Simulador de cirugía
A simulador de cirugía es tecnología informática desarrollada para simular procedimientos quirúrgicos con el propósito de formación de profesionales médicos, sin la necesidad de un paciente, cadáver o animal. El concepto se remonta a la década de 1980 con videojuegos Pero sólo en la década de 1990 con gráficos en tres dimensiones y la década del 2000 con el uso de sensores de movimiento para los movimientos realistas (control de movimiento) tiene la tecnología de estado capaz de simular la situación real. El tipo más común de cirugía enseñado a través de este método es cirugía laparoscópica Aunque también se ha utilizado para hacer una prueba antes de otros tipos de procedimientos.
Contenido
- 1 Usos
- 2 Desarrollo de la tecnología
- 3 Ejemplos
- 4 Referencias
Usos
Simuladores de cirugía generalmente se utilizan para entrenar a los estudiantes de medicina y cirujanos en tipos específicos de procedimientos sin el uso de animales o de cadáveres antes de trabajar con pacientes en vivo. Son idóneas para dos tipos de habilidades necesarias para la cirugía, coordinación óculo-manual y la capacidad de realizar tres acciones dimensionales usando una pantalla bidimensional como una guía. Coordinación óculo-manual es mejor porque la simulación puede dar tanto información visual, a través de una pantalla, así como la regeneración táctil que simula la manipulación de órganos y tejidos.[1][2] [3][1]
Este tipo de realidad virtual se utiliza más a menudo en la formación de cirujanos en los procedimientos laparoscópicos, como en realidad no es posible ver la operación llevada a cabo. El simulador utiliza una pantalla de ordenador, mostrando un gráfico tridimensional de la órganos ser operado. Varias herramientas quirúrgicas o guantes están conectadas a sensores de movimiento y háptica o retroalimentación táctil mecanismos donde el usuario puede sentir físicamente la diferencia en la simulación de tejidos y órganos. El usuario puede "operar" sobre los órganos virtuales mediante la manipulación de las herramientas, que también aparecen en la pantalla cuando el usuario mueve los, y las herramientas también proporcionan detección de retroalimentación de fuerza y de la colisión para indicar al usuario cuando se empuja o mueve algunos órganos o tejidos. Introduciendo los datos de tomografía computarizada (CT) y imágenes por resonancia magnética (IRM) del paciente puede ser replicada en el entorno virtual. Las simulaciones también pueden proporcionar más intensa actividad de formación con la introducción de casos patológicos y complicaciones. [2][1]
Sin embargo, el uso de estos simuladores tiene sus limitaciones. Mientras importantes avances se han visto con su uso en novicios, su eficacia disminuye a medida que se repite el procedimiento con los estudiantes alcanzar un plateau. Para los cirujanos con más experiencia, el uso de estos simuladores han tenido muy limitado uso.[4]
Desarrollo de la tecnología
Cirugía virtual como un medio para simular los procedimientos y capacitar a los cirujanos surgió de la industria del videojuego. Videojuegos de entretenimiento ha sido una de las industrias más grandes en el mundo durante algún tiempo.[5] [2] Sin embargo, tan pronto como la década de 1980, las compañías tales como Atari comenzó a trabajar en ideas de cómo utilizar estos entornos video para personas de formación en diferentes tareas y profesiones diferentes. Los alumnos más jóvenes en el campo de la medicina mostraron una mayor coordinación óculo-manual y habilidades de pensamiento rápido sobre aquellos que nunca había jugado. Aunque los gráficos estaban extremadamente limitadas, Atari empezó a desarrollar varios tipos de simuladores relacionados con la salud. [5][3] Este tipo de entrenamiento se reunió con fuerte escepticismo hasta estudios a mediados de 1980 comenzaron a mostrar que el concepto tenía promesa.[5] [6]
Sin embargo, las limitaciones gráficas e interactivas de los videojuegos obstaculizaron su desarrollo y su utilidad hasta los años 90, cuando empresas como Nintendo y Sony comenzaron a producir tres gráficos dimensionales Polígono para producir el concepto de "realidad virtual". Esto mejoró más con la introducción de Wii sistemas lo que permitió la manipulación más realista de la realidad virtual a través de sensores de movimiento. [2] En este momento los estudios demostraron que el nuevo método de interacción mejorada percepción coordinación y espacio. Los avances también permitieron la tecnología pasar de "juego" a "simulador". [5] [2] Sistema quirúrgico da Vinci había programado su primer simulador para cirugía laparoscópica en el año 2005, y su precisión y diseño fue rápidamente aceptaron por los cirujanos.[7] Mientras que la mayoría de esta tecnología se ha utilizado para entrenamiento quirúrgico general, también se ha utilizado para planificar cirugías específicas así como. El 17 de agosto de 2009 se realizó la primera cirugía virtual (donde la cirugía real siguió la práctica virtual) cuando el Dr. David Clarke en Halifax, Nova Scotia eliminar un tumor cerebral 24 horas después de retirar un tumor simulado. [8] Para el año 2010, numerosos hospitales tuvieron algún tipo de tecnología de simulación disponible para los profesionales médicos, especialmente para el entrenamiento de los procedimientos laparoscópicos.[5] [2]
El uso de este tipo de tecnología de simulación sigue siendo importante, especialmente con las jóvenes generaciones de estudiantes de medicina. Estos estudiantes han crecido con dos videojuegos de entretenimiento y juegos serios, ésos se convirtieron para fines educativos, haciendo el uso de simuladores más aceptables y eficaces. [9] Estos estudiantes han demostrado que más fácilmente se benefician de este tipo de entrenamiento, especialmente en las zonas de laproscopic procedimientos y sutura. [10]
Ejemplos
El simulador más ampliamente utilizado para la cirugía laparoscópica es hoy el da Vinci simulador de cirugía. Es la forma más reciente para la práctica de estos procedimientos que involucra al cirujano en la cirugía y el control del aparato. El simulador es un tutorial que prepara un cirujano para la cirugía real en el Sistema da Vinci Surgical. Contiene imágenes en tiempo real, idénticos controles del dispositivo original y posibles problemas que pueden ocurrir durante una cirugía real.[11]
Uno de los más populares juegos/simuladores ha sido Centro de traumatología, un juego en torno a resolver puzzles y problemas que puedan ocurrir durante la cirugía. El objetivo del juego es atendiendo a los pacientes que han sufrido accidentes, huesos rotos, hemorragias internas y trauma, así como responder a diversos diagnósticos y realizar varios procedimientos quirúrgicos. El objetivo del juego es que el usuario piensa más rápido y aumentar su capacidad de resolver problemas en la mesa quirúrgica. Los cirujanos y expertos en salud dicen que el juego es perfecto para acelerar el tiempo de toma de decisiones en la mesa quirúrgica porque es un juego basado en ejerciendo presión sobre el usuario al dar al usuario un límite de tiempo.[1][9]
Los participantes fueron probados en la realidad Virtual Trainer quirúrgica invasiva mínimamente (niebla-VR) 10 veces consecutivas dentro de un período de un mes. Evaluación de habilidades laparoscópicas incluyó tiempo, errores y economía del movimiento de la mano, medido por el simulador.[4]
Referencias
- ^ a b c d Bradley H (2005). "¿Puede videojuegos de utiliza para predecir o mejorar habilidades Laparoscopic?". Diario de Endourología 19 (3): 372 – 376. Doi:10.1089/end.2005.19.372.
- ^ a b c d e f Anderik, K. (2013). "Computadoras y videojuegos: un fenómeno británico alrededor del mundo". Papel blanco 2 (2): 70-78.
- ^ a b Baer, R. (1990). "La televisión y aparatos de juegos de azar: la nueva era del entretenimiento". PLOS.
- ^ a b Am J Surg (2003). "Las curvas de aprendizaje y el impacto de la experiencia operativa en el rendimiento en un simulador de realidad virtual prueba habilidades quirúrgicas laparoscópicas". PLOS 185 (2): 146-149. Doi:10.1016/s0002-9610 (02) 01213-8.
- ^ a b c d e Anne, D. (2012). "Serious Games: juegos en línea para el aprendizaje". Papel blanco 10 (2): 101-112.
- ^ Domineco G (2013). "Jugar a ser cirujano: formación de impacto de Nintendo WII en habilidades laparoscópica". PLOS.
- ^ "Tipos de juego serios y ejemplos". 08 de mayo de 2013.
- ^ Bouzane, Bradley (21 de agosto de 2009). "Primera cirugía virtual realizada". Winnipeg Free Press (FP periódicos canadienses). 09 de junio de 2010.
- ^ a b KoenW. (2011). "La generación de Playstation será mejor los cirujanos endoscópicos?". Endoscopia quirúrgica Broeders 25 (7): 2275 – 2280. Doi:10.1007/s00464-010-1548-2.
- ^ Arch Surg (2007). "El impacto de los videojuegos en los cirujanos de la formación en el siglo XXI.". PLOS 142 (2): 181-186. Doi:10.1001/archsurg.142.2.186.
- ^ "Simulador de habilidades". 08 de mayo de 2013.