de diámetro) para ver la articulación. Otros portals o heridas punzantes se hacen para introducir instrumentos quirúrgicos para realizar procedimientos de corte o reparación.
Si la articulación está rodeada por tejido blando, como en el hombro y la cadera, líquido bajo presión puede escaparse fuera del espacio articular a través de los portales quirúrgicos y recoger en los tejidos blandos del paciente. Una artroscopia típica puede resultar en 1 – 3 litros de líquido de irrigación siendo absorbido por el tejido intersticial del paciente. Esta acumulación de líquido de irrigación en los tejidos blandos puede causar edema. Esta hinchazón puede interferir con el procedimiento artroscópico por colapsar el espacio quirúrgico, o emigrando en el cuello del paciente y causando la obstrucción de las vías respiratorias. En artroscopia de cadera, una complicación temida es abdominal inundaciones donde el fluido de irrigación se filtra desde la cápsula de la articulación de la cadera y drena en la cavidad abdominal. Factores de riesgo para extravasaton líquido incluyen procedimiento largo (> 90-120 min), obesidad y edad (> 45-50) con el acompañamiento de falta de tono muscular.
Artroscopia del hombro es típicamente limitada a aproximadamente 90-120 minutos antes de la hinchazón de la extravasación flúida interfiere con el procedimiento y presenta un riesgo potencial para el paciente. Por lo general, extravasación de fluido está gestionada por control de presión del fluido, o acelerando el procedimiento.
Instrumentación artroscópica como los más nuevos dispositivos de Extravastat para drenar el líquido extravasado de los tejidos blandos durante el hombro y la cadera arthroscopy se ha divulgado para ser beneficioso en reducir la extravasación líquida y la hinchazón.
Extravasación de infusates
La extravasación puede también referirse a la salida de sustancias infundidas en la vasculatura en el tejido subcutáneo. La fuga de soluciones de elevada osmolaridad o agentes de la quimioterapia puede resultar en la destrucción tisular importante y las complicaciones significativas.
Véase también
- Artroscopia de la
- Intravasación
Notas de la
Referencias
- Complicaciones en Ortopedia: artroscopia de hombro, capítulo "Severo Edema durante el hombro Arthroscopy" pp 9 – 16, Xavier A. Duralde, MD, editor.
- Peso y la retención de líquidos postoperatoria inmediata ganan después de artroscopia de hombro. LoIK, Burkhart SS. artroscopia. 2005 mayo de; 5:605-610.
- Potencialmente mortales en las vías respiratorias Edema Resuling de artroscopia de hombro prolongado, Steven L. Orebaugh, M.D. Anestesiología, V 99, nº 6, diciembre de 2003.
- Obstrucción de vía aérea severa durante la cirugía artroscópica del hombro, Stephan Blumenthal, M.D., Marco Nadig, M.D., Christian Gerber, M.D., Alain Borgeat, M.D. Anestesiología, V 99, nº 6, diciembre de 2003.
- Completa obstrucción de la vía aérea durante la artroscopia de hombro, Hynson, J.M., Tung, A., Guevara, J.E., et al. Anestesiología Analg, 76:875, 878, 1993.
- Complicaciones de la artroscopia de cadera, Sampson, T.G. Deportes de Clin Med. 4:831 – 835, octubre de 2001.
Enlaces externos
- Monografía sobre complicaciones en la artroscopia de hombro Publicado por la Asociación Americana de cirujanos ortopédicos (AAOS)
- Página de servicio de salud nacional británico en las complicaciones de la extravasación de infusates.
- Archivo de la investigación Cannuflow en extravasación en artroscopia de hombro
- Cánulas con salida reduce el aumento de líquido en hombro Arthroscopy Hasan M. Syed, Seth B. Gillham, Christopher M. Jobe, Wesley P. Phipatanakul y Wongworawat D. Montri