Ajustador público

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A ajustador público es un seguro Ajustador de reclamos quien aboga por el asegurado en evaluación y negociación de un reclamante reclamo de seguro.[1] Además de abogados y el agente de registro, Ajustadores públicos autorizados por departamentos estatales de seguros son el único tipo de ajustador de reclamos que puede representar legalmente los derechos de un asegurado durante un proceso de reclamación al seguro. Un ajustador público será más beneficioso cuando es evidente que la aseguradora pagará la reclamación y el único problema es la adecuada identificación y valoración de la pérdida. Ajustadores públicos más cobran un porcentaje de la población (con el porcentaje es menor para las pérdidas más grandes (más de 250.000 $)), con la carga promedio está entre 15% y 20%, aunque algunos Estados la cuota del casquillo.[2] Principalmente se evalúan los daños, preparar un presupuesto y demás documentación de reclamo, leer la póliza de seguro para determinar las coberturas y negociar con controlador de reclamaciones de la compañía de seguros.[3]

Hay tres clases de ajustadores de reclamos de seguros: Ajustadores (empleado por una compañía de seguros o entidad autoasegurado), el personal de ajustadores independientes (contratistas independientes contratados por la compañía de seguros) y Ajustadores públicos (empleados por el tomador del seguro). "Compañía" o "independientes" Ajustadores pueden representar solamente legalmente los derechos de una compañía de seguros.[4]

Fuera los Ajustadores de Estados Unidos comúnmente son llamados (o traducidos al inglés como) "pérdida de seguro asesores"(o simplemente"asesores de pérdida") y Ajustadores personal o Ajustadores independientes son llamados o traducidos como"pérdida de seguro Ajustadores"(o simplemente"liquidadores").[5] Sin embargo, hay una distinción clara entre un perito, que trabaja en nombre de una compañía de seguros y un asesor de pérdida que trabaja en nombre de un titular de póliza.[citación necesitada]

Contenido

  • 1 Concesión de licencias y regulación
  • 2 Deberes
  • 3 Honorarios
    • 3.1 Recuperación de pérdida de seguros
  • 4 Cuando en contacto con
  • 5 Referencias
  • 6 Lectura adicional
  • 7 Enlaces externos

Concesión de licencias y regulación

Actualmente, 44 Estados (y el distrito de Columbia) tienen en su lugar algún tipo de esquema legal o regulatorio que licencias Ajustadores públicos. Los 5 Estados que no son: Alabama,[6] Alaska, Arkansas, Dakota del sur y Wisconsin.[7] Además, es importante señalar que el 14 de octubre de 2005, el Asociación Nacional de Comisionados de seguros (NAIC) adoptó la ley público de Ajustador licencias modelo (MDL-228), que gobierna las calificaciones y los procedimientos para la autorización de ajustadores públicos.[8] Define un público Ajustador, como "cualquier persona que, para la compensación o cualquier otra cosa de valor, actúa en nombre de un asegurado", especifica las obligaciones y restricciones de ajustadores públicos, incluyendo las regulaciones para los siguientes: examen, bonos o carta de crédito, educación continua, honorarios de ajustador público, contratos, retención de registros y normas de conducta. Además, el modelo actuar Estados que Ajustadores públicos sólo pueden actuar o ayudar en el beneficio de los asegurados en las reclamaciones de la primera parte.[9]

Titular de una licencia en un estado sólo permite la licencia para ejercer en ese estado. Aunque los reglamentos varían de estado a estado, la ley modelo establece que un no residente puede obtener una licencia en otro estado si su estado permite no residentes solicitar una licencia sobre la misma base.[9] Este acuerdo de reciprocidad significa que en muchos casos se puede aplicar para una licencia en otro estado sin tener que pasar el examen o pre-licencia requisitos de Educación de ese estado.[10] Ajustadores públicos funcionan generalmente, solamente con las reclamaciones de seguros relacionados con daños a la propiedad y las pérdidas de negocios que ellas provocan como rentas empresariales, los constructores riesgo, avería mecánica y eléctrica, gasto extra y acelerar el gasto y los intereses de arrendamiento.[11] Aunque es raro que los Ajustadores públicos manejar las reclamaciones de seguro de salud, en algunos Estados como Florida están legalmente autorizados para manejar los reclamos en todas las líneas de seguro excepto vida y rentas vitalicias.[12]

Deberes

Las responsabilidades principales del ajustador público son:

  • Evaluar la póliza de seguro existente para determinar qué cobertura puede ser aplicable a una reclamación
  • Investigación, detalle, así como verificar daños en edificios y contenido y cualquier gasto adicional
  • Evaluar las pérdidas de interrupción de negocios y demandas de gasto extra para las empresas
  • Determinar los valores de adaptación daños cubiertos
  • Preparar, documento y apoyar la reclamación en nombre del asegurado
  • Negociar un acuerdo con la compañía de seguros en nombre de un asegurado
  • Vuelva a abrir una reclamación y negociar más dinero si se encuentra una discrepancia después de que se haya resuelto la reclamación

Típicamente un asegurado contrata a un ajustador público para documentar y agilizar sus reclamos, obtener una recuperación más satisfactoria del reclamo, más rápido y completamente restaurar su residencia o las operaciones del negocio y aislarse del estrés de participar en un rol contradictorio con una gran corporación. Sin embargo, el costo de contratar fuera de expertos, no importa lo bien ganado, puede ser una carga adicional cuando ellos nacen enteramente por el asegurado. La carga adicional puede ser aliviada por el trabajo de un ajustador público. Sin embargo, pueden quedar asegurados que no están debidamente indemnizadas por sus compañías de seguros con poca opción pero a contratar asistencia profesional para recuperar el pago del reclamo al que tienen derecho.

Ajustadores públicos deben ser capaces de reconocer los reclamos que pueden ser insustancial y discutible y explicar este tipo de problemas al cliente. Los diarios significados de términos como "colapso", "colapso parcial" y el "grado de daño físico" podrían ser completamente diferentes de sus interpretaciones legales, que requieren el Ajustador aclarar tales términos para el cliente.[13] Regulaciones con respecto a los usos de estos términos están constantemente en un estado de flujo[14] Así que es importante para Ajustadores públicos tener un agarre firme de la ley incluyendo la división de responsabilidades legales entre las compañías de seguros y asegurados.

Honorarios

Ajustadores públicos más son pagados con base en un porcentaje de la población total. Por ejemplo, una empresa de Georgia declara que su costo es de entre 5% y 10% basado en el tipo y cantidad de la reclamación.[15] Algunos Ajustadores públicos cobran un porcentaje plano, mientras que otros utilizan una escala regresiva. Por ejemplo, el 25% de los primeros $100.000, 15% entre $100.001 y $200.000 y 10% del importe más allá de eso. Independientemente de la estructura de honorarios, la tasa pueda ser compensada por un aumento en la cantidad de solución. En muchas jurisdicciones, deberá mencionarse la estructura de honorarios por adelantado. Los honorarios para un reclamo reapertura son más altos debido a los trabajos adicionales. Algunos Ajustadores públicos no manejar reclamos. Es importante señalar que no se puede garantizar resultados y un ajustador público no puede obtener más que el asegurado tiene legítimamente derecho.

Recuperación de pérdida de seguros

Recuperación de pérdida de seguros es complemento de la política en 1986[16] por Malcolm Harvey, que se paga a un ajustador público que actúa en únicamente el nombre del tomador del seguro en la negociación de una reclamación. Las aseguradoras siempre tienen el beneficio de personal o Ajustadores independientes para actuar en su nombre, reduciendo la demanda siempre que sea posible. Pérdida recuperación seguros ayuda a nivelar el campo de juego proporcionando los fondos para contratar a su propia representación profesional al tomador del seguro.

Cuando en contacto con

Aunque no siempre es clara[17] Cuando un asegurado puede beneficiarse de contratar a un ajustador público, el mayor beneficio es probable que se observará si están ocupados inmediatamente en caso de una pérdida. Poco después de la compañía de seguros reciba la notificación de una pérdida, un ajustador de la compañía de seguros que representa visitará al tomador del seguro para reunir datos sobre cómo se produjo la pérdida, la magnitud de la pérdida y la posibilidad de subrogación. Incorrectas, incompletas o inadecuada expresas respuestas a las preguntas del Ajustador pueden reducir la cantidad que puede ser reclamada. Un ajustador público comprometido temprano en el proceso, antes de la etapa de investigación, tendrá más oportunidad de ayudar al asegurado recibe una solución justa para todas las pérdidas legítimamente cubrieron bajo el póliza de seguro. Sin embargo, cualquier momento durante las negociaciones con la compañía de seguros e incluso después de que un establecimiento ha sido recibido por un asegurado, un ajustador público puede ser capaz de negociar para una cantidad mayor.

Referencias

  1. ^ Unidos asegurados, Ajustadores públicos: El interior primicia
  2. ^ Capítulo 2008-220, Comité sustituto para Senado proyecto de ley Nº 2012
  3. ^ Mockenhaupt, B.D. (1998). Para Ajustadores públicos, serio desastre.
  4. ^ Unidos asegurados, Hacer la mejor elección al contratar a un ajustador público2007
  5. ^ wikiHow - The How-to Manual que se puede editar. Cómo prepararse presentar una reclamación de seguro en caso de desastre.
  6. ^ Unidos asegurados, Preguntas frecuentes sobre las reclamaciones de seguros de daños patrimoniales en AL2010
  7. ^ Asociación Nacional de interna de ajustadores de seguros públicos (NAPIA) Memo de NAPIA abogado Brian Goodman, 2009
  8. ^ Sitio web de NAIC Índice Descripción modelo NAIC
  9. ^ a b NAIC ajustador público licencias ley modelo 2005
  10. ^ Departamentos estatales de seguros
  11. ^ Sitio web NAPIA NAPIA Homepage
  12. ^ Código de seguros de Florida Sección 626,869-seguros representantes del campo y operaciones - licencia de conducir, los Ajustadores.
  13. ^ ¿Qué constituye un colapso bajo una póliza de seguro de propiedad? El escrito. Vol. 29, Nº 2 (invierno 2000). American Bar Association. Robins, Kaplan, Miller & Ciresi, LLP
  14. ^ Cobertura de seguro para colapso - cómo ha cambiado y por qué, Ajuste de hoy
  15. ^ https://www.atlantageorgiapublicadjuster.com
  16. ^ "Publicar en línea".
  17. ^ Comunidad ayudando a la recuperación, Inc (2006). Un ajustador público no puede ser su mejor opción

Lectura adicional

  • "Bien ajustado: entrevista con Florida ajustador público Charles" Dick "Tutwiler". Unidos los asegurados. 2010-05-05.
  • "Bien ajustado: entrevista con California ajustador público Rich Csaposs". Unidos los asegurados. 2010-12-05.
  • Limones, Deidra M. (05 de julio de 2001). "Honorarios de free-Lance Ajustadores pueden Muddy Waters de reclamos de seguros de propietarios". Houston ChronicleHouston, Texas; a través de noticias Knight-Ridder/Tribune negocios. de 2008-05-19.
  • Reddy, Sudeep (05 de agosto de 2001). "Ajustadores públicos regatean las reclamaciones de los consumidores". El Dallas Morning News, vía Knight-Ridder/Tribune News Service. de 2008-05-19.
  • Connelly, Joseph (03 de marzo de 2008). "Propietario de seguros y el proceso de reclamos - entrevista de Radio 03 de marzo de 2008". WPBR - la hora de la justicia con Lisa Macci. de 2008-06-27.
  • "Ajustador página de información pública". Departamento de seguros de Texas. 01 de agosto de 2008. 2009-03-12.
  • "Demostrando una pérdida asegurada: asegurados también necesitan expertos". Ajustadores internacional. 28 / 07 / 2014 obtenido.

Enlaces externos

  • Metropolitana es VP Radio entrevista con la radio de acceso. Q de Glenn Nahmias & una sesión sobre Ajustadores públicos (1 hora)

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